Mahalagang Pagkakaiba – Hypersplenism kumpara sa Splenomegaly
Ang pali ay isang organ na matatagpuan sa kaliwang hypochondriac na rehiyon ng tiyan. Kapag ang mga pulang selula ng dugo ay lumalapit sa katapusan ng kanilang habang-buhay, sila ay ipinadala sa pali. Sa loob ng pali, ang mga pulang selula (luma at nasira) ay naghiwa-hiwalay. Ang ilan sa mga produkto ng pagkawatak-watak na ito ay nire-recycle, at ang iba ay inilalabas bilang metabolic waste. Alinsunod dito, ang pali ay maaaring ituring na libingan ng mga pulang selula. Gayunpaman, sa ilang mga pagkakataon, ang pali ay nagiging sobrang aktibo at nagsisimulang sirain ang mga batang pulang selula na wala kahit saan malapit sa katapusan ng kanilang habang-buhay. Ang kundisyong ito ay kilala bilang hypersplenism. Kapag ang pali ay lumaki nang labis, ito ay tinatawag na splenomegaly. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng hypersplenism at splenomegaly ay ang hypersplenism ay isang functional abnormality ng spleen, samantalang ang splenomegaly ay isang structural abnormality.
Ano ang Splenomegaly?
Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang splenomegaly ay ang abnormal na paglaki ng pali. Ang isang pinalaki na pali ay kadalasang nararamdaman sa ilalim ng kaliwang costal margin. Ngunit kung mayroong isang napakalaking splenomegaly, ang pali ay maaaring maramdaman na umaabot sa kanang iliac fossa.
Mga Sanhi ng Splenomegaly
Mga Dahilan ng Congestive
- Portal hypertension sa mga kondisyon gaya ng cirrhosis, hepatic vein occlusion, at portal vein thrombosis
- Congestive cardiac failure
- Constrictive pericarditis
Infective Causes
- Endocarditis
- Septicemia
- Tuberculosis
- Brucellosis
- Hepatitis
- Malaria
- Trypanosomiasis
- Leishmaniasis
- Histoplasmosis
Nagpapasiklab na Sanhi
- Sarcoidosis
- SLE
- Felty’s syndrome
Hematological Disorder
- Megaloblastic anemia
- Hereditary spherocytosis
- Hemoglobinopathies
- Autoimmune hemolytic anemia
- Chronic myeloid leukemia
- Myelofibrosis
- Lymphomas
Lysosomal Storage Disease
- Gaucher’s disease
- Niemann- Pick disease
Figure 01: Splenomegaly
Mga Pagsisiyasat
Ang mga pagsisiyasat na pipiliin namin ay nag-iiba depende sa pinaghihinalaang etiology.
- Ultrasound Scan o Computed Tomography (Tumutulong ang mga ito upang matukoy ang anumang pagbabago sa density ng spleen na isang katangian ng mga lymphoproliferative disease.)
- Biopsy ng abdominal at superficial lymph nodes
- Chest X-Ray
- Buong Bilang ng Dugo
Ano ang Tropical Splenomegaly Syndrome?
Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking splenomegaly ng hindi kilalang etiology at ito ay pangunahing nakikita sa mga tropikal na bansa.
Clinical Features
- Splenomegaly
- Hepatomegaly
- Portal hypertension
- Severe anemia
- Nakataas na antas ng IgM
Ano ang Hypersplenism?
Sa normal na mga pangyayari, 5% ng mga pulang selula ng dugo at humigit-kumulang 30% ng mga platelet ay pinagsama-sama sa pali. Ngunit kapag lumaki ang pali, ibig sabihin kapag may splenomegaly, tumataas ang proporsyon ng mga hemopoietic na pulang selula sa pali. Dahil dito, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet na naipon sa pali ay tumataas nang hanggang 40% at 90% ayon sa pagkakabanggit. Kaya, ang paglaki ng pali ang nagreresulta sa sobrang aktibidad nito.
Hypersplenism, samakatuwid, ay may pangunahing dalawang natatanging tampok.
- Pagkakaroon ng pinalaki na pali
- Sa kabila ng normal na aktibidad ng bone marrow ay may pagbabawas ng isa o higit pang mga cell line (cytopenia)
Ano ang Mga Pagkakatulad sa pagitan ng Splenomegaly at Hypersplenism?
- Parehong ang splenomegaly at hypersplenism ay mga abnormalidad ng pali.
- Anumang patolohiya na nagreresulta sa splenomegaly ay nagdudulot din ng hypersplenism dahil ito ay ang pagpapalaki ng pali na nagiging dahilan upang maging sobrang aktibo.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Splenomegaly at Hypersplenism?
Splenomegaly vs Hypersplenism |
|
Ang Splenomegaly ay ang hindi nararapat na paglaki ng pali. | Ang Hypersplenism ay nailalarawan sa pamamagitan ng splenomegaly at pagbabawas ng kahit isang cell line. |
Uri | |
Ang Splenomegaly ay isang structural abnormality. | Ang hypersplenism ay isang functional abnormality. |
Buod – Splenomegaly at Hypersplenism
Ang splenomegaly at hypersplenism ay dalawang abnormal na kondisyon ng pali. Ang pagkakaiba sa pagitan ng splenomegaly at hypersplenism ay depende sa likas na katangian ng abnormality; Ang splenomegaly ay isang structural abnormality samantalang ang hypersplenism ay isang functional abnormality. Ang splenomegaly ay maaari ding magresulta sa hypersplenism.
I-download ang PDF Version ng Splenomegaly vs Hypersplenism
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa mga tala sa pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Hypersplenism at Splenomegaly.