Pagkakaiba sa Pagitan ng Ischemic Colitis at Mesenteric Ischemia

2024 May -akda: Alex Aldridge | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 13:52

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ischemic colitis at mesenteric ischemia ay, sa ischemic colitis, ang colon ang nagiging ischemic, ngunit sa mesenteric ischemia, ang small bowel wall ay nagiging ischemic.

Ang kakulangan ng suplay ng dugo sa mga tisyu ay nagdudulot ng ischemia. Samakatuwid, malinaw na ang parehong ischemic colitis at mesenteric ischemia ay mga kondisyon dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo.

Ano ang Ischemic Colitis?

Superior mesenteric artery at inferior mesenteric artery ang dalawang pangunahing arteries na responsable para sa suplay ng dugo ng colon. Ang occlusion sa isa o pareho sa mga arterya na ito ay nagreresulta sa ischemia ng mga colonic tissue. Ang pagpapakita nito ay isang biglaang pagsisimula ng matinding pananakit ng tiyan na may labis na pagdurugo sa bawat tumbong. Ang lugar ng splenic flexure ay ang pinaka-mahina na rehiyon na maapektuhan ng kundisyong ito dahil sa lokasyon nito. Ang lokasyon ay isang watershed area dahil sa paraan ng pagbuo ng colonic blood supply.

Figure 01: High magnification micrograph ng ischemic colitis.

Karaniwang malambot ang tiyan, at ang x-ray ng tiyan ay magpapakita ng katangiang hitsura ng thumb printing sa splenic flexure.

Ano ang Mesenteric Ischemia?

Mesenteric ischemia ay dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa maliit na dingding ng bituka. Ang ilan sa mga pagpapakita ng kondisyong ito ay ang pananakit ng tiyan na lumalabas sa loob ng dalawang oras pagkatapos kumain, pagbaba ng timbang, dumi ng dugo kung minsan, mga pagbabago sa pagdumi, pagduduwal at pagsusuka. Doppler USS, CT scan ng tiyan paminsan-minsan gamit ang CT angiography, at Mesenteric angiogram ay tumutulong upang kumpirmahin ang klinikal na hinala.

Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Ischemic Colitis at Mesenteric Ischemia?

Ischemic Colitis at Mesenteric Ischemia
Ang hindi sapat na suplay ng dugo sa colon ay nagdudulot ng ischemic colitis.	Mesenteric ischemia ay dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa maliit na dingding ng bituka.
Ischemia
Nagiging ischemic ang colon.	Nagiging ischemia ang maliit na dingding ng bituka.
Mga Sanhi
Mga gamot gaya ng oral contraceptive pill at nicorandil Thrombophilia Maliit at katamtamang vasculitis	Atherosclerosis Thromboembolism Trauma Iba't ibang anyo ng small and medium vessel vasculitis Hypovolemic na kondisyon gaya ng cardiac arrest, septic shock, atbp. Paggamit ng mga gamot gaya ng mga vasopressor at ergotamine
Mga Klinikal na Tampok
Biglaang pagsisimula ng matinding pananakit ng tiyan na may labis na pagdurugo sa bawat tumbong. Karaniwang malambot ang tiyan	Sakit ng tiyan na lumalabas mga 2 oras pagkatapos kumain Pagbaba ng timbang Minsan duguan ang dumi Mga pagbabago sa pagdumi Pagduduwal Pagsusuka
Pamamahala
Symptomatic treatment ang pangunahing sa pamamahala ng isang pasyenteng may ganitong kondisyon. Sa mga pasyenteng patuloy na lumalala ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon upang maitama ang suplay ng dugo sa ischemic tissues.	Nakakatulong ang mga pagbabago sa pamumuhay sa pagpapabuti ng mga sintomas kapag ang ischemia ay dahil sa atherosclerosis o thromboembolism. Pharmacological intervention ay kinakailangan sa mas advanced na mga kaso upang maiwasan ang occlusion ng mesenteric vessels. Ang mga anticoagulants ay ang mga piniling gamot na inireseta sa ganoong sitwasyon. Angioplasty na mayroon o walang stenting, mesenteric artery bypass, at mesenteric endarterectomy ang mga opsyon sa operasyon na magagamit sa paggamot.

Buod – Ischemic Colitis vs Mesenteric Ischemia

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ischemic colitis at mesenteric ischemia ay na sa ischemic colitis, ang suplay ng dugo sa colon ay nababawasan samantalang, sa mesenteric ischemia, ang suplay ng dugo sa maliit na dingding ng bituka ay nababawasan. Samakatuwid, pareho ang kundisyon dahil sa nakompromisong suplay ng dugo.