Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng intravascular at extravascular hemolysis ay na sa intravascular hemolysis, ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo ay nagaganap, habang sa extravascular hemolysis, ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa ibang bahagi ng katawan, pangunahin sa nagaganap ang atay, pali, bone marrow, at lymph node dahil sa mga macrophage.
Ang mga pulang selula ng dugo o erythrocytes ay ang pangunahing bahagi ng cellular sa dugo na nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu. Ang normal na tagal ng buhay ng isang pulang selula ng dugo ay 120 araw. Ang anemia ay isang kondisyon na tumutukoy sa kakulangan ng sapat na dami ng malusog na pulang selula ng dugo sa dugo upang magdala ng oxygen sa mga tisyu ng katawan. Sa madaling salita, ito ay ang kondisyon ng mababang bilang ng pulang selula ng dugo sa dugo. Sa panahon ng anemic na kondisyon, ang dugo ay hindi makapagdala ng sapat na oxygen sa mga tisyu. Ang anemia ay maaaring mangyari pangunahin dahil sa kapansanan sa produksyon ng pulang selula ng dugo, abnormal na pagkasira ng pulang selula ng dugo, labis na karga ng likido at pagkawala ng dugo. Ang hemolysis ay tumutukoy sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, na naglalabas ng hemoglobin sa nakapaligid na daluyan. Ang hemolytic anemia ay isang uri ng anemia na sanhi ng abnormal na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Maaari itong mangyari sa dalawang paraan bilang intravascular o extravascular.
Ano ang Intravascular Hemolysis?
Intravascular hemolysis ay isa sa dalawang uri ng hemolysis sa haemolytic anemia. Ang mga pulang selula ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo ay nawasak sa intravascular hemolysis. Nagdudulot ito ng paglabas ng hemoglobin sa plasma, na humahantong sa hemoglobinuria. Ito rin ay responsable para sa paglitaw ng hemoglobinemia. Ang intravascular hemolysis ay maaaring mangyari dahil sa mga depekto ng enzyme at ilang partikular na proseso ng immune-mediated. Maaaring i-target ng mga autoantibodies ang mga pulang selula ng dugo at sirain ang mga ito. Bukod dito, ang ilang mga parasito ay maaaring makapinsala sa mga pulang selula ng dugo.
Figure 01: Hemolytic Anemia
Ano ang Extravascular Hemolysis?
Ang Extravascular hemolysis ay ang pangalawang mekanismo ng hemolysis na nagdudulot ng haemolytic anemia. Sa extravascular hemolysis, ang pagkasira ng pulang selula ng dugo ay nangyayari pangunahin sa atay, pali, bone marrow, at mga lymph node. Bilang resulta, ang hemoglobin ay tumatakas sa plasma ng dugo.
Figure 02: Extravascular Hemolysis
Sa mekanismong ito, ang mga macrophage sa reticuloendothelial system ay nakakakita ng mga depektong pulang selula ng dugo, nilalamon at sinisira ang mga ito. Ang pali ay sumisira ng mahinang abnormal na mga pulang selula ng dugo habang ang atay ay sumisira ng malubhang depekto na mga pulang selula ng dugo, na pinahiran ng mga antibodies. Samakatuwid, ang extravascular hemolysis ay pangunahing hinihimok ng pali at atay upang alisin ang mga nasira o abnormal na RBC mula sa sirkulasyon.
Ano ang Mga Pagkakatulad sa Pagitan ng Intravascular at Extravascular Hemolysis?
- Ang intravascular at extravascular hemolysis ay dalawang uri ng mekanismo ng hemolysis sa haemolytic anemia.
- Sa parehong mga kondisyon, ang hemoglobin ay pumapasok sa plasma ng dugo dahil sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
- Dahil sa parehong kondisyon, bumababa ang kakayahan ng dugo na magdala ng oxygen sa mga tissue ng katawan.
- Maaaring mangyari ang dalawa dahil sa immune-mediated na mga proseso.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Intravascular at Extravascular Hemolysis?
Intravascular hemolysis ay isang uri ng hemolysis kung saan nangyayari ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo. Sa kaibahan, ang extravascular hemolysis ay isang uri ng hemolysis kung saan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa atay, pali, bone marrow, at mga lymph node ay nagaganap ng mga macrophage. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng intravascular at extravascular hemolysis. Bukod dito, ang intravascular hemolysis ay nangyayari dahil sa mga depekto ng enzyme at ilang partikular na immune-mediated na proseso habang ang extravascular hemolysis ay nangyayari kapag ang mga depektong pulang selula ng dugo ay nilamon at sinisira ng mga macrophage.
Ang sumusunod na talahanayan ay nagbubuod ng pagkakaiba sa pagitan ng intravascular at extravascular hemolysis sa tabular form.
Buod – Intravascular vs Extravascular Hemolysis
Ang Intravascular at extravascular hemolysis ay dalawang mekanismo kung saan nagaganap ang hemolysis. Ang mga pulang selula ng dugo sa loob ng mga daluyan ng dugo ay nawasak sa intravascular hemolysis. Ang mga pulang selula ng dugo sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng atay, pali, utak ng buto, atbp., ay nawasak sa extravascular hemolysis. Inaalis ng pali at atay ang mga nasirang o may depektong pulang selula ng dugo mula sa sirkulasyon sa pamamagitan ng extravascular hemolysis. Nagaganap ang intravascular hemolysis dahil sa mga depekto ng enzyme, toxins, autoimmune na proseso, trauma, atbp. Kaya, ito ang buod ng pagkakaiba sa pagitan ng intravascular at extravascular hemolysis.
