Fibromyalgia vs Polymyalgia
Ang Fibromyalgia at polymyalgia ay dalawang kondisyon na nagpapakita ng magkatulad na mga palatandaan at sintomas. Kahit na ang mga nakaranasang clinician ay nahihirapan sa pagkakaiba ng dalawang kundisyong ito. Sa kabila ng magkatulad na mga presentasyon, may ilang pagkakaiba sa pagitan ng dalawa, na tinatalakay sa ibaba nang detalyado habang binibigyang-diin ang mga klinikal na tampok, sintomas, sanhi, pagsisiyasat at diagnosis, pagbabala, at ang kurso ng paggamot ng fibromyalgia at polymyalgia nang paisa-isa.
Polymyalgia
Ang literal na kahulugan ng polymyalgia ay pananakit sa maraming kalamnan. Isa talaga ito sa mga pangunahing sintomas ng isang komplikadong kondisyon. Ang tamang pangalan ng kondisyon ay polymyalgia rheumatica. Ito ay isang pangkaraniwang kondisyon sa mga matatanda, lalo na ang mga taong higit sa 70 taong gulang. Nagpapakita ito ng bilateral pain, paninigas sa mga balikat at proximal na kalamnan ng paa.
Upang mag-diagnose, dapat itong tumagal nang higit sa isang buwan. Ang mga indibidwal na may polymyalgia ay maaari ding magkaroon ng banayad na pamamaga ng higit sa isang kasukasuan, pamamaga ng mga tendon at magkasanib na kapsula ng mga apektadong kasukasuan, depresyon, pagkapagod, lagnat, pagbaba ng timbang, at pagkawala ng gana. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang biglaan o dahan-dahan sa loob ng isang buwan. Ang kundisyong ito ay medyo katulad ng giant cell arteritis. Ang polymyalgia rheumatic ay mas karaniwan sa mga babae. Ito ay talagang dalawang beses na karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Karaniwang nasa itaas ng 40mm bawat oras ang Erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang Creatine ay isang enzyme ng kalamnan, na maaaring pumasok sa daloy ng dugo sa malawak na kondisyon ng pinsala sa kalamnan. Sa polymyalgia, ang antas ng rheumatic creatine ay normal. Maaaring mataas ang antas ng alkaline phosphatase. Ang kundisyong ito ay maaaring malito sa hypothyroidism (mababang thyroid hormones), kamakailang onset rheumatoid arthritis, pangunahing mga sakit sa kalamnan, occult malignancy, mga sugat sa leeg, bilateral sub-acromial impingement lesions, at spinal stenosis.
Polymyalgia rheumatic ay ginagamot sa mataas na dosis ng prednisolone. Ang mga paunang mataas na dosis ay maaaring mabawasan sa paglipas ng panahon. Ang kundisyong ito ay maaaring mangailangan ng patuloy na paggamot nang higit sa dalawang taon. Ang mga komplikasyon ay kadalasang dahil sa matagal na paggamit ng steroid. Ang mataas na antas ng asukal sa dugo, osteoporosis, pagpapanipis ng balat ay ilang kilalang komplikasyon.
Fibromyalgia
Fibromyalgia ay literal na nangangahulugang pananakit ng kalamnan at connective tissue. Ang Fibromyalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pananakit at pagtaas ng sensitivity sa malalim na presyon sa mga punto sa buong katawan. Ang kundisyong ito ay hindi kilalang pinanggalingan. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sikolohikal, neurological, biological, genetic at environmental na mga kadahilanan ay responsable para sa mekanismo ng sakit. Ang mga indibidwal na may fibromyalgia ay maaari ding magkaroon ng matinding pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, paninigas ng mga kasukasuan, kahirapan sa paglunok, paninigas ng dumi / pagtatae, mga sintomas ng ihi, pamamanhid ng balat at pangingilig, pagkawala ng mas mataas na paggana ng pag-iisip. Kadalasan ang fibromyalgia ay kasabay ng mga psychiatric na kondisyon tulad ng depression, pagkabalisa at mga stress disorder.
Ang symptomatology ng fibromyalgia ay malawak, at hindi nakakagulat na lahat ng mga pasyente na may fibromyalgia ay hindi nakakaranas ng lahat ng mga sintomas. Humigit-kumulang 2-4% ng populasyon ang inaakalang may kondisyon. Ito ay halos 9 na beses na karaniwan sa mga babae kumpara sa mga lalaki. Mayroong apat na uri ng fibromyalgia. Ang mga ito ay nailalarawan bilang, matinding pagkasensitibo sa sakit na walang mga kondisyong pang-psychiatric, fibromyalgia na may kasamang sakit na nauugnay sa depresyon, depresyon na may kasabay na fibromyalgia syndrome at fibromyalgia dahil sa somatization. Walang diagnostic test para matukoy ang disorder.
Kabilang sa mga opsyon sa pamamahala ang cognitive behavioral therapy, pregabalin, duloxetine at milnacipran.
Ano ang pagkakaiba ng Fibromyalgia at Polymyalgia?
• Ang polymyalgia ay nagdudulot ng resting muscle pain habang ang fibromyalgia ay nagdudulot ng pagtaas ng pananakit sa malalim na pressure.
• Ang polymyalgia ay karaniwan sa mga matatanda habang ang fibromyalgia ay karaniwan sa mga nasa middle aged na indibidwal.
• Habang ang parehong mga kondisyon ay nauugnay sa mga psychiatric na kondisyon, ang fibromyalgia ay nagtatampok ng abnormal na mas mataas na mental function kaysa sa polymyalgia.
• Ang polymyalgia ay tumutugon sa mga steroid habang ang fibromyalgia ay nangangailangan ng mas tiyak na mga paraan ng paggamot.
Magbasa pa:
1. Pagkakaiba sa pagitan ng Fibromyalgia at Chronic fatigue syndrome
2. Pagkakaiba sa pagitan ng Autism at Down Syndrome
