Sepsis vs Septicemia
Ang dalawang terminong ito ay masyadong teknikal. Pareho rin ang mga ito sa tunog at sa gayon ay mahirap ibahin. Ang mga terminong ito ay bihirang lumabas sa normal na pag-uusap maliban kung ikaw ay isang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan. Ang mga terminong ito ay ginamit nang maluwag upang sumangguni sa pagkakaroon ng dumaraming bakterya sa daloy ng dugo. Pero iba na ngayon.
Sepsis
Ang Sepsis ay tinukoy bilang systemic inflammatory response syndrome sa pagkakaroon ng impeksyon. Ang systemic inflammatory response syndrome ay isang kundisyong tinukoy upang i-highlight ang tugon ng katawan sa mga sumasalakay na organismo. Nakikita ng immune system ang mga dayuhang sangkap sa daloy ng dugo at naglalabas ng malawak na hanay ng mga kemikal na tinatawag na mga cytokine. Ang mga cytokine na ito (lalo na ang interleukin -1) ay kumikilos sa sentro ng regulasyon ng temperatura ng midbrain at binabago ang pangunahing temperatura ng katawan. Ang pag-activate ng mga brainstem center ay nagpapataas ng rate ng puso at respiratory rate. Ito ay humahantong sa hyperventilation, at ang carbon dioxide ay naalis sa dugo; sa gayon, bumababa ang bahagyang presyon ng carbon dioxide. Ang mga cytokine (lalo na ang Interleukin 1, 3 at 6), ay kumikilos sa bone marrow at nagpapataas ng produksyon ng white cell. Sa ilang mga kaso, ang mga hindi pa nabubuong white cell ay inilalabas sa sirkulasyon.
Mga pamantayan sa diagnostic para sa systemic inflammatory response syndrome ay ang mga sumusunod.
- Temperatura sa itaas 38C o mas mababa sa 36C
- Titik ng puso na higit sa 90 beats bawat minuto
- Respiratory rate sa itaas 20 breaths per minute o carbon dioxide partial pressure sa ibaba 4.3 KPa
- White blood cell above 12 X 109 o mas mababa sa 4 X 109 o >10% immature forms
Ang malubhang sepsis ay isang kondisyon kung saan may ebidensya ng mahinang suplay ng dugo sa mga organo. Ang mahinang suplay ng dugo sa utak ay magdudulot ng pagkalito, pagkahilo, pagkahilo, mahinang balanse, pagkakasya, at pagbaba ng antas ng kamalayan. Ang mahinang suplay ng dugo sa mga baga ay magpapababa ng gas exchange sa alveoli, at ang bahagyang presyon ng oxygen ay bababa. Ang mga bato ay nangangailangan ng isang mahusay na suplay ng dugo, at sa malusog na mga lalaki ito ay halos 60% ng kabuuang cardiac output. Kaya ang pagbabawas ng suplay ng dugo sa mga bato ay magbabawas sa pagsasala sa glomeruli at mabawasan ang produksyon ng ihi. Ang mga cramp at lactic acidosis ay mga palatandaan ng mahinang perfusion ng mga kalamnan.
Ang Septic shock ay isang medikal na emerhensiya kung saan mayroong pagbaba ng systolic na presyon ng dugo sa ibaba 90 mmHg sa pagkakaroon ng malubhang sepsis. Nangangailangan ito ng intramuscular adrenaline injection at intravenous antibiotics. Ang sinumang pasyente na may lagnat ay nangangailangan ng buong blood count, blood urea, serum electrolytes at blood culture. Ang QHT, input output chart, pulse rate chart, blood pressure chart, analgesics, antibiotics, anti-inflammatory drugs ay maaaring gamitin kung kinakailangan ayon sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Ang SIRS, sepsis at septic shock ay mga klinikal na kahulugan. Kinakatawan nila ang pangangailangan sa masinsinang pangangalaga o kawalan ng pangangailangan ng pareho.
Septicemia
Ang ibig sabihin ng Septicemia ay ang pagkakaroon ng dumaraming bacteria sa daloy ng dugo. Gayunpaman, hindi ito nagbibigay ng anumang ideya sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Ang Bacteremia ay isang termino na ang ibig sabihin ay pareho at hindi nagbibigay ng anumang ideya tungkol sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Samakatuwid, ginagamit pa rin ang bacteremia habang pinalitan ng iba pang mas mahuhusay na termino ang terminong septicemia.
Septicemia vs Sepsis
• Iminumungkahi ng septicemia ang pagkakaroon ng dumaraming bacteria sa dugo habang ang sepsis ay nagbibigay ng ideya sa klinikal na kondisyon, bilang karagdagan sa pagmumungkahi ng pagkakaroon ng bacteria sa dugo.
• Ang septicemia ay isang hindi na ginagamit na termino habang ang sepsis ay kasalukuyang.
