Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng cardiogenic at hypovolemic shock ay ang cardiogenic shock ay nangyayari dahil sa kapansanan sa myocardial performance, na ginagawang ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan, habang ang hypovolemic shock ay nangyayari dahil sa matinding dugo o katawan pagkawala ng likido, na nagiging dahilan upang ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan.
Ang puso ay ang pinakakahanga-hangang organ sa katawan. Ito ay karaniwang nagbobomba ng dugo na mayaman sa oxygen at sustansya sa buong katawan upang mapanatili ang buhay. Tumibok ito ng 100, 000 beses bawat araw, nagbobomba ng anim na litro ng dugo bawat minuto (mga 2000 galon bawat araw). Ang puso ay ang pangunahing bahagi ng cardiovascular system, na nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa ibang bahagi ng katawan at pagkatapos ay bumalik muli sa puso. Dahil sa iba't ibang dahilan, kung minsan ang puso ay nabigo na magbomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan, na nagdudulot ng mga kondisyon gaya ng cardiogenic at hypovolemic shock.
Ano ang Cardiogenic Shock?
Ang Cardiogenic shock ay isang kondisyon na nanggagaling dahil sa kapansanan ng myocardial performance, na nagreresulta sa pagbaba ng cardiac output. Nagdudulot ito ng end-organ hypoperfusion at hypoxia. Ang kundisyong ito ay madalas na nangyayari dahil sa matinding atake sa puso. Kadalasan, sa panahon ng atake sa puso, ang pangunahing pumping chamber (kaliwang ventricle) ay nasira dahil sa kakulangan ng oxygen sa puso. Nanghihina ang mga kalamnan sa puso dahil sa pagdaloy ng dugong kulang sa oxygen sa puso, lalo na sa kaliwang bahagi ng ventricle. Bilang resulta, sanhi ng cardiogenic shock. Sa mga bihirang kondisyon, ang pinsala sa kanang ventricle ng puso (na nagpapadala ng dugo sa mga baga upang makakuha ng oxygen) ay maaari ding maging sanhi ng cardiogenic shock.
Figure 01: Cardiogenic Shock
Ang mga sintomas ng cardiogenic shock ay kinabibilangan ng mabilis na paghinga, matinding igsi ng paghinga, mabilis na tibok ng puso, mahinang pulso, mababang presyon ng dugo, pagpapawis, maputlang balat, malamig na mga kamay at paa, at pag-ihi nang hindi karaniwan. Ang mga matatandang babae na may kasaysayan ng atake sa puso at dumaranas ng diyabetis ay may higit na panganib na magkaroon ng kundisyong ito. Maaaring matukoy ang cardiogenic shock sa pamamagitan ng pagsukat ng presyon ng dugo, electrocardiogram, chest x-ray, pagsusuri sa dugo, echocardiogram, at cardiac catheterization. Maaaring kabilang sa mga paggamot ang mga gamot gaya ng mga vasopressor, inotropic agent, aspirin, at antiplatelet na gamot.
Iba pang mga pamamaraan na nagpapahusay sa daloy ng dugo ay kinabibilangan ng angioplasty at stenting, balloon pump, extracorporeal membrane oxygenation. Kung ang mga gamot at iba pang mga pamamaraan ay hindi gagana, ang mga doktor ay maaaring sumailalim sa mga operasyon gaya ng coronary artery bypass surgery, operasyon upang ayusin ang pinsala sa puso, ventricular assist device (VAD), o heart transplant.
Ano ang Hypovolemic Shock?
Hypovolemic shock ay nangyayari dahil sa matinding pagkawala ng dugo o likido sa katawan, na nagiging dahilan upang ang puso ay hindi makapag-bomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan. Ang ganitong uri ng pagkabigla ay maaaring maging sanhi ng maraming organ na huminto sa paggana. Ang hypovolemic shock ay sanhi dahil sa pagkawala ng humigit-kumulang isang-lima o higit pa sa normal na dami ng dugo sa katawan. Maaaring mangyari ang pagdurugo dahil sa mga hiwa, pinsala, o panloob na pagdurugo. Minsan, ang pagkawala ng likido sa katawan dahil sa paso, pagtatae, labis na pawis, at pagsusuka ay maaari ding maging sanhi ng hypovolemic shock.
Figure 02: Hypovolemic Shock
Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pagkabalisa, malalamig na balat, pagkalito, walang ihi na ilalabas, pangkalahatang panghihina, maputlang balat, mabilis na paghinga, pagpapawis, at basang balat. Ang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng X-ray, ultrasound, CT scan, mga pagsusuri sa dugo at ihi, echocardiogram, at electrocardiogram. Bukod pa rito, maaaring kabilang sa mga paggamot para sa medikal na kondisyong ito ang blood plasma transfusion, platelet transfusion, red blood cell transfusion, at intravenous crystalloids.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Cardiogenic at Hypovolemic Shock?
- Cardiogenic at hypovolemic shock ay dalawang uri ng pagkabigla na nangyayari dahil sa hindi pagbomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan.
- Ang parehong kundisyon ay maaaring magdulot ng end-organ hypoperfusion.
- Ang mga kundisyong ito ay maaaring magdulot ng panghihina sa katawan.
- Ang mga ito ay nagbabanta sa buhay kung hindi ginagamot.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Cardiogenic at Hypovolemic Shock?
Ang Cardiogenic shock ay isang kundisyong nanggagaling dahil sa kapansanan sa pagganap ng myocardial, na nagiging dahilan upang ang puso ay hindi makapag-bomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan, habang ang hypovolemic shock ay isang kondisyon na nanggagaling dahil sa matinding dugo o likido sa katawan pagkawala, na ginagawang hindi makapagbomba ng sapat na dugo ang puso sa ibang bahagi ng katawan. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng cardiogenic at hypovolemic shock. Higit pa rito, ang relative incidence ng cardiogenic shock ay 13 %, habang ang relative incidence ng hypovolemic shock ay 27 %.
Ipinapakita ng infographic sa ibaba ang mga pagkakaiba sa pagitan ng cardiogenic at hypovolemic shock sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – Cardiogenic vs Hypovolemic Shock
Ang Cardiogenic at hypovolemic shock ay dalawang uri ng pagkabigla na dulot ng hindi pagbomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring magdulot ng nagbabanta sa buhay na end-organ hypoperfusion at pinsala. Ang cardiogenic shock ay nangyayari dahil sa kapansanan sa pagganap ng myocardial, na ginagawang ang puso ay hindi makapagbomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan. Sa kabilang banda, ang hypovolemic shock ay nangyayari dahil sa matinding pagkawala ng dugo o likido sa katawan, na nagiging dahilan upang ang puso ay hindi makapag-bomba ng sapat na dugo sa ibang bahagi ng katawan. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng cardiogenic at hypovolemic shock.
