EPO vs PPO
Ang EPO at PPO ay dalawang sikat na he alth insurance plan na available sa USA. Dahil ang mga presyo ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay tumataas sa lahat ng oras, maingat na masigurong medikal ang iyong sarili sa isa o sa iba pang plano. Mahalagang pumili ng planong pangkalusugan pagkatapos isaalang-alang ang mga tampok, benepisyo at kawalan nito kung kaya't kinakailangang paghambingin ang dalawang plano.
PPO
Ang PPO ay kumakatawan sa Preferred Provider Organization na nagpapahintulot sa isang tao na pumili ng sinumang manggagamot sa network. Dito kailangang magbayad ang pasyente para sa pagpapagamot at pagkatapos ay humiling ng reimbursement sa ibang pagkakataon. Gayunpaman, walang paghihigpit sa pagpapagamot sa labas ng network ngunit maaaring kailanganin ng pasyente ang ilang bahagi ng mga gastos na kasangkot.
EPO
Sa EPO, na nangangahulugang Exclusive Provider Organization, nakasalalay sa pasyente na pumili ng doktor mula sa network kung nilalayon niyang gamitin ang lahat ng benepisyong nakabalangkas sa plano.
Pagkakaiba sa pagitan ng EPO at PPO
Parehong may magkaibang feature ang EPO at PPO at kailangang tandaan ang iba't ibang salik gaya ng gastos, mga opsyon pati na rin ang sarili mong mga pangangailangan bago tuluyang pumili ng plano. Tingnan natin ang dalawang plano nang malapitan. Dapat mong tukuyin ang iyong sariling mga pangangailangan bago pumunta sa isang plano. Ang presyo ng isang patakaran sa seguro ay siyempre mahalaga, ngunit kailangan mong makita ang saklaw pati na rin ang mga kaginhawaan na maaari mong mapakinabangan gamit ang isang plano. Tingnan ang lahat ng feature at benepisyo bago humingi ng quote para sa isang he alth insurance plan.
Ang PPO ay karaniwang pinapatakbo ng isang pangkat ng mga doktor at organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan na naniningil ng premium para sa kanilang mga serbisyo mula sa mga customer at nagbibigay sa kanila ng third party na insurance. Gumagana ang EPO sa mga katulad na linya kahit na mas epektibo ang mga ito dahil nagbibigay sila ng mas maraming diskwento sa mga customer.
Ang PPO ay tila mas flexible dahil ang isang pasyente ay hindi nangangailangan ng rekomendasyon ng kanilang pangunahing tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang magpatingin sa isang manggagamot sa network. Gayunpaman, ang bayad ng mga espesyalista ay bahagyang mas mataas kaysa sa EPO.
Sa kaso ng isang EPO, inirerekomenda ng kumpanya ang espesyalista at walang pagpipilian ang pasyente kundi sundin ang reseta at payo na ibinigay ng naturang espesyalista.