Mahalagang Pagkakaiba – HSA kumpara sa PPO He alth Insurance
Maraming indibidwal ang gumagamit ng mga plano sa benepisyong pangkalusugan upang mabayaran ang kanilang mga gastusing medikal kapag nangangailangan. Kabilang sa ilang mga naturang plano, ang HSA (He alth Savings Account) at PPO He alth Insurance (Preferred Provider Organization) ay dalawang popular na pagpipilian para sa isang katulad na kinakailangan sa United States. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng HSA at PPO na he alth insurance ay ang HSA ay isang tax-advantaged na plano sa benepisyong pangkalusugan na eksklusibong magagamit sa mga nagbabayad ng buwis sa United States na naka-enroll sa isang High-Deductible He alth Plan (HDHP) samantalang ang PPO ay isang cost sharing he alth plan na nakikipagtulungan sa mga tagapagbigay ng serbisyong medikal tulad ng mga ospital, mga doktor at iba pang mga medikal na espesyalista upang lumikha ng isang network ng mga kalahok na tagapagkaloob.
Ano ang HSA?
Ang HSA (He alth Savings Account) ay isang tax-advantaged na he alth benefit plan na eksklusibong available sa mga nagbabayad ng buwis sa United States na naka-enroll sa isang High-Deductible He alth Plan (HDHP). Ang HDHP ay isang plano sa segurong pangkalusugan na nag-aalok ng mas mababang mga premium at mas mataas na mga deductible sa buwis kaysa sa isang karaniwang planong pangkalusugan. Ang pinakamababang halagang mababawas para sa isang HDHP na karapat-dapat sa HSA ay itinatag ng Treasury Department bawat taon. Tinukoy ng Treasury Department ang mga indibidwal ng impormasyon at mga mapagkukunan na kailangan nila upang makagawa ng matalinong mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan para sa kanilang sarili at kanilang mga pamilya. Maaaring mag-withdraw ng mga pondo para sa ilang kwalipikadong medikal na gastusin kabilang ang mga gastos na nauugnay sa paningin at ngipin.
Ang mga kontribusyon sa HSA ay hindi binubuwisan, at ang mga pondo sa account ay magiging walang buwis. Dagdag pa, ang mga pamamahagi para sa mga kwalipikadong gastusin sa medikal ay tinatanggal din ng buwis. Ang mga pondo sa HSA ay naipon sa mga taon kung saan ang mga indibidwal ay maaaring gumugol ng maraming taon bago gamitin ang mga pondo. Pinapayagan din ang mga empleyado na mag-withdraw ng mga pondo para sa mga gastusin na hindi medikal; gayunpaman, sa kasong iyon, isang parusa ang ilalapat. Sa aspetong ito, ang HSA ay halos kapareho sa isang indibidwal na retirement account (IRA). Higit pa rito tulad ng sa HRA, may maximum na limitasyon ng mga pondo.
Ano ang PPO He alth Insurance?
Ang PPO (Preferred Provider Organization) ay isang cost sharing he alth plan na nakikipagtulungan sa mga medical services provider gaya ng mga ospital, doktor at iba pang medikal na espesyalista upang lumikha ng network ng mga kalahok na provider. Kung ang isang pasyente ay gumagamit ng mga kalahok na provider sa network, ang mga singil ay mas mababa kumpara sa pagkonsulta sa isang provider sa labas ng network. Sa sandaling magpatingin ang isang pasyente sa isang doktor na bahagi ng programang ito, babayaran ng pasyente ang isang bahagi ng gastos at babayaran ng PPO ang natitira. Ang PPO he alth insurance ay isang maginhawang pagpipilian para sa mga pasyente na nangangailangan ng espesyal na atensyon at nais ng kalayaan na pumili ng ilang mga service provider nang hindi nangangailangan ng referral. Ang ganitong uri ng planong pangkalusugan ay kadalasang nailalarawan na may mataas na premium at kadalasan ay isang copay (isang nakapirming halaga na kailangang bayaran ng pasyente bago makatanggap ng serbisyo mula sa medikal na espesyalista). Ang mga plano ng PPO ay higit na naiiba sa isa't isa lalo na tungkol sa nasa labas ng network.
Dahil ang PPO ay nag-aambag sa isang bahagi ng gastos, kakailanganin nilang tiyakin na ang serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay talagang kinakailangan para sa pasyente. Bilang resulta, ang pasyente ay kinakailangang kumuha ng pre-authorization bago ang mga mamahaling pagsusuri at paggamot kung saan hindi babayaran ng PPO kung walang awtorisasyon.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng HSA at PPO He alth Insurance?
HSA vs PPO He alth Insurance |
|
| Ang HSA ay isang tax-advantaged he alth benefit plan na eksklusibong available sa mga nagbabayad ng buwis sa United States na naka-enroll sa isang HDHP. | Ang PPO ay isang cost sharing he alth plan na nakikipagtulungan sa mga medical services provider gaya ng mga ospital, doktor at iba pang medikal na espesyalista upang lumikha ng network ng mga kalahok na provider. |
| Pagpapatala sa HDPD | |
| Ang HSA ay eksklusibong available para sa mga indibidwal na naka-enroll sa HDHP. | Para mag-apply para sa PPO he alth insurance, walang kinakailangan ng HDHP. |
| Gastos | |
| Ang mga gastos na natamo ay maaangkin sa HSA kung ang mga ito ay natamo para sa mga kwalipikadong gastusing medikal. | Sa PPO, ang mga gastos sa he alth insurance ay ibinabahagi sa pasyente at sa PPO provider. |
| Premium | |
| HSA ay nagkakaroon ng mababang premium. | Ang mga premium sa PPO he alth insurance ay karaniwang mataas. |
| Pre-authorization | |
| Sa ilalim ng HSA pre-authorization ay hindi kinakailangan. | PPO he alth insurance ay nangangailangan ng pre-authorization mula sa service provider. |
Buod – HSA vs PPO He alth Insurance
Ang pagkakaiba sa pagitan ng HSA at PPO he alth insurance ay kakaiba kung saan ang HSA ay nagre-reimburse para sa mga kwalipikadong medikal na gastos habang ang PPO he alth insurance ay bumubuo ng isang network ng mga medical service provider na mapagpipilian nang hindi nangangailangan ng mga referral. Mahalagang tandaan na ang dalawang planong ito ay hindi mga segurong pangkalusugan. Ang mga kaugnay na gastos at benepisyo ay dapat na maingat na isaalang-alang sa pagpili ng alinmang plano dahil ang mga premium at iba pang bayad na sinisingil ay ibang-iba sa isa't isa.
I-download ang PDF Version ng HSA vs PPO He alth Insurance
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa mga tala sa pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng HSA at PPO He alth Insurance.
