Nephrotic vs Nephritic Syndrome
Ang Nephrotic at nephritic syndrome ay karaniwang mga kondisyon ng pagkabata na nagpapakita ng edema at proteinuria. Gayunpaman, may mga pagkakaiba sa pagitan ng nephrotic syndrome at nephritic syndrome sa mga klinikal na tampok. Tatalakayin ng artikulong ito ang tungkol sa nephritic syndrome at nephrotic syndrome at ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito nang detalyado na nagpapakita ng kanilang mga klinikal na tampok, sanhi, pagsisiyasat, pagbabala, at ang kurso ng paggamot na kailangan nila.
Nephrotic Syndrome
Sa nephrotic syndrome, mayroong matinding pagkawala ng protina sa ihi na nagdudulot ng mababang plasma albumin at pamamaga ng katawan. Ang sanhi ng nephrotic syndrome ay hindi alam. Lumilitaw ang ilang kaso dahil sa henoch schonlein purpura (HSP), systemic lupus erythematosus, allergens at mga impeksiyon. Nagtatampok ang Nephrotic syndrome ng pamamaga sa paligid ng mga mata, scrotum, vulva at lower limbs dahil sa pagkolekta ng likido. Naiipon ang fluid sa tiyan (ascites) at pleural cavities (effusion). Urine full report, urine microscopy, culture, urine sodium, full blood count, blood urea, serum electrolytes, creatinine, albumin, complement level, ASOT, throat swab, at hepatitis B antigen ay regular na ginagawang pagsisiyasat para sa nephrotic syndrome.
May tatlong uri ng nephrotic syndrome: sensitibo sa steroid, paglaban sa steroid at congenital. Ang steroid sensitive nephrotic syndrome ay humigit-kumulang 85-90% ng mga kaso. Ito ay mas karaniwan sa mga Asian boys kaysa sa mga babae. Ang mga allergy at bronchial asthma ay maluwag na nauugnay sa sensitibong steroid na nephrotic syndrome. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang steroid therapy ay nilulutas ang pagkawala ng protina. Ang kabiguan ng bato ay hindi kilala sa steroid sensitive nephrotic syndrome. Karaniwang nauuna ang mga impeksyon sa respiratory tract.
Kung ang pasyente ay nasa pagitan ng edad 1 hanggang 10, at walang bahid ng dugo na ihi, normal na presyon ng dugo, normal na antas ng complement, at normal na kidney function nephrotic syndrome ay mas malamang kaysa sa nephritic syndrome. Ang kabuuang pagkawala ng likido, pamumuo, impeksyon, mataas na antas ng kolesterol sa serum ay kilalang mga komplikasyon ng nephrotic syndrome. Ang natural na kasaysayan ng sakit ay nagtatampok ng mga relapses at remission.
Pediatric nephrological review ay kailangan sa kaso ng steroid resistant nephrotic syndrome. Tinatanggal ng diuretics ang labis na likido. Ang ACE inhibitors at low s alt diet ay nakakatulong upang makontrol ang presyon ng dugo. Maaaring bawasan ng mga NSAID ang pagkawala ng protina sa ihi.
Congenital nephrotic syndrome ay bihira at naroroon sa loob ng unang tatlong buwan ng buhay. Ito ay nagpapakita ng isang autosomal recessive inheritance. Ito ay pinakakaraniwan sa Finns. Mahina ang pagbabala. Ang malubhang pagkawala ng albumin ay pinaniniwalaang nauugnay sa mataas na dami ng namamatay. Ang pagkabigo sa bato ay bihira sa mga pasyenteng ito. Maaaring kailanganin na alisin ang parehong bato para makontrol ang matinding pamamaga.
Nephritic Syndrome
Streptococcal pharyngitis o impeksyon sa balat ay karaniwang nauuna sa nephritis sa mga bata. Ang post streptococcal glomerulonephritis ay hindi karaniwan sa UK ngunit madalas sa mga umuunlad na bansa. Nagdudulot din ng talamak na nephritis ang Henoch Schonlein purpura (HSP), polyarteritis nodosa, microscopic polyarteritis, Wegenr's granulomatosis, systemic lupus erythematosus, IgA nephropathy, Goodpasture's syndrome, at mesangiocapillary glomerulonephritis. Binabawasan ng matinding nephritis ang glomerular filtration, binabawasan ang paglabas ng ihi, pinapataas ang dami ng likido sa katawan, pinatataas ang presyon ng dugo, at nagiging sanhi ng mga fit, hematuria, at proteinuria. Ang labis na likido ay dapat alisin sa mga diuretics na may espesyal na pansin sa mga antas ng electrolyte. Maaaring bumaba nang husto ang paggana ng bato sa ilang mga kaso. Ang hindi maibabalik na pagkabigo sa bato ay ang huling resulta, kung hindi magagamot.
Ano ang pagkakaiba ng Nephritic at Nephrotic Syndrome?
• Ang nephrotic syndrome ay nangyayari sa mas bata na edad kaysa sa nephritic.
• Ang nephrotic syndrome ay hindi nagpapataas ng presyon ng dugo habang ang nephritic syndrome ay tumataas.
• Ang Nephrotic syndrome ay may mga normal na antas ng complement habang ang nephritic syndrome ay nagtatampok ng mababang antas ng complement.
• Hindi nakakaapekto ang nephrotic syndrome sa renal function habang binabawasan ng nephritic syndrome ang renal function.
• Ang nephrotic syndrome ay hindi nagiging sanhi ng hematuria habang ang nephritic syndrome naman.
Magbasa pa:
1. Pagkakaiba sa pagitan ng Diabetes Mellitus at Diabetes Insipidus
2. Pagkakaiba sa pagitan ng Bladder at Kidney Infection
3. Pagkakaiba sa pagitan ng Pananakit ng Likod at Pananakit ng Bato
4. Pagkakaiba sa pagitan ng Kaliwa at Kanan na Kidney
5. Pagkakaiba sa pagitan ng Nephrologist at Urologist
