Leucoderma vs Vitiligo
Ang vitiligo at ang leucoderma (leukoderma) ay pareho. Ang Vitiligo ay ang terminong medikal para sa leukoderma, at walang pagkakaiba sa pagitan ng vitiligo at leukoderma. Sina Michael Jackson at Jon Hamm ay nagkaroon ng vitiligo. Tatalakayin ng artikulong ito nang detalyado kung ano ang vitiligo, kung ano ang mga klinikal na tampok, sintomas, sanhi, at pagbabala nito, at gayundin ang kurso ng paggamot na kailangan nito.
Ang kulay ng balat ay resulta ng pigment na tinatawag na melanin na ginawa sa mga melanocytes. Kapag lumala ang function ng melanocyte, nawawala ang kulay ng balat. Ito ay tinatawag na vitiligo. Kahit na ang eksaktong dahilan ng vitiligo ay isang misteryo, maraming mga teorya na nagpapaliwanag sa pathophysiology. Iminumungkahi ng ilan na ito ay autoimmune, kung saan kumikilos ang immune system ng katawan laban sa mga melanocyte na sumisira sa kanila. Ang iba ay nagmumungkahi ng genetic link. Ang TYR gene, na tumutulong sa pagsira sa mga selula ng kanser sa malignant na melanoma, ay naroroon din sa mga pasyente ng vitiligo. Sa vitiligo, ang TYR gene ay gumagawa ng mga melanocytes na mas madaling kapitan sa immune mediated na pinsala. Ang teorya ng oxidative stress ay nagmumungkahi na ang mga nakakalason na metabolite ng oxygen na nabuo sa mga normal na mekanismo ng katawan ay sumisira sa mga melanocytes. Ang pamamaga ay isang reaksyon ng tissue sa mga nakakapinsalang ahente. Ang pinsala ay maaaring dahil sa mga virus, bakterya o mga kemikal. Ang labis na nagpapasiklab na reaksyon ay naglalabas ng mga nakakalason na sangkap na pumipinsala at sumisira sa mga melanocytes. Ang ilang mga virus ay kilala na partikular na nakakaapekto sa mga selula ng balat. Maaari rin itong magkaroon ng papel sa vitiligo.
Mayroong dalawang uri ng vitiligo. Ang segmental vitiligo ay lumilitaw sa isang panig lamang, lalo na sa mga lugar na nauugnay sa dorsal root supply. Ang hitsura, hugis, kulay, at laki ay nagbabago mula sa pasyente patungo sa pasyente. Ang segmental na vitiligo ay mabilis na kumakalat ngunit mahusay na tumutugon sa paggamot. Hindi ito kilala na nauugnay sa mga sakit na autoimmune. Ang non segmental vitiligo ay lilitaw nang simetriko. Mayroong limang magkakaibang klase ng non-segmental vitilgo. Ang mga ito ay pangkalahatan, pangkalahatan, acro-facial, mucosal at focal vitiligo. Kapag ang isang maliit na bahagi lamang ng pigmented na balat ay nananatiling may malawak na pangkalahatang vitiligo, ito ay tinatawag na vitiligo universalis. Ang acro-facial vitiligo ay nakakaapekto sa mukha, daliri at paa. Ang focal vitiligo ay ang naisalokal na anyo ng sakit.
Ultra violet light exposure at steroid therapy ang mga pinakakaraniwang paraan ng paggamot. Ang ultra violet light exposure ay maaaring gawin bilang isang pamamaraan sa opisina o tahanan. Maaaring tumagal ng ilang linggo ang regimen ng paggamot. Mas matagal na ang mga spot, mas matagal bago magkabisa ang paggamot. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang phototherapy ay hindi maaasahan, at walang paraan upang muling i-pigment ang balat. Ang Psoralen ay maaaring magresulta sa bahagyang re-pigmentation kapag idinagdag sa phototherapy. Ang bitamina B12 at folic acid ay nagpakita rin ng kasiya-siyang resulta sa mga pag-aaral sa pamamagitan ng muling pag-pigment sa 50% ng mga kaso. Ang mga steroid ay nakakaapekto sa nagpapaalab na mekanismo ng katawan na nagpapaliit ng pinsala sa melanocyte. Ngunit ang matagal na paggamot na may mga steroid ay maaaring maging sanhi ng pagnipis ng balat, pagkalagas ng buhok, at tulad ng Cushing na kondisyon. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang Tacrolimus ay epektibo laban sa vitiligo. Pinipigilan ng cosmetic camouflage ang hindi apektadong balat na ma-tanned kapag nalantad sa sikat ng araw. Ang pag-de-pigment ng mga lugar na hindi apektado sa kaso ng vitiligo universalis ay isang huling pagpipilian at dapat sundin ang pangunahing kaligtasan sa araw pagkatapos. Ang melanocyte transplantation ay isa pang hindi gaanong ginagamit na paraan.
