Hepatitis A vs B vs C
Ang Hepatitis ay pamamaga ng atay dahil sa isang impeksyon sa viral. Kahit na ang atay ay kasangkot sa lahat ng uri ng hepatitis, ang uri ng virus, ruta ng paghahatid, natural na kasaysayan at mga protocol ng paggamot ay naiiba sa pagitan ng mga uri ng hepatitis. Tatalakayin ng artikulong ito ang uri ng virus, ruta ng paghahatid, mga palatandaan at sintomas, pagsisiyasat at pagsusuri, natural na kasaysayan, at mga protocol ng paggamot ng bawat uri ng hepatitis at ihambing ang mga ito upang maiba ang isa sa isa.
Hepatitis A
Ang Hepatitis A ay isang impeksiyon na dala ng pagkain at tubig. Ang Hepatitis A virus ay isang RNA virus. Kadalasan ang mga manlalakbay sa mga tropikal na bansa ay nagiging biktima ng impeksyong ito. Madaling makuha ng mga bata ang impeksyong ito. Ang virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagkain o tubig at nagpapalumo sa loob ng 3 hanggang 6 na linggo bago magdulot ng mga sintomas ng prodromal tulad ng lagnat, masamang kalusugan, pagkahilo, pananakit ng katawan, pananakit ng kasukasuan. Sa panahon ng aktibong yugto, ang madilaw-dilaw na pagkawalan ng kulay ng mga mata ay nagkakaroon ng paglaki ng atay, pali at lymph node.
Ang buong bilang ng dugo ay nagpapakita ng mababang bilang ng white blood cell at mababang platelet. Ang mga serum transaminase ay tumataas sa panahon ng aktibong yugto. Ang pagtaas ng AST at alt=""Image" ay higit pa sa pagtaas ng ALP. "Larawan" ay tumaas nang higit sa AST. Ang serum IgM ay tumataas pagkatapos ng 25 araw na pagkakalantad upang ipahiwatig ang kamakailang impeksyon. Pagkatapos ng sero-conversion, nananatiling nakikita ang IgG habang-buhay. alt="
Ang paggamot ay sumusuporta. Ang kalinisan ng pagkain, mahigpit na indibidwal na paggamit ng mga babasagin upang limitahan ang pagkalat, pag-inom ng likido, pagpapanatili ng mahusay na paggana ng bato, at pag-iwas sa alkohol ay mahalagang mga hakbang. Mayroong iba't ibang mga paraan ng pag-iwas. Ang passive immunization na may immunoglobulin ay nagbibigay ng proteksyon sa loob ng 3 buwan at inirerekomenda para sa mga manlalakbay. Ang aktibong pagbabakuna na may purified protein mula sa virus ay nagbibigay ng kaligtasan sa sakit sa loob ng 1 taon. Kung ang booster dose ay ibinibigay 6 na buwan pagkatapos ng unang dosis, magkakaroon ng immunity sa loob ng 10 taon. (Pagkakaiba sa pagitan ng Active at Passive Immunity)
Ang Hepatitis A ay self-limiting ngunit ang fulminant hepatitis ay isang pambihirang posibilidad. Ang talamak na hepatitis ay hindi nangyayari sa hepatitis A.
Hepatitis B
Ang Hepatitis B ay isang impeksiyong dala ng dugo. Ang pagsasalin ng dugo, hindi protektadong pakikipagtalik, hemodialysis, intravenous na pag-abuso sa droga ay kilala na mga kadahilanan ng panganib. Matapos makapasok ang virus sa katawan, nananatili itong tulog sa loob ng 1 hanggang 6 na buwan bago magdulot ng mga sintomas ng prodromal tulad ng lagnat at pagkahilo. Ang mga extra-hepatic feature ay mas karaniwan sa hepatitis B. Sa talamak na yugto, nangyayari ang paglaki ng atay at pali.
Ang buong bilang ng dugo ay maaaring magpakita ng lymphocytic leukocytosis. Tumataas ang mga antas ng AST 2 hanggang 4 na buwan pagkatapos ng exposure at babalik sa baseline pagkatapos ng 5th buwan. Ang HBsAg ay positibo sa serum mula 1-6 na buwan. Kung positibo ang HBsAg pagkatapos ng 6 na buwan, nagmumungkahi ito ng talamak na estado ng karera. Ang HBeAg ay positibo sa serum mula 2 hanggang 4 na buwan at nagpapahiwatig ng mataas na infective state. Sa biopsy sa atay, ang immunofluorescence HBcAg at HBeAg ay positibo mula 2 hanggang 4 na buwan. Lumilitaw ang mga antibodies laban sa HBsAg 6 na buwan pagkatapos ng pagkakalantad, at ang anti-HBsAg ang tanging marker na positibo sa mga nabakunahang indibidwal. Nagiging positibo ang Anti-HBeAg pagkatapos ng 4 na buwan. Kung positibo ang anti-HBCAg, nangangahulugan ito ng nakaraang impeksiyon. Kasama sa mga komplikasyon ang carrier state, relapse, chronic hepatitis, cirrhosis, superinfection na may hepatitis D, glomerulonephritis, at hepatocellular carcinoma. Kung positibo ang HBsAg, tumataas ang panganib ng 10 beses. Kung parehong positibo ang HBsAg at HBeAg, tumataas ang panganib ng 60 beses. Ang fulminant hepatitis ay bihira.
Ang paggamot ay sumusuporta. Mahalaga ang pag-iwas sa alak.
Hepatitis C
Ang Hepatitis C ay isang RNA virus. Dugo din ito. Ang pag-abuso sa intravenous na droga, hemodialysis, pagsasalin ng dugo, at pakikipagtalik ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit. Ang talamak na hepatitis ay karaniwan pagkatapos ng impeksyon sa hepatitis C. Humigit-kumulang 20% ang nagkakaroon ng cirrhosis. Ang panganib ng hepatocellular carcinoma ay mataas din sa hepatitis C. Ang mga presentasyon ay katulad ng hepatitis B.
Ang
AST at alt=""Image" ay parehong tumataas, ngunit ang AST ay nananatiling mas mababa sa "Image" hanggang sa magkaroon ng cirrhosis. Ang Hepatitis C Ag ay positibo sa panahon ng aktibong impeksiyon. Ang paggamot ay sumusuporta. Sa talamak na hepatitis, maaaring gamitin ang interferon Alfa at ribavirin. Maaaring mas epektibo ang Peginterferone Alfa kaysa sa interferon Alfa. Iminumungkahi ng ebidensya na binabawasan ng interferon Alfa ang pag-unlad sa isang talamak na estado kapag ibinigay sa panahon ng talamak na yugto. alt="
Hepatitis D at E
Hepatitis D ay umiiral lamang sa hepatitis B at pinapataas ang panganib ng hepatocellular carcinoma. Ang Hepatitis E ay katulad ng hepatitis A at nagdudulot ng mataas na antas ng pagkamatay sa pagbubuntis.
Ano ang pagkakaiba ng Hepatitis A, B at C?
• Ang Hepatitis A at C ay mga RNA virus habang ang hepatitis B ay isang DNA virus.
• Ang Hepatitis B at C ay dala ng dugo habang ang A ay dala ng pagkain.
• Ang hepatitis B at C ay nagdudulot ng talamak na hepatitis habang ang A ay hindi.
• Pinapataas ng Hepatitis B at C ang panganib ng hepatocellular carcinoma habang ang A ay hindi.
• Lahat ng tatlong uri ay maaaring magdulot ng fulminant hepatitis.
