Coinsurance vs Deductible
Ang Coinsurance at deductible ay mga pagbabayad na ginawa ng isang pasyente tungo sa halaga ng medical bill sa ilalim ng isang medical insurance policy. Ang mga pagbabayad na ito ay nangangailangan ng pasyente na ibahagi ang halaga ng medikal na singil sa kanilang kompanya ng seguro, dahil ang mga kompanya ng seguro sa ilang mga bansa ay hindi sumasakop sa kabuuang halaga ng medikal. Ang tanging oras na sinasaklaw ng kumpanya ng seguro ang kabuuang singil sa medikal ay kapag naabot ang maximum na mula sa bulsa. Ang out of pocket maximum ay ang kabuuang bayad na medikal na binabayaran ng isang pasyente mula sa kanilang sariling pera sa loob ng isang taon. Nag-aalok ang artikulo ng isang malinaw na pangkalahatang-ideya ng coinsurance at deductible at ipinapaliwanag ang mga pagkakatulad at pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.
Ano ang Coinsurance?
Ang Coinsurance ay isang paraan na ginagamit upang ibahagi ang halaga ng medical bill sa pagitan ng kompanya ng insurance at ng pasyente. Habang ang pasyente ay nagbabayad ng isang porsyento ng medikal na gastos, ang kompanya ng seguro ang nagbabayad ng iba. Halimbawa, ang coinsurance ratio ay 20/80, kung saan ang pasyente ay kinakailangang magbayad ng 20% ng kabuuang medical bill. Nagkaroon ng trangkaso ang pasyente at bumisita sa kanilang doktor na nagreresulta sa isang medikal na bayarin na nagkakahalaga ng $200. 20% ng bill na ito, iyon ay $40, ay binabayaran ng pasyente mula sa kanyang sariling pera at ang iba ay binabayaran ng kompanya ng seguro. Ang mga pagbabayad ng coinsurance ay hindi mga nakapirming gastos at maaaring mag-iba sa halaga ng pamamaraan, mga pagsusuri at kabuuang singil sa medikal. Nangangahulugan ito na kung ang singil sa medikal ay napakataas, ang pasyente ay magbabayad ng malaking halaga bilang kanilang coinsurance, na maaaring maging mapanganib.
Ano ang Deductible?
Ang Deductible ay ang halaga na kailangang bayaran ng pasyente para sa kanilang mga medikal na bayarin bago magsimulang ibahagi ng kompanya ng seguro ang gastos. Kapag ang taunang deductible ay binayaran nang buo, ang pasyente ay hindi na kailangang gumawa ng anumang iba pang mga deductible na pagbabayad hanggang sa susunod na taon ng medical insurance coverage. Gayunpaman, ang buong pagbabayad ng deductible ay hindi nagpapalaya sa pasyente mula sa pagbabahagi ng medikal na gastos sa kompanya ng seguro. Ang pasyente ay kailangan pa ring gumawa ng coinsurance at co-payments para sa kanilang medical bill hanggang sa maabot ang out of pocket maximum. Ang mas mataas na deductible ay magbabawas sa halagang binabayaran ng nakaseguro bilang premium. Gayunpaman, para sa mga preventative na pagsusuri sa kalusugan, sinasaklaw ng kompanya ng seguro ang kabuuang halaga kahit na hindi pa nabayaran ang isang sentimo ng deductible.
Ano ang pagkakaiba ng Coinsurance at Deductible?
Ang Coinsurance at deductible ay parehong mga pagbabayad na ginawa mula sa bulsa ng isang pasyente na kumuha ng medical insurance cover. Ang isang deductible ay binabayaran lamang ng ilang beses sa isang taon hanggang sa ang kabuuang deductible ay matugunan, samantalang ang mga pagbabayad ng coinsurance ay ginagawa tuwing ang isang indibidwal ay magbabayad ng pagbisita sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang tanging oras na huminto ang mga pagbabayad ng coinsurance ay kapag ang maximum na mula sa bulsa ng patakaran ay natugunan. Ang isang deductible ay isang nakapirming halaga, kung saan ang pasyente ay kailangang gumawa lamang ng isang nakapirming pagbabayad bawat taon. Sa kabilang banda, ang isang coinsurance ay isang variable na pagbabayad at nag-iiba sa halaga ng mga serbisyong medikal na nakuha. Mas mataas ang medical bill, mas mataas ang halaga ng coinsurance payment. Ang isa pang benepisyong makukuha sa parehong mga deductible at coinsurance na pagbabayad ay pareho silang karapat-dapat para sa mga may diskwentong rate na nakikipag-usap ang mga kompanya ng insurance sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa kanilang network. Nagreresulta ito sa pagbabayad ng pasyente ng mas mababang halaga bilang deductible at bilang mga pagbabayad sa coinsurance.
Buod
Coinsurance vs Deductible
• Ang coinsurance at deductible ay mga pagbabayad na ginawa ng isang pasyente tungo sa halaga ng medical bill sa ilalim ng isang medical insurance policy.
• Ang coinsurance ay isang paraan na ginagamit upang ibahagi ang halaga ng medical bill sa pagitan ng kompanya ng insurance at ng pasyente. Habang ang pasyente ay nagbabayad ng porsyento ng gastos sa medikal, ang kompanya ng seguro ang nagbabayad ng iba.
• Ang deductible ay ang halaga na kailangang bayaran ng pasyente para sa kanilang mga medikal na bayarin bago magsimulang ibahagi ng kompanya ng seguro ang gastos. Gayunpaman, ang buong pagbabayad ng deductible ay hindi nagpapalaya sa pasyente mula sa pagbabahagi ng medikal na gastos sa kompanya ng seguro.
• Ang isang deductible ay binabayaran lamang ng ilang beses sa isang taon hanggang sa maabot ang kabuuang deductible, samantalang ang mga pagbabayad ng coinsurance ay ginagawa sa tuwing bibisita ang isang indibidwal sa isang he alth care provider hanggang sa maabot ang maximum na mula sa bulsa.
• Ang deductible ay isang nakapirming halaga, kung saan ang pasyente ay kailangang magbayad lamang ng nakapirming pagbabayad bawat taon. Sa kabilang banda, ang coinsurance ay isang variable na pagbabayad at nag-iiba sa halaga ng mga serbisyong medikal na nakuha.