Mahalagang Pagkakaiba – UTI kumpara sa Impeksyon sa Pantog
Ang mga impeksyon sa ihi ay karaniwang nakikita sa mga babae, bata at matatandang lalaki. Ang paglitaw ng UTI sa mga lalaki ay medyo bihira at ang isang lalaki na nakakakuha ng paulit-ulit na UTI ay mas malamang na magkaroon ng abnormal na urinary tract. Ang mga impeksyong ito sa urinary tract ay maaaring magdulot ng matinding komplikasyon tulad ng gram negative septicemia at acute renal failure. Ang mga klinikal na UTI ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya bilang upper UTI at lower UTI. Ang mga impeksyon sa pantog ay isang uri ng impeksyon sa mas mababang urinary tract. Kaya, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng UTI at impeksyon sa pantog ay ang UTI ay isang impeksyon sa anumang bahagi ng daanan ng ihi habang ang impeksyon sa pantog ay isang impeksyon sa mas mababang urinary tract. Mahalaga ring tandaan na ang impeksyon sa pantog ay isang subset ng UTI.
Ano ang UTI?
Ang UTI o urinary tract infection ay maaaring tukuyin bilang mga impeksyong kinasasangkutan ng mga bato, ureter, pantog, at urethra. Ang karamihan sa mga UTI ay mga hiwalay na pag-atake ngunit sa 10% ng mga kaso, may posibilidad na magkaroon ng paulit-ulit na pag-atake. Sa 10% na iyon, 20% ay dahil sa relapses at ang natitirang 80% ay dahil sa re-infections. Ang mga UTI ay kinilala bilang ang pinakakaraniwang sanhi ng septicemia.
Pathogenesis ng UTI
Ang mga organismo ng normal na flora ng bituka ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mga UTI. Ang pakikipagtalik at hindi magandang personal na kalinisan ay nagpapadali sa pagpasok ng mga mikrobyo na ito sa urinary tract. Kapag nasa loob na ng urinary tract, umakyat sila sa urethra at tumagos sa nakapatong na urothelium. Gamit ang mga kadahilanan ng virulence tulad ng fimbriae, ang mga pathogen na ito ay sumunod sa urothelium at nagsisimulang maglabas ng iba't ibang mga lason na nagpasimula ng pathogenesis.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng UTI ay,
- Escherichia coli (pangunahin)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis/ saprophyticus/ aureus
Mga Salik na Nagdudulot ng UTI
- Abnormal na daanan ng ihi
- Mga Bato
- Mga Paghihigpit
- Vesico ureteric reflux
- Mga sanhi ng ginekologiko hal: vesicovaginal fistula
- Mga sanhi ng neurological
- Pinalaki ang prostate
- Instrumentasyon
- Pagpigil sa immune dahil sa diabetes o pagbubuntis
Mga Palatandaan at Sintomas ng UTI
Acute Pyelonephritis
Mga Sintomas: Pananakit ng balakang, Mataas na lagnat na may panginginig at pagsusuka
Signs: Renal angle at lumbar region tenderness
Cystitis, Urethritis
Mga Sintomas: Dysuria, tumaas na dalas ng pag-ihi, pananakit ng supra pubic
Mga Palatandaan: Supra pubic tenderness
Diagnosis ng UTI
Ang isang diagnosis ng UTI ay maaaring gawin sa mga nakababatang babae (edad <65) na walang anumang urinary tract abnormality, urinary tract instrumentation o systemic na karamdaman, kung nagpapakita sila ng hindi bababa sa dalawa sa tatlong pangunahing sintomas – dysuria, urgency, dalas.
Maaaring isagawa ang mga sumusunod na pagsisiyasat para kumpirmahin ang diagnosis.
- Urine Full Report(UFR); para hanapin ang pagkakaroon ng mga pus cell, red blood cell o pus cell cast
- Kultura ng ihi at ABST; upang hanapin ang pagkakaroon ng purong paglaki na higit sa 105 bawat milliliter ng sariwang ihi
Figure 01: Maramihang bacilli sa pagitan ng mga white blood cell sa urinary microscopy, na nagpapahiwatig ng UTI.
Ang mababang bilang ng kolonya ay makabuluhan kung ang specimen ng ihi ay kinokolekta mula sa nephrostomy tube, supra-pubis aspirate, sa bahagyang ginagamot na UTI o sa matinding dysuria. Kasama sa iba pang pagsisiyasat ang FBC, Blood urea, Serum electrolyte, FBS, USS, KUB X-ray, MRI, at CT.
Pamamahala ng UTI
Ang Trimethoprim-sulfamethoxazole (160/800 mg dalawang beses araw-araw para sa 3-7 araw) at nitrofurantoin (100 mg dalawang beses araw-araw para sa 5-7 araw) ay ang pinakaangkop na antibiotic. Ang mga lalaking may hindi komplikadong UTI ay maaari ding gamutin sa mga antibiotic na ito ngunit ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 7-14 na araw. Ang mga mas maiikling kurso na may amoxicillin (250 mg tatlong beses araw-araw), trimethoprim (200 mg dalawang beses araw-araw) o isang oral cephalosporin ay ginagamit din paminsan-minsan. Kung ang pasyente ay may talamak na pyelonephritis intravenous antibiotics tulad ng aztreonam, cefuroxime, ciprofloxacin, at gentamicin ay ibinibigay. Dapat hikayatin ang mataas na pag-inom ng likido (2L araw-araw) sa panahon ng therapy sa gamot at sa ilang linggo pagkatapos ng mga paggamot.
Mga Pag-iwas sa UTI
- Pag-inom ng mas maraming likido
- Pagpapabuti ng personal na kalinisan
- Low dose antibiotic prophylaxis
- Pagkontrol sa diabetes
- Paggamot sa pinagbabatayan na sanhi
Ano ang Impeksyon sa Pantog?
Mga impeksyon sa pantog (cystitis) ay sanhi ng bacterial invasion ng pantog. Tulad ng nabanggit sa simula sila ay isang subgroup ng mga UTI. Karamihan sa mga kaso ng cystitis ay talamak.
Pathogenesis of Bladder Infections (Cystitis)
UTI na nagiging sanhi ng mga mikrobyo ay pumapasok sa urinary tract mula sa perianal region at umakyat sa kahabaan ng urethra. Kapag ang mga organismong ito ay pumasok sa pantog, sinisimulan nila ang kanilang pathogenesis sa loob ng pantog na nagreresulta sa cystitis. Karaniwan, ang mga organismo na pumapasok sa pantog sa ganitong paraan ay pinalalabas ng ihi. Ngunit depende sa virulence ng pathogen, ang lakas ng immune response ng host at ang pagkakaroon ng anumang abnormalidad sa urinary tract, ang mga pathogen na sanhi ng cystitis na ito ay maaaring makolonize sa mucosal lining ng pantog.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng ahente ay E. coli. Ang mga babae ay mas madaling makakuha ng impeksyon sa pantog dahil sa lapit ng urethra sa anus.
Figure 02: Impeksyon sa pantog
Mga Palatandaan at Sintomas ng Impeksyon sa Pantog
- Dysuria at tumaas na dalas ng pag-ihi
- supra pubic pain
- Maulap o madugong ihi na may mabahong amoy
- Pag-cramping sa ibabang bahagi ng tiyan
Mga Panganib na Salik ng Impeksyon sa Pantog
- Advanced age
- Nabawasan ang paggamit ng likido
- Urethral instrumentation
- Urinary tract obstructions
- Mga abnormalidad sa ihi
Diagnosis
Maaaring kumuha ng Urine Full Report (UFR) upang suriin ang presensya ng mga white blood cell, pulang selula ng dugo, at mga organismo. Maaaring gawin ang urina culture at ABST para matukoy ang sakit na nagdudulot ng organismo at upang mapagpasyahan ang naaangkop na antibiotic.
Paggamot
Ang mga oral na antibiotic ng grupong quinolones (norfloxacin, ciprofloxacin) at co-amoxiclav ay maaaring ibigay sa loob ng 5-7 araw. 2-3 araw pagkatapos ng kurso ng mga antibiotic, dapat na ulitin ang kultura ng ihi.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng UTI at Impeksyon sa Pantog?
- Ang parehong UTI at impeksyon sa pantog ay nangyayari dahil sa pagkilos ng mga microbes sa urinary tract.
- Ang mga komento ng gastrointestinal tract ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mga UTI at impeksyon sa pantog.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng UTI at Bladder Infection?
UTI vs Impeksyon sa pantog |
|
| Ang UTI ay maaaring tukuyin bilang mga impeksyong kinasasangkutan ng mga bato, ureter, pantog, at urethra. | Ang mga impeksyon sa pantog ay mga impeksyong dulot ng bacterial invasion sa pantog |
| Lokasyon | |
| Ang UTI ay nakakaapekto sa lower at upper urinary tract. | Ang mga impeksyon sa pantog ay nakahahawa sa pantog. |
| Relasyon | |
| Ang UTI ay isang malawak na terminong ginamit upang ilarawan ang isang impeksiyon sa anumang bahagi ng daanan ng ihi. | Ang mga impeksyon sa pantog ay talagang isang subgroup ng mga UTI |
Buod – UTI vs Impeksyon sa Pantog
Tulad ng ipinaliwanag sa itaas, ang parehong urinary tract infection at pantog ay nangyayari dahil sa pagkilos ng microbes sa urinary tract. Maaaring makaapekto ang UTI sa upper at lower urinary tract dahil kinasasangkutan nito ang mga impeksyon sa bato, ureter, pantog, at urethra. Ang mga impeksyon sa pantog ay nakakaapekto lamang sa pantog at isang subtype ng UTI. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng UTI at impeksyon sa pantog.
I-download ang PDF Version ng UTI vs Bladder Infection
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Mangyaring i-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng UTI at Impeksyon sa pantog.
