Mahalagang Pagkakaiba – Pagkalason sa Pagkain kumpara sa Gastroenteritis
Ang Gastroenteritis o nakakahawang pagtatae ay maaaring tukuyin bilang pamamaga ng gastrointestinal tract, na kinabibilangan ng tiyan at maliit na bituka. Kapag ang pinagmulan ng impeksyong ito ay pagkain na tinatawag na food poisoning. Samakatuwid, ang pagkalason sa pagkain ay isa pang kategorya ng gastroenteritis. Sa gastroenteritis, ang mga pathogen ay pumapasok sa GIT mula sa iba't ibang mga mapagkukunan, samantalang sa pagkalason sa pagkain, ang pagkain ang tanging pinagmumulan kung saan ang mga pathogen ay pumapasok sa GIT. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng food poisoning at gastroenteritis.
Ano ang Pagkalason sa Pagkain?
Ang pagkalason sa pagkain ay tinukoy bilang anumang sakit na nakakahawa o nakakalason na dulot ng o inaakalang sanhi ng pagkonsumo ng pagkain at tubig. Sa England at Wales, ang pagkalason sa pagkain ay isang legal na naabisuhan na kondisyon. Mayroong ilang overlap sa pagitan ng food poisoning at gastroenteritis. Ngunit ang lahat ng kaso ng gastroenteritis ay hindi dahil sa pagkalason sa pagkain dahil ang mga pathogen na nagdudulot ng gastroenteritis ay hindi palaging dala ng pagkain o tubig. Ang ilang uri ng pagkalason sa pagkain, tulad ng botulism, ay hindi pangunahing sanhi ng gastroenteritis. Ang Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus at Salmonella ay ang karaniwang bacterial na sanhi ng food poisoning. Ang ilang hindi nakakahawang organic at inorganic na lason ay maaari ding maging sanhi ng pagkalason sa pagkain.
Figure 01: Mga Pagkaing Kaugnay ng Salmonella
Ang mga hayop na pinalaki at kinakatay sa ilalim ng modernong mga kondisyon ng pagsasaka ay madalas na kontaminado ng Salmonella o Campylobacter. Bagama't napakababa ng antas ng kontaminasyon sa yugto ng itlog, mayroong napakalaking pagpapalakas ng impeksiyon sa panahon ng pagproseso, pag-iimbak at pamamahagi na nagreresulta sa malawak na kontaminasyon.
Ano ang Gastroenteritis?
Ang Gastroenteritis ay ang pinakakaraniwang anyo ng talamak na impeksyon sa gastrointestinal, kadalasang nagpapakita ng pagtatae na mayroon o walang pagsusuka. Karaniwan, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng 3-6 na pag-atake ng matinding pagtatae bawat taon, sa papaunlad na mundo. Hanggang 2 milyong tao ang namamatay taun-taon dahil sa diarrheal disease, ngunit ang kamakailang ipinakilalang oral rehydration program ay makabuluhang nakabawas sa dami ng namamatay. Ang pagtatae ay hindi gaanong karaniwan at mas malamang na magdulot ng kamatayan sa Kanlurang mundo. Ngunit ito ay isang pangunahing sanhi ng morbidity sa mga matatanda. Ang mga manlalakbay sa papaunlad na bansa, mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki at mga sanggol sa mga pasilidad sa day-care ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng nakakahawang pagtatae.
Etiology
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtatae at pagsusuka sa mga kabataan ay ang viral gastroenteritis na hindi gaanong nakikita sa mga nasa hustong gulang. Sa mga bansang mababa ang kita, ito ay isang pangunahing sanhi ng morbidity at mortality. Sa mga umuunlad na bansa, ang mga impeksyon sa protozoal at helminthic gut ay medyo karaniwan, ngunit ang mga form na ito ay bihira sa Kanluran. Ang bacterial infection ay ang pinakakaraniwang sanhi ng makabuluhang adult gastroenteritis sa buong mundo. Ang Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile at Bacillus cereus ay ang mga pangunahing bacterial pathogen na nagdudulot ng gastroenteritis.
Mga Mekanismo ng Pagsalakay
Tatlong magkakaibang paraan ang ginagamit ng bacteria sa pathogenesis. Sila ay,
- Mucosal Adherence
- Mucosal Invasion
- Produksyon ng Toxin
Maaaring gumamit ang organismo ng higit sa isa sa mga pamamaraang ito. Maliban sa mga direktang mekanismong ito, maaaring magkaroon ng post-infectious irritable bowel syndrome ang ilang tao.
Karamihan sa bacteria na nagdudulot ng pagtatae ay unang dumidikit sa gut mucosa. Ang paraan ng pagkilos ay sa pamamagitan ng effacement ng bituka mucosa. Ang pinakakaraniwang klinikal na pagtatanghal ay katamtamang matubig na pagtatae. Ang Enteropathogenic E. coli at Enteroaggregative E. coli ay sumusunod sa mekanismong ito sa pagdudulot ng gastroenteritis.
Sa mga impeksyon ng ilang organismo, ang mucosal invasion ay nagsisilbing pathological na batayan. Nagdudulot sila ng pagkasira at pagtagos ng mucosa, na nagreresulta sa dysentery. Ang mga species ng Shigella at mga species ng Campylobacter ay ang mga pangunahing organismo na sumusunod sa mekanismong ito.
Figure 02: Viral gastroenteritis
Salmonella
Ang bacterial gastroenteritis ay maaaring sanhi ng ilang mga serotype ng salmonella, ngunit ang pinakakaraniwan ay S.enteritidis at S. typhimurium. Ang mga organismo na ito ay mga commensal na matatagpuan sa bituka ng mga hayop at sa mga oviduct ng manok. Ang mga ito ay naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain at tubig. Ang mga tipikal na sintomas ng sakit ay binubuo ng pagduduwal, uri ng cramping pananakit ng tiyan, pagtatae at kung minsan ay lagnat. Ang pagtatae ay maaaring maging labis o puno ng tubig, at maaari itong umunlad sa bloody dysentery syndrome. Sa loob ng 3-6 na araw, maaaring mangyari ang kusang paglutas ng mga sintomas na ito. Bagama't ang Salmonella gastroenteritis ay isang menor de edad na karamdaman, ang mga bata at matatanda ay nasa mataas na panganib na ma-dehydration.
Campylobacter jejuni
Ang C.jejuni ay isang commensal na naninirahan sa GIT ng maraming uri ng hayop tulad ng manok at baka. Ito ay karaniwang sanhi ng childhood gastroenteritis sa mga umuunlad na bansa. Ang kulang sa luto na karne, kontaminadong mga produkto ng gatas, at tubig ay ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng C. jejuni borne gastroenteritis. Karaniwang kasama sa mga sintomas ng sakit ang biglaang pagduduwal, pagtatae, at matinding pananakit ng tiyan. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng invasive hemorrhagic colitis. Ang impeksyong ito ay self-limiting at kadalasang nalulutas sa loob ng 3-5 araw.
Clinical Syndrome
Clinical syndrome na nagaganap sa gastroenteritis ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing domain bilang watery diarrhea (karaniwan ay dahil sa enterotoxins o adherence) at dysentery (karaniwan ay dahil sa mucosal invasion at pinsala). Maaaring mangyari ang overlap sa pagitan ng 2 sindrom sa ilang pathogen tulad ng Campylobacter jejuni.
Pamamahala
Ang hindi ginagamot na pagtatae ay may mataas na dami ng namamatay dahil sa dehydration sa mga bata sa mga bansang mababa ang kita. Sa mga umuunlad na bansa, ang kamatayan at malubhang morbidity ay hindi gaanong karaniwan. Mahalagang tandaan na ang pangunahing paggamot para sa lahat ng uri ng gastroenteritis, ay mga solusyon sa oral rehydration.
Antibiotics sa Adult Acute Bacterial Gastroenteritis
| Kondisyon | Drug of Choice |
| Dysentery | Ciprofloxacin 500mg dalawang beses araw-araw |
| Colera | Ciprofloxacin 500mg dalawang beses araw-araw |
| Empirical therapy ng watery diarrhea | Ciprofloxacin 500mg dalawang beses araw-araw |
| Paggamot ng kumpirmadong Salmonella | Ciprofloxacin 500mg dalawang beses araw-araw |
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Food Poisoning at Gastroenteritis?
Parehong nauugnay sa pamamaga ng gastrointestinal tract
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Food Poisoning at Gastroenteritis?
Paglason sa Pagkain vs Gastroenteritis |
|
| Gastroenteritis o infectious diarrhea ay ang pamamaga ng gastrointestinal tract na kinasasangkutan ng tiyan at maliit na bituka. | Ang pagkalason sa pagkain ay tinukoy bilang anumang sakit na nakakahawa o nakakalason na dulot ng o inaakalang sanhi ng pagkonsumo ng pagkain at tubig. |
| Pagpasok ng mga Pathogens | |
| Ang mga pathogen ay pumapasok sa GIT mula sa iba't ibang pinagmulan. | Ang pagkain ang tanging pinagmumulan ayon sa kahulugan kung saan pumapasok ang mga pathogen sa GIT. |
Buod – Pagkalason sa Pagkain vs Gastroenteritis
Ang Gastroenteritis ay ang pamamaga ng gastrointestinal tract dahil sa bacterial toxins o viral infection. Sa gastroenteritis, ang mga pathogen ay maaaring makapasok sa GIT mula sa iba't ibang mga mapagkukunan. Ang food poisoning ay isang uri ng gastroenteritis kung saan ang mga pathogen ay pumapasok sa GIT sa pamamagitan ng pagkain o tubig. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng food poisoning at gastroenteritis ay ang paraan ng pagpasok ng mga pathogens sa katawan.
I-download ang PDF Version ng Food Poisoning vs Gastroenteritis
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Pagkalason sa Pagkain at Gastroeneteritis.
