Mahalagang Pagkakaiba – Pneumonia kumpara sa Pneumonitis
Ang polusyon sa hangin at ang mahinang kalidad ng hanging nalalanghap natin ay nagpapataas ng bilang ng mga sakit sa paghinga ng ilang beses. Ang pulmonya, na tinukoy bilang ang pagsalakay sa lung parenchyma ng isang ahente na nagdudulot ng sakit (karamihan ay bacteria), na nagbubunga ng exudative solidification ng (consolidation) pulmonary tissue, na naging headline sa world media nang ilang beses nitong mga nakaraang taon. Ang terminong pneumonitis, sa kabilang banda, ay ginagamit upang ilarawan ang pamamaga ng mga pulmonary tissue na sanhi ng mga hindi nakakahawang ahente. Bagaman ang parehong mga kondisyon ay nauugnay sa pamamaga ng mga tisyu ng baga, sa pneumonia, ang pamamaga ay dahil sa mga nakakahawang ahente, ngunit sa pneumonitis, ang pamamaga ay sanhi ng mga hindi nakakahawang ahente. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pneumonia at pneumonitis.
Ano ang Pneumonia?
Ang pulmonya ay ang exudative solidification (consolidation) ng pulmonary tissue na sanhi ng pagsalakay ng lung parenchyma ng isang ahente na nagdudulot ng sakit.
Mga Pamantayan para sa Pag-uuri ng Pneumonia
Ayon sa causative agent
Bacterial, viral, fungal
Ayon sa gross anatomic distribution ng sakit
Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia
Ayon sa lugar kung saan nakukuha ang pneumonia
Nakuha ng komunidad, nakuha sa ospital
Ayon sa likas na reaksyon ng host
Suppurative, fibrinous
Pathogenesis
Ang normal na baga ay walang anumang mga organismo o sangkap na nagdudulot ng sakit. Ang respiratory tract ay may ilang mekanismo ng pagtatanggol na naglalayong pigilan ang pagpasok ng mga ahenteng ito na nagdudulot ng sakit.
- Nasal clearance – ang mga particle na idineposito sa harap ng daanan ng hangin sa non-ciliated epithelium ay karaniwang inaalis sa pamamagitan ng pagbahin o pag-ubo. Ang mga particle na nakadeposito sa likuran ay winalis at lulunukin.
- Tracheobronchial clearance – ito ay sinasamahan ng mucociliary action
- Alveolar clearance – phagocytosis ng alveolar macrophage.
Pneumonia ay maaaring magresulta sa tuwing ang mga panlaban na ito ay may kapansanan o ang resistensya ng host ay bumaba. Ang mga salik gaya ng mga malalang sakit, immunosuppression at paggamit ng mga immunosuppressive na gamot, leukopenia, at mga impeksyon sa viral ay nakakaapekto sa resistensya ng host na nagiging vulnerable sa host na magkaroon ng ganitong uri ng mga karamdaman.
Figure 01: Pneumonia
Ang mga mekanismo ng clearance ay maaaring masira sa maraming paraan,
- Pagpigil sa cough reflex at sneezing reflex – Pangalawa sa coma, anesthesia o neuromuscular disease.
- Pinsala sa mucociliary apparatus – Ang talamak na paninigarilyo ay ang pangunahing dahilan ng pagkasira ng mucociliary apparatus.
- Panghihimasok sa phagocytic action
- Pulmonary congestion at edema
- Pag-iipon ng pulmonary secretions sa mga kondisyon gaya ng cystic fibrosis at bronchial obstruction.
Bronchopneumonia
Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, at Pseudomonas auregenosa ang mga pangunahing sanhi ng ahente
Morpolohiya
Ang Foci ng bronchopneumonia ay pinagsama-samang mga lugar ng talamak na pamamaga ng suppurative. Maaaring magkatagpi-tagpi ang pagsasama-sama sa isang lobe ngunit mas madalas na multilobar at madalas bilateral
Lobar Pneumonia
Mga pangunahing sanhi ng ahente ay pneumococci, klebsiella, staphylococci, streptococci
Morpolohiya
Apat na yugto ng pagtugon sa pamamaga ang klasikal na inilarawan.
Pagsisikip
Mabigat, malabo, at pula ang baga. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng vascular engorgement, intra-alveolar fluid na may kaunting neutrophils, at kadalasan ay mayroong maraming bacteria.
Red hepatization
Ang kasikipan ay sinusundan ng pulang hepatization na nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking confluent exudation na may mga pulang selula, neutrophil, at fibrin na pumupuno sa mga alveolar space.
Gray na hepatization
Sa yugto ng gray na hepatization dahil sa progresibong pagkawatak-watak ng mga pulang selula ng dugo na naipon sa mga puwang ng alveolar, ang mga baga ay may kulay abong kulay. Ang kulay-abo na hitsura na ito ay pinahusay ng pagkakaroon ng fibrino suppurative exudate.
Resolution
Sa huling yugto ng pathogenesis, ang pinagsama-samang exudate na naipon sa loob ng mga alveolar space ay sumasailalim sa progresibong enzymatic digestion upang makabuo ng butil-butil na semi-fluid debris na na-reabsorb at natutunaw ng mga macrophage o nauubo.
Mga Komplikasyon
- Abscess – dahil sa pagkasira ng tissue at nekrosis
- Empyema- bilang resulta ng pagkalat ng impeksyon sa pleural cavity
- Organisasyon
- Pagpapalaganap sa daluyan ng dugo.
Clinical Features
- Malalang simula ng lagnat
- Dyspnea
- Productive cough
- Sakit sa dibdib
- Pleural friction rub
- Effusion
Mga Pagsisiyasat
- Chest X-ray
- Duma para sa kultura
- Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsisiyasat para matukoy nang tama ang pinagbabatayan ng patolohiya.
Pamamahala
Ang pagpili ng mga antibiotic ay batay sa mga resulta ng kultura ng plema. Minsan kailangan ng surgical drainage ng mucus at plema.
Ano ang Pneumonitis?
Ang Pneumonitis ay ang pamamaga ng pulmonary parenchyma dahil sa hindi nakakahawa na mga sanhi. Kung hindi ginagamot, ang talamak na pamamaga ay maaaring magbunga ng malawak na fibrosis ng mga tisyu ng baga. Pinapababa nito ang pagsunod ng mga baga, na nakakapinsala sa palitan ng gas na pangunahing nakikita bilang paghinga.
Mga Sanhi
- Ang talamak na pagkakalantad sa iba't ibang irritant gaya ng mga pestisidyo, balahibo, at alikabok.
- Chemotherapy at pagkakalantad sa radiation
- Mga masamang epekto ng iba't ibang gamot gaya ng antibiotic
Mga Sintomas
- Dyspnea
- Pagod
- Minsan talamak na ubo
- Iba pang hindi partikular na sintomas gaya ng pagbaba ng timbang
Figure 02: Pneumonitis
Diagnosis
Ang mga sumusunod na pagsisiyasat ay ginagamit upang makarating sa isang tiyak na diagnosis
- Chest X-ray
- CT
- Pulmonary function tests
- Bronchoscopy
- Bihirang biopsy sa baga
Pamamahala
Maaaring kailanganin ang oxygen therapy kung ang pasyente ay lubhang humihinga. Ginagamit ang mga corticosteroid bilang mga anti-inflammatory agent para makontrol ang mga patuloy na proseso ng pamamaga.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Pneumonia at Pneumonitis?
Ang parehong kondisyon ay nauugnay sa pamamaga ng pulmonary parenchyma
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Pneumonia at Pneumonitis?
Pneumonia vs Pneumonitis |
|
| Ang pulmonya ay ang exudative solidification ng pulmonary tissue na sanhi ng pagsalakay ng lung parenchyma ng isang ahente na nagdudulot ng sakit. | Ang pneumonitis ay ang pamamaga ng pulmonary parenchyma dahil sa hindi nakakahawa na mga sanhi. |
| Inflammation | |
| Ang pamamaga ay na-trigger ng mga nakakahawang ahente pangunahin ang bacteria. | Ang pamamaga ay na-trigger ng mga non-infectious agent gaya ng radiation, mga gamot at iba pang mga irritant. |
| Mga Komplikasyon | |
|
Ang hindi ginagamot na pneumonia ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na komplikasyon · Abscess – dahil sa pagkasira ng tissue at nekrosis · Empyema- bilang resulta ng pagkalat ng impeksyon sa pleural cavity · Organisasyon · Pagkalat sa daluyan ng dugo. |
Ang talamak na pamamaga ng mga pulmonary tissue ay maaaring magresulta sa hindi maibabalik na fibrosis ng lung parenchyma. |
| Clinical Features | |
|
Ang pinakakaraniwang klinikal na tampok ay, · Talamak na simula ng lagnat · Dyspnea · Produktibong ubo · Sakit sa dibdib · Pleural friction rub · Effusion |
Ang mga sumusunod na sintomas ay makikita sa pneumonitis, · Dyspnea · Pagkapagod · Minsan talamak na ubo · Iba pang hindi partikular na sintomas gaya ng pagbaba ng timbang |
| Diagnosis | |
|
Chest X-ray at sputum para sa kultura ay ginagawa upang matukoy ang sanhi ng ahente at ang antas ng pagkalat ng sakit. Maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsisiyasat para matukoy nang tama ang pinagbabatayan ng patolohiya. |
Chest X-ray, CT, pulmonary function tests, bronchoscopy at lung biopsy, ang mga pagsisiyasat na ginagawa para kumpirmahin ang diagnosis. |
| Pamamahala | |
| Ang pagpili ng mga antibiotic ay batay sa mga resulta ng kultura ng plema. Minsan kailangan ng surgical drainage ng mucus at plema. | Maaaring kailanganin ang oxygen therapy kung ang pasyente ay lubhang humihinga. Ginagamit ang mga corticosteroid bilang mga anti-inflammatory agent para makontrol ang mga patuloy na proseso ng pamamaga. |
Buod – Pneumonia vs Pneumonitis
Ang pagsalakay sa parenchyma ng baga ng isang ahente na nagdudulot ng sakit (karamihan ay bacteria) ay nagdudulot ng exudative solidification ng (consolidation) ng pulmonary tissue na kilala bilang pneumonia. Ang pneumonitis ay ang pamamaga ng pulmonary parenchyma dahil sa hindi nakakahawa na mga sanhi. Bagaman ang parehong mga kondisyon ay nauugnay sa pamamaga ng mga tisyu ng baga, ang pamamaga sa pulmonya ay dahil sa mga nakakahawang ahente, ngunit sa pneumonitis, ang pamamaga ay sanhi ng mga hindi nakakahawang ahente. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pneumonia at pneumonitis.
I-download ang PDF Version ng Pneumonia vs Pneumonitis
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Pneumonia at Pneumonitis
