Mga Pangunahing Pagkakaiba – Hypothermia kumpara sa Pneumonia
Ang Hypothermia at pneumonia ayon sa kahulugan ay dalawang ganap na magkaibang klinikal na kondisyon. Ang hypothermia ay ang pagbagsak ng temperatura ng katawan sa ibaba 35ºC bilang resulta ng kawalan ng kakayahan ng mga mekanismo ng thermoregulatory ng katawan na mapanatili ang pangunahing temperatura sa isang pare-parehong antas. Ang pagsalakay sa parenchyma ng baga ng isang ahente na nagdudulot ng sakit (karamihan ay bacteria) ay nagdudulot ng exudative solidification (consolidation) ng pulmonary tissue na kilala bilang pneumonia. Ang pulmonya ay isang nakakahawang pathological na kondisyon habang ang hypothermia ay isang physiological derangement na may nakamamatay na kahihinatnan. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng hypothermia at pneumonia.
Ano ang Hypothermia?
Ang hypothermia ay ang pagbaba ng temperatura ng katawan sa ibaba 35ºC bilang resulta ng kawalan ng kakayahan ng mga mekanismo ng thermoregulatory ng katawan na mapanatili ang pangunahing temperatura sa isang pare-parehong antas.
Ang mga sanggol at matatanda ay ang dalawang pinaka-madaling kapitan ng edad na magkaroon ng hypothermia. Sa mga sanggol, maiuugnay ito sa hindi magandang nabuong thermoregulatory mechanism at mataas na surface area: weight ratio.
Mga Pangalawang Sanhi ng Hypothermia
- Hypothyroidism
- Corticosteroid insufficiency
- Stroke
- Hepatic failure
- Hypoglycemia
- Alak at iba pang gamot gaya ng phenothiazines
Maging ang mga malulusog na indibidwal ay maaaring maging hypothermic kapag nalampasan ng thermal stress ang mga mekanismo ng thermoregulatory na gumagana sa kanilang pinakamataas.
Clinical Features
Mild Hypothermia
- Nilalamig at nanginginig
- Pagkagulo
- Dehydration
- Ataxia
Severe Hypothermia
- Malamig at hindi nanginginig
- Muscle stiffness
- Depressed conscious level
- Nabigong vasoconstriction
- Bradycardia
- Hypotension
- ECG – J wave at dysrhythmia
Mga Pagsisiyasat
- Blood gases- bumababa ang arterial ng 7 % sa bawat pagbaba ng core temperature
- Buong bilang ng dugo
- Electrolytes
- Chest X ray
- ECG – Mga J wave na lumalabas sa junction sa pagitan ng ST segment at QRS complex. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng ventricular fibrillation at cardiac dysrhythmias.
- Karagdagang pagsisiyasat para malaman ang anumang thyroid dysfunction, pituitary abnormalities at hypoglycemia ay dapat gawin.
Pamamahala
Ang pamamahala ng hypothermia ay naglalayong,
- Resuscitation
- Pagpapainit muli sa pasyente sa kontroladong paraan
- Paggamot sa nauugnay na hypoxia
- Pagwawasto ng electrolyte imbalance
- Paggamot sa mga abnormalidad ng cardiovascular – dapat gawin ang espesyal na pangangalaga upang maiwasan ang paglitaw ng dysrhythmias
Ano ang Pneumonia?
Ang pagsalakay sa parenchyma ng baga ng isang ahente na nagdudulot ng sakit (karamihan ay bacteria) ay nagdudulot ng exudative solidification ng (consolidation) ng pulmonary tissue na kilala bilang pneumonia.
Ang klasipikasyon ng pneumonia ay batay sa ilang pamantayan.
Ayon sa causative agent
Bacterial, viral, fungal
Ayon sa gross anatomic distribution ng sakit
Lobar Pneumonia, Bronchopneumonia
Ayon sa lugar kung saan nakukuha ang pneumonia
Nakuha ang komunidad, nakuha ang ospital
Ayon sa likas na reaksyon ng host
Suppurative, fibrinous
Pathogenesis
Ang normal na baga ay walang anumang mga organismo o sangkap na nagdudulot ng sakit. Ang respiratory tract ay may ilang mekanismo ng pagtatanggol na naglalayong pigilan ang pagpasok ng mga ahenteng ito na nagdudulot ng sakit.
- Nasal clearance – ang mga particle na idineposito sa harap ng daanan ng hangin sa non-ciliated epithelium ay karaniwang inaalis sa pamamagitan ng pagbahin o pag-ubo. Ang mga particle na nakadeposito sa likuran ay winalis at lulunukin.
- Tracheobronchial clearance – ito ay sinasamahan ng mucociliary action
- Alveolar clearance – phagocytosis ng alveolar macrophage.
Pneumonia ay maaaring makuha sa tuwing ang mga panlaban na ito ay may kapansanan o nababawasan ang resistensya ng host. Ang mga salik gaya ng mga malalang sakit, immunosuppression at paggamit ng mga immunosuppressive na gamot, leukopenia, at mga impeksyon sa viral ay nakakaapekto sa resistensya ng host, na ginagawang bulnerable ang host na magkaroon ng ganitong uri ng mga karamdaman.
Ang mga mekanismo ng clearance ay maaaring masira sa maraming paraan,
Pagpigil sa cough reflex at sneezing reflex
Secondary to coma, anesthesia o neuromuscular disease
Pinsala sa mucociliary apparatus
Ang talamak na paninigarilyo ang pangunahing dahilan ng pagkasira ng mucociliary apparatus.
- Panghihimasok sa phagocytic action
- Pulmonary congestion at edema
- Pag-iipon ng pulmonary secretions sa mga kondisyon gaya ng cystic fibrosis at bronchial obstruction.
Bronchopneumonia
Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, at Pseudomonas auregenosa ang mga pangunahing sanhi ng ahente
Morpolohiya
Ang Foci ng bronchopneumonia ay pinagsama-samang mga lugar ng talamak na pamamaga ng suppurative. Maaaring magkatagpi-tagpi ang pagsasama-sama sa isang lobe ngunit mas madalas na multilobar at madalas bilateral
Lobar Pneumonia
- Mga pangunahing sanhi ng ahente ay pneumococci, klebsiella, staphylococci, streptococci
-
Pagkakaiba sa pagitan ng Hypothermia at Pneumonia Figure 02: Lobar Pneumonia
Morpolohiya
Apat na yugto ng pagtugon sa pamamaga ang klasikal na inilarawan.
Pagsisikip
Ang baga ay mabigat, malabo, at pula. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng vascular engorgement, intra-alveolar fluid na may kaunting neutrophils, at kadalasang mayroong maraming bacteria.
Red Hepatization
Ang kasikipan ay sinusundan ng pulang hepatisasyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking confluent exudation na may mga pulang selula, neutrophils, at fibrin na pumupuno sa mga alveolar space.
Grey Hepatization
Sa yugto ng gray na hepatization, dahil sa progresibong pagkawatak-watak ng mga pulang selula ng dugo na naipon sa mga puwang ng alveolar, ang mga baga ay nagiging kulay abo. Ang kulay-abo na hitsura na ito ay pinahusay ng pagkakaroon ng fibrino suppurative exudate.
Resolution
Sa huling yugto ng pathogenesis, ang pinagsama-samang exudate na naipon sa loob ng mga alveolar space ay sumasailalim sa progresibong enzymatic digestion upang makagawa ng butil-butil na semi-fluid debris na na-reabsorb at natutunaw ng mga macrophage o nauubo.
Mga Komplikasyon
- Abscess – dahil sa pagkasira ng tissue at nekrosis
- Empyema – bilang resulta ng pagkalat ng impeksyon sa pleural cavity
Clinical Features
- Malalang simula ng lagnat
- Dyspnea
- Productive cough
- Sakit sa dibdib
- Pleural friction rub
- Effusion
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Hypothermia at Pneumonia?
Hypothermia vs Pneumonia |
|
| Ang hypothermia ay isang pagbaba sa core temperature sa ibaba 35ºC bilang resulta ng pagkabigo ng mga thermoregulatory mechanism ng katawan na mapanatili ang temperatura ng katawan sa loob ng naaangkop na range. | Ang pagsalakay sa parenchyma ng baga ng isang ahente na nagdudulot ng sakit (karamihan ay bacteria) ay nagdudulot ng exudative solidification ng (consolidation) ng pulmonary tissue na kilala bilang pneumonia. |
| Sisingilin | |
| Ito ay isang nakakahawang pathological na kondisyon. | Ito ay mas malamang na maging isang physiological derangement. |
Buod – Hypothermia vs Pneumonia
Ang Pneumonia ay isang nakakahawang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng pulmonary parenchyma. Ngunit ang hypothermia ay isang pagbaba sa core temperature sa ibaba 35ºC bilang resulta ng pagkabigo ng mga mekanismo ng thermoregulatory ng katawan na mapanatili ang temperatura ng katawan sa loob ng naaangkop na saklaw. Ito ang pangunahing pagkakaiba ng hypothermia at pneumonia.
I-download ang PDF Version ng Hypothermia vs Pneumonia
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa mga tala sa pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Hypothermia at Pneumonia
