Mahalagang Pagkakaiba – Mobitz 1 vs 2
Ang pagkaantala sa pagpasa ng mga impulses sa ventricles sa pamamagitan ng AV node ay nagpapataas ng tagal ng pagitan ng PR na nakikita sa isang ECG. Ang kundisyong ito ay kilala bilang second-degree heart block. Mayroong pangunahing dalawang anyo ng second-degree na heart block bilang mobitz 1 at 2. Sa mobitz 1 mayroong progresibong pagtaas sa tagal ng PR interval hanggang ang isang impulse ay ganap na naharang bago maabot ang ventricles samantalang sa mobitz 2 ay may matagal na PR. agwat na ang tagal ay nananatiling pare-pareho at isang paminsan-minsang salpok ay nawawala nang hindi nararating ang patutunguhan nito. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mobitz 1 at 2.
Ano ang Second-Degree Heart Block?
Kapag may pagkaantala sa paghahatid ng mga impulses sa pamamagitan ng AV node, mayroong pagpapahaba ng agwat ng PR. Sa pagkakaroon ng isang agwat ng PR na ang tagal ay nasa pagitan ng 0.25s - 0.45s, ang ilan sa mga potensyal na pagkilos ay nawawala nang hindi dumadaan sa ventricles. Sa mga ganitong pagkakataon, magkakaroon ng P wave na hindi sinusundan ng QRS-T wave. Ang kundisyong ito ay kinilala bilang pangalawang-degree na heart block. Mayroong dalawang pangunahing anyo ng second-degree heart block bilang mobitz 1 at mobitz 2.
Clinical Features
- Syncope
- Pagiinit
- Depende sa pinagbabatayan na dahilan, maaaring mayroong mga feature gaya ng pananakit ng dibdib.
- Hypotension
- Bradycardia
Ano ang Mobitz 1?
Sa ganitong anyo ng second-degree na heart block, mayroong progresibong pagtaas sa tagal ng PR interval hanggang sa ganap na maharangan ang isang impulse bago maabot ang ventricles. Ang mga pasyenteng nagkakaroon ng mobitz 1 heart block ay kadalasang nananatiling asymptomatic.
Pamamahala
- Kung ang pasyente ay gumagamit ng digoxin o beta blockers, dapat itong ihinto.
- Kapag may hinala ng myocardial ischemia, dapat itong gamutin nang maayos.
Ano ang Mobitz 2?
Sa mobitz 2 mayroong isang matagal na agwat ng PR na ang tagal ay nananatiling pare-pareho. Ang isang paminsan-minsang salpok ay nawawala nang hindi naililipat sa ventricles. Ang mga pasyente na may mobitz 2 type na heart block ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng third-degree na heart blocks at ang posibilidad na sila ay maging symptomatic ay mas mataas kaysa sa mga may mobitz 1 na anyo ng sakit.
Figure 01: Mga Pagbabago sa ECG sa Mobitz 1 at 2
Pamamahala
- Sa form na ito din, ang paggamit ng digoxin at beta blockers ay dapat na ihinto, at ang posibilidad ng mga ischemic na kaganapan sa myocardium ay dapat na hindi kasama.
- Ang pagtatanim ng pacer device ay karaniwang isinasaalang-alang upang maiwasan ang paglala ng kundisyon at maging isang kumpletong pagbara sa puso.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Mobitz 1 at 2?
Sa parehong mga kondisyon, mayroong pagkaantala sa paghahatid ng mga impulses sa ventricles sa pamamagitan ng AV node
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Mobitz 1 at 2?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| Sa ganitong paraan ng second-degree na heart block, mayroong progresibong pagtaas sa tagal ng PR interval hanggang sa ganap na maharangan ang isang impulse bago maabot ang ventricles. | Sa mobitz 2 mayroong isang matagal na agwat ng PR na ang tagal ay nananatiling pare-pareho. Ang isang paminsan-minsang salpok ay nawawala nang hindi naililipat sa ventricles. |
| Kumpletong Heart Block | |
| Mababa ang panganib na magkaroon ng kumpletong heart block. | Mataas ang panganib na magkaroon ng kumpletong pagbara sa puso. |
| Mga Sintomas | |
| Karamihan sa mga pasyente ay nananatiling asymptomatic. | Ang mga pasyenteng may mobitz 2 ay mas malamang na magkaroon ng sintomas kaysa sa mga pasyenteng may mobitz 1. Ang karaniwang mga sintomas ay pagkahilo at pagka-syncope. |
Buod – Mobitz 1 vs 2
Ang Mobitz 1 at 2 ay ang dalawang anyo ng second-degree na heart block. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay sa mobitz 1 mayroong unti-unting pagtaas sa tagal ng pagitan ng PR hanggang sa ganap na humina ang isang impulse bago maabot ang ventricles ngunit sa mobitz 2 kahit na ang pagitan ng PR ay pinahaba hindi ito nagbabago sa paglipas ng panahon.
I-download ang PDF Version ng Mobitz 1 vs 2
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Mobitz 1 at 2
