Mahalagang Pagkakaiba – Muscular Dystrophy kumpara sa Myasthenia Gravis
Ang mga paggalaw ng katawan ay nangyayari bilang resulta ng pagtutulungan ng mga kalamnan at mga neuronal na mekanismo na kumokontrol sa kanila. Samakatuwid, ang anumang pagkabigo o pagbagsak ng mga sangkap na ito ay maaaring makapinsala sa kadaliang kumilos ng isang tao. Sa myasthenia gravis at muscular dystrophy, may mga limitasyon sa kakayahan ng katawan na gumalaw. Ang isang progresibong pagkawala ng mass ng kalamnan at ang resulta ng pagkawala ng lakas ng kalamnan ay ang mga tampok na katangian ng muscular dystrophy. Sa kabilang banda, ang myasthenia gravis ay isang autoimmune disorder na nailalarawan sa paggawa ng mga antibodies na humaharang sa paghahatid ng mga impulses sa neuromuscular junction. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawang karamdaman ay, sa myasthenia gravis ang problema ay nasa antas ng neuromuscular junctions ngunit sa muscular dystrophy, ang sugat ay nasa kalamnan.
Ano ang Muscular Dystrophy?
Ang isang progresibong pagkawala ng mass ng kalamnan at ang resulta ng pagkawala ng lakas ng kalamnan ay ang mga tampok na katangian ng muscle dystrophy. Ang mga genetic mutations, lalo na sa dystrophin gene, ay pinaniniwalaan na ang sanhi ng disorder na ito. Maraming uri ng muscular dystrophy kung saan ang Duchenne muscular dystrophy ang pinakakaraniwan.
Mga Sintomas at Palatandaan
Ang mga unang sintomas ay kinabibilangan ng:
- Paninigas ng mga kalamnan
- Hirap sa pagsusumikap
- Waddling gait
- Imbalance
- Mga kahirapan sa pag-aaral
Ang mga huling pagpapakita ay kinabibilangan ng:
- Paghina ng paghinga dahil sa panghihina ng mga kalamnan sa paghinga
- Immobility
- Mga problema sa puso
- Pagikli ng mga kalamnan at tendon
Mga Pagsisiyasat
Karaniwan, ang mga biopsy ng kalamnan ay ginagawa para sa layunin ng pagtukoy sa pathological na variant ng muscular dystrophy.
Figure 01: Muscular Dystrophy
Paggamot
- Walang tiyak na lunas, tanging may sintomas na pamamahala ang isinasagawa
- Ang gene therapy bilang isang lunas para sa muscular dystrophy ay nagiging init
- Ang mga gamot tulad ng corticosteroids ay ibinibigay para makontrol ang pamamaga
- ACE inhibitors at beta blockers ay kapaki-pakinabang sa pamamahala sa mga komplikasyon sa puso
- Maaaring ibigay ang Physiotherapy bilang adjuvant sa pharmacotherapy
Ano ang Myasthenia Gravis?
Ang Myasthenia gravis ay isang autoimmune disorder na nailalarawan sa paggawa ng mga antibodies na humaharang sa paghahatid ng mga impulses sa neuromuscular junction. Ang mga antibodies na ito ay nagbubuklod sa mga postsynaptic Ach receptors kaya pinipigilan ang pagbubuklod ng Ach sa synaptic cleft sa mga receptor na iyon. Ang mga kababaihan ay limang beses na mas apektado ng kondisyong ito kaysa sa mga lalaki. Mayroong makabuluhang kaugnayan sa iba pang mga autoimmune disorder tulad ng rheumatoid arthritis, SLE, at autoimmune thyroiditis. Ang kasabay na thymic hyperplasia ay naobserbahan.
Clinical Features
- May kahinaan ng proximal limb muscles, extraocular muscles, at bulbar muscles
- Mayroong pagkapagod at pagbabagu-bago patungkol sa panghihina ng kalamnan
- Walang pananakit ng kalamnan
- Hindi apektado ang puso ngunit maaaring maapektuhan ang mga kalamnan sa paghinga
- Nakakapagod din ang mga reflexes
- Diplopia, ptosis, at dysphagia
Mga Pagsisiyasat
- Anti ACh receptor antibodies sa serum
- Tensilon test kung saan ibinibigay ang isang dosis ng edrophonium na nagbibigay ng lumilipas na pagpapabuti ng mga sintomas na tumatagal ng humigit-kumulang 5 minuto
- Imaging studies
- ESR at CRP
Figure 02: Ptosis sa Myasthenia Gravis
Pamamahala
- Pagbibigay ng anticholinesterases gaya ng pyridostigmine
- Immunosuppressants gaya ng corticosteroids ay maaaring ibigay sa mga pasyenteng hindi tumutugon sa anticholinesterases
- Thymectomy
- Plasmapheresis
- Intravenous immunoglobulins
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Muscular Dystrophy at Myasthenia Gravis?
Parehong maaaring makapinsala nang husto sa paggalaw ng pasyente
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Muscular Dystrophy at Myasthenia Gravis?
Muscular Dystrophy vs Myasthenia Gravis |
|
| Ang isang progresibong pagkawala ng mass ng kalamnan at ang resulta ng pagkawala ng lakas ng kalamnan ay ang mga tampok na katangian ng muscle dystrophy. | Ang Myasthenia gravis ay isang autoimmune disorder na nailalarawan sa paggawa ng mga antibodies na humaharang sa paghahatid ng mga impulses sa neuromuscular junction. |
| Depekto | |
| May depekto sa mga kalamnan | Ang depekto ay nasa neuromuscular junctions |
| Clinical Features | |
|
Ang mga unang sintomas ay kinabibilangan ng:
Ang mga huling pagpapakita ay kinabibilangan ng:
|
Ang mga klinikal na tampok ay, · May kahinaan ng proximal limb muscles, extraocular muscles, at bulbar muscles · May pagkapagod at pagbabagu-bago patungkol sa panghihina ng kalamnan · Walang pananakit ng kalamnan · Hindi apektado ang puso ngunit maaaring maapektuhan ang mga kalamnan sa paghinga · Nakakapagod din ang reflexes · Diplopia, ptosis, at dysphagia |
| Imbestigasyon | |
| Karaniwan, ang mga biopsy ng kalamnan ay ginagawa para sa layunin ng pagtukoy sa pathological na variant ng muscular dystrophy. |
Isinasagawa ang mga sumusunod na pagsisiyasat kapag pinaghihinalaang myasthenia gravis. · Anti ACh receptor antibodies sa serum · Pagsusuri sa tensilon kung saan ibinibigay ang isang dosis ng edrophonium na nagbibigay ng lumilipas na pagpapabuti ng mga sintomas na tumatagal ng humigit-kumulang 5 minuto · Imaging studies · ESR at CRP |
| Pamamahala | |
|
· Walang tiyak na lunas, tanging may sintomas na pamamahala ang isinasagawa · Ang gene therapy bilang lunas para sa muscular dystrophy ay umiinit · Ang mga gamot tulad ng corticosteroids ay ibinibigay para makontrol ang pamamaga · Ang mga ACE inhibitor at beta blocker ay kapaki-pakinabang sa pamamahala sa mga komplikasyon sa puso · Maaaring magbigay ng physiotherapy bilang pantulong sa pharmacotherapy |
· Pangangasiwa ng anticholinesterases gaya ng pyridostigmine · Ang mga immunosuppressant tulad ng corticosteroids ay maaaring ibigay sa mga pasyenteng hindi tumutugon sa anticholinesterases · Thymectomy · Plasmapheresis · Intravenous immunoglobulins |
Buod – Muscular Dystrophy vs Myasthenia Gravis
Ang progresibong pagkawala ng mass ng kalamnan at ang resulta ng pagkawala ng lakas ng kalamnan ay ang mga tampok na katangian ng muscle dystrophy samantalang ang myasthenia gravis ay isang autoimmune disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies na humaharang sa paghahatid ng mga impulses sa neuromuscular junction. Sa muscular dystrophy, ang depekto ay nasa mga kalamnan ngunit sa myasthenia gravis, ang depekto ay nasa neuromuscular junction. Ito ang pagkakaiba ng dalawang karamdaman.
I-download ang PDF Version ng Muscular Dystrophy vs Myasthenia Gravis
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito: Pagkakaiba sa pagitan ng Muscular Dystrophy at Myasthenia Gravis
