Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng varicella at zoster ay ang varicella (o chicken pox) ay ang pangunahing viral infection ng varicella zoster virus samantalang ang zoster (o shingles) ay ang muling pag-activate ng latent viral infection.
Una, ang Varicella zoster virus ay nagdudulot ng dalawang pangunahing uri ng sakit gaya ng varicella at zoster. Ang Varicella ay ang pangunahing impeksyon ng varicella zoster virus. Gayunpaman, pagkatapos ng paunang impeksyon, ang varicella zoster virus ay maaaring manatiling tulog sa dorsal root ganglia ng sensory nerves at muling maa-activate sa tuwing humihina ang immunity ng tao. Ang mga shingles o zoster ay tumutukoy sa muling pag-activate ng varicella zoster virus sa ganitong paraan. Samakatuwid, ang varicella ay ang pangunahing impeksyon sa virus samantalang ang zoster ay ang muling pagsasaaktibo ng nakatagong impeksyon sa virus.
Ano ang Varicella?
Ang Varicella o bulutong ay ang pangunahing impeksiyon ng varicella zoster virus. Karamihan sa mga pasyente ay nakukuha ang sakit sa panahon ng kanilang pagkabata sa pamamagitan ng paglanghap ng respiratory droplets na kontaminado ng virus. Ang infectivity ng virus ay pinakamataas mula 2 araw bago ang paglitaw ng pantal hanggang sa pagkawala ng mga sugat sa balat. Sa pagsisimula ng yugto ng pagbawi, ang virus ay nananatiling tulog sa dorsal root ganglia.
Clinical Features
- May incubation period na 14-21 araw pagkatapos lumitaw ang mga sintomas.
- Sa una, may mga sintomas ng konstitusyon tulad ng lagnat, sakit ng ulo, at karamdaman
- Lumalabas ang macular rash pagkatapos ng mga sintomas ng prodromal, na nauuwi bilang pustular rash sa loob ng ilang oras.
- Ang kalubhaan ng sakit ay tumataas sa pagtanda. Ang mga maliliit na bata ay may banayad lamang na sintomas, ngunit sa mga nasa hustong gulang, ang sakit ay maaaring nakakapanghina.
- Karaniwang nalulutas ang mga sugat sa balat nang hindi nag-iiwan ng mga peklat.
Mga Komplikasyon
- Pneumonia na lumalabas mga 6 na araw pagkatapos ng paglitaw ng mga sugat sa balat
- Impeksyon sa bakterya ng mga sugat sa balat
- Intrauterine infection sa mga buntis
- Nakakalat na impeksyon sa mga pasyenteng immunocompromised
Ang diagnosis ng varicella ay karaniwang sa pamamagitan ng clinical manifestations. Maaaring gawin ang mga pag-aaral ng viral DNA para sa pagtukoy ng pagkakaroon ng virus sa loob ng mga vesicular lesyon.
Paggamot
Chickenpox sa mga bata ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Ang lahat ng mga pasyenteng nasa hustong gulang na higit sa 16 taong gulang ay nangangailangan ng antiviral therapy na may acyclovir. Ang sinumang pasyente na may kakulangan sa immune ay dapat tratuhin ng mga immunoglobulin.
Ano ang Zoster?
Pagkatapos ng unang impeksyon, ang varicella zoster virus ay maaaring manatiling tulog sa dorsal root ganglia ng sensory nerves; gayunpaman, muling i-activate sa tuwing humihina ang kaligtasan sa sakit ng tao. Ang muling pag-activate ng varicella zoster virus sa ganitong paraan ay tinatawag na shingles o zoster.
Clinical Features
- Karaniwan, may nasusunog o pananakit sa apektadong dermatome. Ang isang pantal na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga vesicle ay lumilitaw sa rehiyong ito na may malayuang mala-chicken pox
- Minsan ang paresthesia ay maaaring umiral nang walang anumang nauugnay na dermatological manifestations
- Multi dermatomal involvement, malubhang sakit at matagal na tagal ng mga sintomas ay nagmumungkahi ng pinagbabatayan ng immune deficiencies gaya ng HIV.
Karaniwan, ang reactivation ng virus ay karaniwang nakakaapekto sa thoracic dermatomes. Maaaring lumitaw ang mga vesicle sa kornea kapag may muling pag-activate ng virus sa ophthalmic division ng trigeminal nerve. Maaaring pumutok ang mga vesicle na ito, na magbubunga ng mga ulceration ng corneal na nangangailangan ng agarang atensyon ng isang ophthalmologist upang maiwasan ang pagkabulag.
Ang muling pag-activate ng mga virus sa geniculate ganglion ay maaaring magdulot ng Ramsay Hunt syndrome, na may mga sumusunod na tampok na katangian.
- Facial palsy
- Ipsilateral loss of taste
- Buccal ulceration
- Pantal sa external auditory canal
Kapag nasasangkot ang mga ugat ng sacral nerve, maaaring magkaroon ng dysfunction ang pantog at bituka.
Iba Pang Bihirang Pagpapakita
- cranial nerve palsies
- Myelitis
- Encephalitis
- Granulomatous cerebral angiitis
Maaaring magkaroon ng postherpetic neuralgia sa ilang pasyente sa loob ng humigit-kumulang anim na buwan pagkatapos ng reactivation. Ang insidente ng postherpetic neuralgia ay tumataas sa katandaan.
Pamamahala
- Ang paggamot na may acyclovir ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagliit ng sakit
- Ang malalakas na analgesic agent at iba pang gamot gaya ng amitriptyline ay nakakatulong na maibsan ang sakit dahil sa postherpetic neuralgia.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Varicella at Zoster?
Ang parehong sakit ay sanhi ng varicella zoster
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Varicella at Zoster?
Ang Varicella ay ang pangunahing impeksiyon ng varicella zoster virus. Gayunpaman, pagkatapos ng paunang impeksyon, ang varicella zoster virus ay maaaring manatiling tulog sa dorsal root ganglia ng sensory nerves at muling maa-activate sa tuwing humihina ang immunity ng tao. Kaya ang Zoster ay tumutukoy sa muling pag-activate ng varicella zoster virus sa ganitong paraan. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng varicella at zoster.
May incubation period na 14-21 araw sa varicella pagkatapos lumitaw ang mga sintomas. Sa una, mayroong mga sintomas ng konstitusyon tulad ng lagnat, sakit ng ulo, at karamdaman. Pagkatapos, lumilitaw ang isang macular rash pagkatapos ng mga sintomas ng prodromal na ito, na nagtatapos bilang isang pustular rash sa loob ng ilang oras. Bukod dito, ang mga sugat sa balat ay kadalasang nalulutas nang hindi nag-iiwan ng mga peklat. Pinakamahalaga, ang kalubhaan ng sakit ay tumataas sa edad. Sa zoster, kadalasan ay may nasusunog na pandamdam o pananakit sa apektadong dermatome. Ang isang pantal na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga vesicle ay lumilitaw sa rehiyong ito na may malalayong mga sugat na tulad ng bulutong. Higit pa rito, ang multidermatomal involvement, malubhang sakit at matagal na tagal ng mga sintomas ay nagmumungkahi ng pinagbabatayan ng immune deficiencies gaya ng HIV.
Chickenpox/varicella sa mga bata ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot sa mga pasyenteng may kakayahan sa immune. Ang lahat ng mga pasyenteng nasa hustong gulang na higit sa 16 taong gulang ay nangangailangan ng antiviral therapy na may acyclovir. Ang sinumang pasyente na may kakulangan sa immune ay dapat tratuhin ng mga immunoglobulin. Gayunpaman, sa zoster, ang paggamot na may acyclovir ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagliit ng sakit. Higit pa rito, ang malalakas na analgesic agent at iba pang gamot gaya ng amitriptyline ay maaaring mapawi ang sakit dahil sa postherpetic neuralgia.
Buod – Varicella vs Zoster
Ang Varicella o bulutong ay ang pangunahing impeksiyon ng varicella zoster virus. Pagkatapos ng unang impeksyon, ang varicella zoster virus ay maaaring manatiling tulog sa dorsal root ganglia ng sensory nerves at muling maa-activate sa tuwing humihina ang immunity ng tao. Ang muling pag-activate ng varicella zoster virus sa ganitong paraan ay tinatawag na shingles o zoster. Kaya, ang varicella ay ang pangunahing impeksyon ng varicella zoster virus at ang zoster ay ang muling pag-activate ng latent viral infection. Ito ang pinakanatatanging pagkakaiba sa pagitan ng varicella at zoster.