Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng compensated at decompensated liver cirrhosis ay ang compensated liver cirrhosis ay ang asymptomatic stage ng liver cirrhosis, habang ang decompensated liver cirrhosis ay ang symptomatic stage ng liver cirrhosis.
Ang cirrhosis ng atay ay nagdudulot ng unti-unting pagpapalit ng mga malulusog na selula ng atay ng mga tisyu ng peklat. Karaniwang nangyayari ang cirrhosis sa mahabang panahon dahil sa mga impeksyon o pagkagumon sa alak. Ang Cirrhosis ay ang huling yugto ng anumang malalang sakit sa atay. Mayroong dalawang magkaibang klinikal na yugto ng cirrhosis bilang bayad at decompensated. Ang compensated liver cirrhosis ay ang unang yugto, habang ang decompensated liver cirrhosis ay ang mas kumplikadong yugto.
Ano ang Compensated Liver Cirrhosis?
Ang Compensated liver cirrhosis ay ang asymptomatic stage ng liver cirrhosis. Kung ang isang tao ay may bayad na cirrhosis, hindi sila magpapakita ng anumang mga sintomas. Ngunit sa mga bihirang kaso, lumalabas ang ilang sintomas tulad ng pangangati, pagkapagod, pagkawala ng gana, tiyan, pagbaba ng timbang, pasa, pamamaga/pagpapanatili ng likido sa mga binti o bahagi ng tiyan, pagkalito, at pagkawala ng mass ng kalamnan. Sa yugtong ito, isinasagawa pa rin ng atay ang pag-andar nito dahil may mga malulusog na selula na kukuha para sa mga nasirang selula at mga tisyu ng peklat na dulot ng cirrhosis. Samakatuwid, ang mga taong dumaranas ng compensated liver cirrhosis ay maaaring manatili sa yugtong ito sa loob ng maraming taon. Ang isang mas kumplikadong yugto na tinatawag na decompensated cirrhosis ay dumarating pagkatapos ng compensated cirrhosis. Gayunpaman, may potensyal na reversibility mula sa decompensated hanggang sa compensated stage.
Ang pagkakaroon ng varices ay ang pangunahing prognostic factor para sa mga nabayarang pasyente at nagpapahiwatig ng mas mataas na posibilidad ng decompensation. Bukod dito, ang median survival time ng mga pasyente na may compensated cirrhosis ay > 12 taon. Ang diagnosis ng compensated liver cirrhosis ay mas mahirap dahil ang mga pasyente ay maaaring kulang sa klinikal, laboratoryo, at radiologic na mga natuklasan. Maaaring mangailangan sila ng biopsy para sa diagnosis.
Ang opsyon sa pamamahala para sa compensated liver cirrhosis ay maaaring kabilangan ng paggamot para sa mga pinagbabatayan na kondisyon (antiviral treatment para sa HBV at HCV, pag-iwas sa alkohol), screening para sa varices (pag-iwas sa varices hemorrhage), screening para sa hepatocellular carcinoma, at pag-iwas sa decompensation (kumpletong pag-iwas sa alkohol, pamamahala sa labis na katabaan, maingat na dosis at pagpili ng mga gamot, naaangkop na pagbabakuna, hindi pag-iwas sa mga statin, pag-optimize ng kontrol ng diabetes mellitus).
Ano ang Decompensated Liver Cirrhosis?
Ang Decompensated liver cirrhosis ay ang sintomas na yugto ng liver cirrhosis. Karaniwang hindi nagpapakita ng anumang sintomas ang Cirrhosis sa mga naunang yugto. Gayunpaman, habang ito ay umuusad sa decompensated liver cirrhosis, maaari itong magdulot ng mga sintomas tulad ng jaundice, pagkapagod, pagbaba ng timbang, madaling pagdurugo at pasa, bloated na tiyan dahil sa naipon na likido, namamaga ang mga binti, pagkalito, slurred speech o antok, pagduduwal, kawalan ng gana sa pagkain., spider veins, pamumula sa palad ng mga kamay, lumiliit na testicle, paglaki ng dibdib sa mga lalaki, at hindi maipaliwanag na pangangati. Ang diagnosis ng decompensated liver cirrhosis ay mas madali at maaaring gawin sa pamamagitan ng kasaysayan ng pasyente, pisikal na pagsusuri, mga pagsusuri sa imaging (CT scan, MRI, at ultrasound), at mga natuklasan sa laboratoryo (mga pagsusuri sa dugo).
Ang opsyon sa pamamahala para sa decompensated liver cirrhosis ay maaaring kabilang ang pagsunod sa isang diyeta na mababa ang asin, hindi paggamit ng mga recreational na gamot o alkohol, pag-inom ng diuretics, pag-inom ng antiviral na gamot upang pamahalaan ang talamak na hepatitis B o C, paglilimita sa pag-inom ng likido, pag-inom ng mga antibiotic upang gamutin anumang pinagbabatayan na mga impeksyon o pagpigil sa mga bago, pag-inom ng mga gamot upang mapabuti ang daloy ng dugo sa atay, pag-screen para sa varices (pag-iwas sa varices hemorrhage), pagsusuri para sa hepatocellular carcinoma, ascites (pag-inom ng diuretics), encephalopathy (paggamit ng lactulose o rifaximin), pag-iwas sa karagdagang decompensation at kamatayan, pag-iwas sa paulit-ulit na variceal hemorrhage (beta-blockers at ligation), liver transplant at iba pang mga tip para sa paulit-ulit na sintomas (kumpletong pag-iwas sa alak, pamamahala sa labis na katabaan, maingat na dosis at pagpili ng mga gamot, naaangkop na pagbabakuna, vasodilator, pag-iwas ng mga NSAID, gamit ang mas mababang dosis ng mga statin, i-optimize ang kontrol ng diabetes mellitus).
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Compensated at Decompensated Liver Cirrhosis?
- Compensated at decompensated liver cirrhosis ang dalawang pangunahing yugto ng liver cirrhosis.
- Ang mga sanhi ng parehong yugto ng liver cirrhosis ay pareho.
- Ang peklat na tissue na pumapalit sa mga normal na selula ng atay ay maaaring maobserbahan sa parehong yugto ng liver cirrhosis.
- Ang parehong yugto ng liver cirrhosis ay maaaring pangasiwaan ng antiviral treatment at pag-iwas sa alkohol.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Compensated at Decompensated Liver Cirrhosis?
Ang Compensated liver cirrhosis ay ang asymptomatic stage ng liver cirrhosis, habang ang decompensated liver cirrhosis ay ang sintomas na yugto ng liver cirrhosis. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng compensated at decompensated liver cirrhosis. Higit pa rito, ang median survival time ng mga pasyente na may compensated cirrhosis ay > 12 taon, habang ang median survival time ng mga pasyente na may decompensated cirrhosis ay humigit-kumulang 2 taon.
Ipinapakita ng infographic sa ibaba ang mga pagkakaiba sa pagitan ng compensated at decompensated liver cirrhosis sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – Compensated vs Decompensated Liver Cirrhosis
Ang Cirrhosis ay ang pagkakapilat ng atay dahil sa matagal na pagkasira ng atay. Ang compensated at decompensated liver cirrhosis ay dalawang yugto ng liver cirrhosis disease. Ang compensated liver cirrhosis ay tumutukoy sa asymptomatic stage ng liver cirrhosis, habang ang decompensated liver cirrhosis ay tumutukoy sa symptomatic stage ng liver cirrhosis. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng compensated at decompensated liver cirrhosis.
