Paso sa Puso vs Acid Reflux | Karaniwang Dahilan, Presentasyon, Pamamahala, at Komplikasyon
Severe retro sternal burning sensation, na tinatawag na heartburn, ay isang karaniwang presentasyon sa kasalukuyang klinikal na kasanayan. Ito ay maaaring magresulta mula sa iba't ibang dahilan at kung minsan ay maaari itong gayahin angina. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang sanhi ng heartburn ay ang gastro-esophageal reflux disease. Samakatuwid, malinaw na ang heartburn at acid reflux ay dalawang magkaibang termino kahit na ang ilang mga tao ay nagkakamali na isinasaalang-alang ang mga ito bilang may parehong kahulugan. Ang heartburn ay sintomas lamang habang ang acid reflux ay isang sakit. Ang artikulong ito ay magiging gabay upang maunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang terminong ito.
Paso sa Puso
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang heartburn ay sintomas. Ito ay isang matinding nasusunog na discomfort na nararamdaman sa retro sternal area madalas sa gabi. Madalas itong sinisimulan sa pamamagitan ng pagyuko pasulong, mabigat na pagbubuhat at pagyuko. Ang dalas at kalubhaan ng paso sa puso ay lumalala sa pamamagitan ng paghiga ng patag upang ang pasyente ay matulog nang may ilang unan upang maiwasan ang mga sintomas. Ang isang pasyente na may heartburn ay maaaring makaranas ng mapait na lasa sa bibig dahil sa refluxing acid, at maaaring magkaroon ng ubo o choking attack sa gabi dahil sa aspiration ng acid.
Acid Reflux
Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng heartburn, at hindi ito sintomas. Ito ay isang sakit. Ang reflux ng acid ay nangyayari dahil sa ilang mga kadahilanan. Ang isang bagay ay binabawasan ang mas mababang esophageal sphincter tone, na nagpapahintulot sa reflux ng acid sa mga pagkakataon kung saan ang intra abdominal pressure ay tumaas. Ang iba pang dahilan ay ang hiatus hernia, pagkaantala ng esophageal clearance, ang komposisyon ng mga laman ng o ukol sa sikmura, may sira na pag-alis ng laman ng tiyan, nadagdagan ang intra abdominal pressure tulad ng sa labis na katabaan at pagbubuntis, at mga salik sa pagkain at kapaligiran tulad ng alkohol, taba, tsokolate, kape, paninigarilyo at non-steroidal anti-inflammatory drugs.
Ang klinikal na pasyente na may acid reflux ay maaaring magkaroon ng heartburn at regurgitation. Maaaring nadagdagan ang paglalaway nila dahil sa reflex salivary gland stimulation. Ang pagtaas ng timbang ay isang tampok.
Sa mga matagal nang kaso, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng odynophagia at dysphagia marahil dahil sa benign acid stricture formation sa esophagus. Kasama sa iba pang mga komplikasyon ang esophagitis, barrett's esophagus, anemia dahil sa talamak na mapanlinlang na pagkawala ng dugo, gastric volvulus, at adenocarcinoma ng gastro esophageal junction sa mas kumplikadong mga kaso. Ang sinumang pasyente na may matagal na acid reflux, kung magkaroon ng dysphagia minsan sa kanilang buhay, ay dapat imbestigahan para sa adenocarcinoma bago gawin ang diagnosis ng acid stricture.
Endoscopy ay nag-grado sa gastro-esophageal reflux disease sa limang grado. Ang grade 0 ay itinuturing na normal. Kasama sa grade 1-4 ang erythematous epithelium, streaky lines, confluent ulcers at barrett'e esophagus ayon sa pagkakabanggit.
Kabilang sa pamamahala ang mga pagbabago sa istilo ng pamumuhay, antacid, H2 receptor blocker, at proton pump inhibitors, ang huling itinuturing na paggamot na pinili. Kung sakaling mabigo ang medikal na pamamahala, kailangang isaalang-alang ang mga opsyon sa pag-opera gaya ng fundoplication.
Ano ang pagkakaiba ng heartburn at acid reflux?
• Ang heartburn ay sintomas habang ang acid reflux ay isang sakit.
• Ang acid reflux ay karaniwang ipinapakita bilang heartburn.
• Ang madalas na heartburn na nakakagambala sa istilo ng pamumuhay ng isang tao ay nagpapahiwatig ng gastro esophageal reflux disease.
