Mahalagang Pagkakaiba – Sinus vs Allergy
Ang labis at hindi naaangkop na immune response na nagreresulta sa pagkasira ng tissue at kamatayan ay tinatawag na allergy. Sa kabilang banda, ang mga sinus ay mga puwang na puno ng hangin na nasa loob ng ilang buto sa paligid ng lukab ng ilong. Mula sa mga kahulugang ito, mauunawaan mo na walang pagkakatulad ang dalawang ito. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sinus at allergy ay ang isang sinus ay isang anatomical na istraktura samantalang ang isang allergy ay isang physiological derangement. Ngunit sa isang pathological na pananaw, magkakaugnay ang mga ito dahil ang isang allergy ay may kakayahang magpaalab sa sinuses na nagdudulot ng sinusitis.
Ano ang Allergy?
Ang Allergies, na kilala rin bilang hypersensitivity reactions, ay ang labis at hindi naaangkop na immune response na nagreresulta sa pagkasira ng tissue at kamatayan. Ang ilan sa mga allergens na nagdudulot ng mga reaksiyong hypersensitivity na ito ay mga proteolytic enzymes na may kakayahang tumagos sa balat at sa iba pang mga proteksiyon na mucosal barrier.
Pathophysiology of Allergy
Sa type I (immediate type) hypersensitivity reactions, ang isang antigen na pumapasok sa katawan ay agad na kinukuha ng IgE antibodies. Ang mga antigen-antibody complex na ito ay nagbubuklod sa mga partikular na receptor sa lamad ng mga mast cell, na nagreresulta sa isang malawak na pagkabulok ng cell at mga pagbabago sa pamamaga. Nakapagtataka, karamihan sa mga molecule na kumikilos bilang allergens ay mga inert at hindi nakakapinsalang substance.
Pagkatapos ng pagkakalantad sa antigen, isang kaskad ng mga kaganapan ang na-trigger. Maaari itong ilarawan sa ilalim ng dalawang yugto bilang maagang yugto ng pagtugon at huli na yugto ng pagtugon.
Sa maagang yugto, lumilitaw ang mga tipikal na tampok tulad ng edema, rubor at pangangati.
Ang late phase response ay pinangungunahan ng Th2 cells at ang tampok na katangian nito ay ang pagre-recruit ng mga eosinophil. Ang mga tagapamagitan na kasangkot sa huling bahagi ay nagdudulot ng mga kasunod na talamak na pagbabago sa pamamaga.
Figure 01: Ang Allergy Pathway
Immunopathological na mga kaganapang nagaganap sa huling yugto ay binanggit sa ibaba
- Nadagdagang aktibidad ng mga neutrophil at eosinophil na nagpapatuloy nang humigit-kumulang 3 araw
- Pag-iipon ng Th2 cells sa paligid ng mga daluyan ng dugo. Nanatili sila sa mga extravascular space na ito nang humigit-kumulang 2 araw
- Th2 cells, IL4 at IL5 ang nag-set up ng yugto para sa pagkilos ng mga eosinophil na nagreresulta sa walang pinipili at malawak na pinsala sa tissue.
Bakit Ilang Tao Lang ang Nagre-react sa Allergens?
Ang hindi mabilang na bilang ng mga pag-aaral sa pananaliksik na isinagawa sa paksang ito ay nagmumungkahi na mayroong genetic predisposition para sa pagbuo ng mga allergy. Kung ang iyong mga magulang ay allergic sa isang bagay, mas malamang na magkaroon ka rin ng parehong problema. Ang mga gene na naka-encode sa beta chain ng IgE at IL4 ay may mahalagang papel dito.
Figure 02: Ilang karaniwang pagkain na nagdudulot ng allergy.
Diagnosis
- Ang kasaysayan ng pasyente ay napakahalaga sa paggawa ng diagnosis.
- Maaaring kumpirmahin ang klinikal na hinala sa pamamagitan ng paggawa ng skin prick test o sa pamamagitan ng pagsukat ng allergen specific IgE level sa serum.
Paggamot
Dapat maturuan ang pasyente kung paano maiiwasan ang pagkakalantad sa partikular na allergen
Ang immune response at ang talamak na nagpapasiklab na reaksyon ay maaaring kontrolin ng pangangasiwa ng mga gamot na nakalista sa ibaba.
- Antihistamines
- Corticosteroids
- Cysteinyl leukotriene receptor antagonists
- Omalizumab
- Maaaring makatulong ang immunotherapy para ma-desensitize ang pasyente.
Ano ang Sinus?
Ang mga sinus ay mga puwang na puno ng hangin na nasa loob ng ilang buto sa paligid ng lukab ng ilong.
May apat na sinus
- Frontal
- Ethmoidal
- Maxillary
- Sphenoidal
Mga Pag-andar ng Sinuse
- Pinagagaan nila ang bungo.
- Ang mga sinus ay nagdaragdag ng resonance sa boses.
Sa pagsilang, ang mga sinus ay maaaring wala o nasa paunang yugto. Unti-unti silang nabubuo at lumalaki kasabay ng paglaki ng mga buto.
Anatomy
Frontal Sinus
Ang frontal sinus ay matatagpuan sa frontal bone sa likod lamang ng superciliary arch. Nagbubukas ito sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng gitnang meatus. Ang kaliwa at kanang sinus ay karaniwang hindi pantay sa laki at mas kitang-kitang nabuo sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang mga sinus na ito ay umaabot sa kanilang pinakamataas na laki pagkatapos ng pagdadalaga.
Ang suplay ng dugo sa frontal sinuses ay dumarating sa supraorbital artery. Ang venous drainage ay sa pamamagitan ng supraorbital at superior ophthalmic veins. Ang supraorbital nerve ay ang nerve na nagbibigay ng frontal sinus.
Maxillary Sinus
Ang maxillary sinus ay ang pinakamalaking sinus at ito ay matatagpuan sa katawan ng maxilla. Ang sinus na ito ay bumubukas sa gitnang meatus sa ibabang bahagi ng hiatus semilunaris. Ang suplay ng arterial sa maxillary sinus ay sa pamamagitan ng facial, infraorbital at mas malaking palatine arteries. Ang sinus ay pinatuyo ng facial vein at ang pterygoid venous plexus. Ang posterior superior alveolar nerves mula sa maxillary at anterior at middle superior alveolar nerves mula sa infra orbital ay ang mga nerve na nagbibigay ng maxillary sinus.
Sphenoidal Sinus
Sphenoidal sinus ay nasa loob ng sphenoidal bone. Ang kaliwa at kanang sinuses ay pinaghihiwalay ng nasal septum. Nagbubukas sila sa sphenoethmoidal recess. Posterior Ethmoidal at internal carotid ay ang mga arterya na nagbibigay ng sphenoidal sinus. Ang dugo mula sa mga sinus na ito ay umaagos sa pterygoid venous plexus at ang cavernous sinus. Ang suplay ng nerbiyos sa sphenoidal sinus ay mula sa posterior ethmoidal nerve at sa orbital branch ng pterygopalatine nerve.
Ethmoidal Sinus
Ang grupong ito ay isang set ng intercommunicating air filled space na matatagpuan sa loob ng labyrinth ng ethmoid bone.
Sinusitis
Ang pamamaga ng sinus ay kilala bilang sinusitis.
Mga Sanhi ng Sinusitis
- Common cold
- Allergy
- Nasal polyp
- Paglihis ng nasal septum
Mga Uri ng Sinusitis
- Acute – ang tagal ng mga sintomas ay wala pang isang buwan
- Sub acute – tumatagal ang mga sintomas ng 1 hanggang 3 buwan
- Chronic – nagpapatuloy ang mga sintomas nang higit sa 3 buwan
- Paulit-ulit – higit sa 4 na yugto ng acute sinusitis bawat taon
-
Figure 03: Sinuses at Sinusitis
Clinical Features of Sinusitis
- Sakit ng ulo
- Purulent na discharge
- Minsan namamagang lalamunan
- Frontal sinusitis at ethmoiditis ay maaaring magdulot ng edema ng mga talukap ng mata.
- Sakit sa mukha na may lambing
- Lagnat
Paggamot para sa Sinusitis
Mahalagang maunawaan kung ano ang sanhi ng sinusitis bago simulan ang mga paggamot.
- Kung ang sinusitis ay dahil sa isang allergy, maaaring ibigay ang mga anti-inflammatory na gamot na binanggit sa itaas.
- Kapag ang bacterial infection ay nagdudulot ng sinusitis, ang malawak na spectrum na antibiotic tulad ng co-amoxiclav ay maaaring ibigay kasama ng nasal decongestant tulad ng xylometazoline. Upang makontrol ang anumang pangalawang pamamaga, maaaring gumamit ng topical corticosteroid gaya ng fluticasone propionate.
Ang maxillary sinus ang pinaka-prone na mahawaan. Ang pinagmumulan ng impeksiyon ay karaniwang ang ilong o mga karies ng ngipin. Ang drainage ng sinus ay mahirap dahil ang ostium nito ay nasa mas mataas na antas kaysa sa sahig nito. Samakatuwid, ang isang artipisyal na pagbubukas ay ginawa sa pamamagitan ng operasyon malapit sa sahig upang alisin ang purulent na materyales na naipon sa loob ng sinus.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Sinus at Allergy?
Sinus vs Allergy |
|
Ang mga allergy ay ang labis at hindi naaangkop na immune response na nagreresulta sa pagkasira ng tissue at kamatayan. | Ang mga sinus ay mga puwang na puno ng hangin na nasa loob ng ilang buto sa paligid ng lukab ng ilong. |
Uri | |
Ang allergy ay isang physiological derangement. | Ang mga sinus ay mga anatomical na istruktura. |
Dahil | |
Ang mga reaksiyong alerhiya ay maaaring magdulot ng sinusitis. | Ang sinusitis ay sanhi din ng maraming iba pang salik. |
Buod – Sinus vs Allergy
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sinus at allergy ay ang sinus ay isang anatomical structure samantalang ang allergy ay isang physiological derangement. Ang sinusitis ay ang pamamaga ng sinuses. Dahil ang mga allergy at sinuses ay nauugnay sa isang pathological na kahulugan, mahalagang palaging isaalang-alang ang posibilidad ng anumang mga reaksiyong alerhiya na nagdudulot ng mga sintomas ng sinusitis nang hindi kaagad nagrereseta ng mga antibiotic.
I-download ang PDF Version ng Sinus vs Allergies
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa mga tala sa pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa Pagitan ng Sinus at Allergy.