Mahalagang Pagkakaiba – Cardiomegaly vs Cardiomyopathy
Ang abnormal na paglaki ng puso ay kilala bilang cardiomegaly samantalang ang cardiomyopathies ay isang magkakaibang grupo ng mga sakit ng myocardium na nauugnay sa mekanikal at/o electrical dysfunction na kadalasang nagpapakita ng hindi naaangkop na ventricular hypertrophy o dilatation at ang mga ito ay dahil sa iba't ibang mga sanhi na madalas ay genetic. Ang Cardiomegaly ay isang klinikal na pagpapakita ng cardiomyopathies. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan nila. Ang abnormal na paglaki ng puso ay maaaring mangyari sa maraming iba pang mga kondisyon ng sakit na nangangahulugan din na ang cardiomyopathies ay hindi lamang ang sanhi ng cardiomegaly.
Ano ang Cardiomegaly?
Ang abnormal na paglaki ng puso ay kilala bilang cardiomegaly. Ang isang pinalaki na puso ay maaaring gumana sa normal nitong pisyolohikal na kapasidad hanggang sa isang tiyak na limitasyon kung saan magsisimula ang pagkasira ng functional at structural arrangement ng myocardial fibers.
Mga Sanhi
- Hypertension
- Mga sakit sa coronary artery
- Dilated cardiomyopathy
- Hypertrophic cardiomyopathy
- Pagbubuntis
- Impeksyon
- Mga minanang karamdaman
Clinical Features
- Pagod
- Dyspnea
- Edema sa mga umaasang rehiyon gaya ng bukung-bukong
- Palpitations
Diagnosis
Kapag may klinikal na hinala ng cardiomegaly iba't ibang pagsisiyasat ang isinasagawa upang kumpirmahin ang diagnosis.
- Chest X-ray
- USS
- Cardiac catheterization
- Mga pagsusuri sa thyroid function
- CT
- MRI
Figure 01: Cardiothoracic Ratio
Pamamahala
Mahirap ibalik ang mga pagbabagong naganap na sa mga kalamnan ng puso nang hindi inaalis ang pinagbabatayan. Ang wastong regulasyon ng presyon ng dugo sa paggamit ng diuretics ay maaaring mabawasan ang workload ng puso kaya nagbibigay ng sapat na espasyo sa paghinga para ito ay makabalik sa normal na sukat. Ang anumang mga occlusion sa coronary vasculature ay dapat alisin sa pamamagitan ng coronary angioplasty at stenting o anumang iba pang naaangkop na paraan. Ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pagliit ng pagkonsumo ng alak ay lubhang mahalaga upang mapabuti ang pagbabala ng sakit.
Ano ang Cardiomyopathy?
Ang Cardiomyopathies ay isang magkakaibang pangkat ng mga sakit ng myocardium na nauugnay sa mekanikal at elektrikal na dysfunction na kadalasang nagpapakita ng hindi naaangkop na ventricular hypertrophy o dilatation at dahil sa iba't ibang dahilan na kadalasang genetic. Ang mga ito ay maaaring nakakulong sa puso o bahagi ng pangkalahatang mga multi-system disorder, na kadalasang humahantong sa cardiovascular na kamatayan o progresibong cardiac failure na nauugnay sa kawalang-tatag.
Mga Uri ng Cardiomyopathies
May tatlong pangunahing uri ng cardiomyopathies.
Dilated Cardiomyopathy
Ang ganitong uri ng cardiomyopathies ay nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong dilatation ng cardiac at contractile (systolic) dysfunction, kadalasang may kasabay na hypertrophy
Mga Sanhi
- Genetic mutations
- Myocarditis
- Alcohol
- Panganganak
- Iron overload
- Supraphysiological stress
Morpolohiya
Ang puso ay lumaki, malabo at mabigat. Ang pagkakaroon ng mural thrombi ay karaniwang sinusunod. Hindi partikular ang mga natuklasan sa histologic.
Clinical Features
Karaniwang may dyspnea, madaling pagkapagod, at mahinang kapasidad sa pag-eehersisyo ang mga pasyente.
Figure 02: Heart with Dilated Cardiomyopathy
Pamamahala
Kabilang sa pamamahala ng mga dilat na cardiomyopathies ang karaniwang pamamahala ng cardiac failure kasama ng cardiac resynchronization therapy. Maaaring kailanganin din ang cardiac transplant sa ilang pasyente.
Hypertrophic Cardiomyopathy
Ang hypertrophic cardiomyopathy ay isang genetic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng myocardial hypertrophy, mahinang pagsunod sa left ventricular myocardium na humahantong sa abnormal na diastolic filling at intermittent ventricular outflow obstruction.
Morpolohiya
- Massive myocardial hypertrophy
- Hindi katimbang na pampalapot ng interventricular septum na may kaugnayan sa libreng pader. Ito ay tinatawag na asymmetric septal hypertrophy.
- Massive myocyte hypertrophy, irregular arrangement ng myocytes at contractile elements sa sarcomeres at interstitial fibrosis ang natatanging microscopic features.
Clinical Features
- Nababawasan ang volume ng stroke dahil sa kapansanan ng diastolic filling.
- Atrial fibrillation
- Mural thrombi
Pamamahala
Kabilang sa mga opsyon sa paggamot,
- Pag-minimize ng mga sintomas sa paggamit ng mga beta-blocker at verapamil sa kumbinasyon man o indibidwal.
- Maaaring gamitin ang mga implantable cardiovascular defibrillator sa mga high-risk na pasyente.
- Kailangan ang dual chamber pacing para sa mga pasyenteng may mababang output mula sa kaliwang cardiac chamber.
Restrictive Cardiomyopathy
Ito ang hindi gaanong karaniwang uri ng cardiomyopathies at nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing pagbaba sa ventricular compliance, na nagreresulta sa kapansanan sa ventricular filling sa panahon ng diastole.
Mga Sanhi
- Radiation fibrosis
- Sarcoidosis
- Amyloidosis
- Mga metastatic na tumor
Mga Pagsisiyasat
- Chest x-ray
- ECG
- Echocardiogram
- Cardiac MRI
- Coronary angiography
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Cardiomegaly at Cardiomyopathy?
May mga morphological na pagbabago sa myocardium sa parehong mga kondisyon ng sakit na ito
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Cardiomegaly at Cardiomyopathy?
Cardiomegaly vs Cardiomyopathy |
|
Ang abnormal na paglaki ng puso ay kilala bilang cardiomegaly. | Ang Cardiomyopathies ay isang magkakaibang grupo ng mga sakit ng myocardium na nauugnay sa mekanikal at/o electrical dysfunction. |
Kalikasan | |
Ang Cardiomegaly ay isang clinical manifestation | Cardiomyopathy ay isang dahilan na maaaring magbunga ng clinical manifestation cardiomegaly. |
Mga Sanhi | |
|
|
Mga Klinikal na Tampok | |
|
|
Diagnosis | |
|
|
Pamamahala | |
Ang wastong regulasyon ng presyon ng dugo sa paggamit ng diuretics ay makakabawas sa workload ng puso Anumang occlusion sa coronary vasculature ay dapat alisin sa pamamagitan ng coronary angioplasty at stenting o anumang iba pang naaangkop na paraan. Ang mga pagbabago sa pamumuhay gaya ng pagliit ng pag-inom ng alak ay lubhang mahalaga upang mapabuti ang pagbabala ng sakit. |
Conventional na pamamahala ng cardiac failure kasama ng cardiac resynchronization therapy. Maaaring kailanganin din ang cardiac transplant sa ilang pasyente. Mga opsyon sa paggamot na ginagamit sa pamamahala ng hypertrophic cardiomyopathy ay,
|
Buod – Cardiomegaly vs Cardiomyopathy
Ang abnormal na paglaki ng puso ay kilala bilang cardiomegaly. Ang Cardiomyopathies ay isang heterogenous na grupo ng mga sakit ng myocardium na nauugnay sa mekanikal at/o electrical dysfunction na karaniwang nagpapakita ng hindi naaangkop na ventricular hypertrophy o dilatation at dahil sa iba't ibang mga sanhi na madalas ay genetic. Ang cardiomegaly ay isang resulta ng maraming mga karamdaman na nakakaapekto sa puso kung saan ang cardiomyopathy ay isa. Ito ang pagkakaiba ng Cardiomegaly at Cardiomyopathy.
I-download ang PDF na Bersyon ng Cardiomegaly vs Cardiomyopathy
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Cardiomegaly at Cardiomyopathy