Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ABG CBG at VBG ay ang ABG test ay gumagamit ng dugo na kinuha mula sa isang arterya habang ang CBG test ay gumagamit ng dugo na kinuha mula sa mga capillary, at ang VBG test ay gumagamit ng dugo na kinuha mula sa isang ugat.
Ang mga pagsusuri sa blood gas ay ginagawa upang masuri ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide, balanse ng acid-base, at kahusayan ng mga baga. Ang ABG, CBG, at VBG ay tatlong uri ng mga pagsubok na ginawa para sa iisang layunin. Ang ABG ay kumakatawan sa arterial blood gas habang ang CBG ay kumakatawan sa capillary blood gas, at ang VBG ay kumakatawan sa venous blood gas. Sa tatlong uri ng pagsubok, ang ABG ang pinakamabisang pagsubok. Gayunpaman, dahil sa ilang partikular na kondisyon ng mga pasyente (kalubhaan at edad), ang CBG at VBG ay ginagawa bilang mga alternatibong pamamaraan.
Ano ang ABG?
Ang ABG o arterial blood gas ay isang pagsubok na sumusukat sa iba't ibang parameter ng dugo na gumagalaw sa isang arterya. Sa isang malusog na indibidwal, kapag ang dugo ay gumagalaw, dumadaan sa mga baga, ang oxygen ay gumagalaw sa dugo, at ang carbon dioxide ay epektibong lumalabas sa dugo. Ang ABG test ay nagbibigay ng quantitative at qualitative measurement para sa pagiging epektibo ng mga baga sa pagdadala ng oxygen sa dugo at alisin ang carbon dioxide mula sa dugo. Sinusukat ng ABG test ang partial pressure ng oxygen, partial pressure ng carbon dioxide, pH, bicarbonate, oxygen content, at oxygen saturation.
Figure 01: Epekto ng ABG
Ang pagsusuring ito ay ginagawa upang masuri ang iba't ibang sakit na nauugnay sa mga baga at paghinga. Pangunahing ginagawa ang pagsusuri sa ABG upang suriin ang matinding kahirapan sa paghinga at mga sakit sa baga. Kabilang sa mga sakit na ito ang cystic fibrosis, hika, at COPD (chronic obstructive pulmonary disease). Bukod dito, maaaring masuri ng ABG test ang antas ng paggana ng baga, pangangailangan ng karagdagang oxygen at sukatin ang acid-base level ng dugo ng mga pasyenteng may kidney failure, heart failure, at hindi makontrol na diabetes. Ang pagsusuri sa ABG ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa isang arterya, kadalasan mula sa radial artery (sa loob ng pulso). Ngunit ang femoral artery at ang brachial artery ay ginagamit din para kumuha ng dugo para isagawa ang pagsusuri.
Ano ang CBG?
Ang CBG o capillary blood gas ay isang pagsubok na ginagawa sa mga sanggol o bata at matatandang pasyente na may marupok na ugat. Sinusuri ng pagsubok na ito ang mga parameter gaya ng oxygen, carbon dioxide, at balanse ng acid-base. Ang CBG ay isang alternatibong pagsusuri sa ABG at ginagawa lamang kapag mahirap ang sampling, lalo na sa mga neonate, sanggol, maliliit na bata, at matatandang pasyente na may marupok na ugat. Ang mga malubhang sakit sa paghinga na nangyayari sa mga naturang grupo ng mga indibidwal ay kailangang gamutin kaagad upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kaya naman, ang capillary blood gas test ay isang mahalagang paraan na ginagawa sa iba't ibang institusyong medikal.
Figure 02: Pagpapalitan ng Capillary Blood Gas
Sa panahon ng pagsusuring ito, kumukuha ng dugo sa pamamagitan ng pagbubutas sa balat ng balat sa isang lugar na may mataas na vascularization. Karaniwan, bago ang pagsusuri, ang vascularized na lugar ay pinainit upang palawakin ang mga daluyan ng dugo at upang mapabilis ang daloy ng dugo. Binabawasan din nito ang pagkakaiba sa pagitan ng arterial at veinous gas pressure. Ginagawa ang CBG test dahil sa ilang kadahilanan. Kabilang dito ang hindi pagkakaroon ng venous o arterial access para sa pagsusuri ng blood gas, abnormal na pagbabasa ng transcutaneous oxygen value, end-tidal carbon dioxide value, pulse oximetry value. Bilang karagdagan, ang CBG ay ginagawa upang mabawasan ang maraming arterial at venous na dugo na kumukuha mula sa mga sanggol, upang maiwasan ang ventral o arterial access at sa gayon ay mabawasan ang panganib ng impeksyon. Ang pagsusuri sa CBG ay binubuo ng ilang bihirang komplikasyon gaya ng impeksyon, pinsala sa ugat, hematoma, pagkasira ng balat, at pag-calcification ng buto.
Ano ang VBG?
Ang VBG o venous blood gas ay isang tradisyunal na pagsusuri na isinagawa upang suriin ang mga kondisyon ng bentilasyon at balanse ng acid-base ng dugo. Ginagawa ito bilang alternatibong paraan sa pagsusuri ng arterial blood gas (ABG) kapag ang indibidwal ay nabawasan ang pulso dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo sa paligid o mababang presyon ng dugo. Sa normal na antas, isinasagawa ang pagsusuri sa VBG gamit ang venous blood sample na iginuhit sa pamamagitan ng vein puncture.
Ang VBG ay isang maginhawang pagsubok, lalo na sa mga intensive care unit dahil ang mga pasyente ay mayroon nang central venous catheter. Sa halip na ang central venous blood sample, ang VBG test ay ginagawa sa pamamagitan ng peripheral venous sample (sa pamamagitan ng peripheral venous catheter) o mixed venous sample (mula sa distal port ng pulmonary artery catheter). Sa halip na mga peripheral venous blood gas, mas pinipili ang mga central venous blood gas dahil mahusay silang nauugnay sa mga arterial blood gas at napatunayan ng pananaliksik at klinikal na karanasan. Ang VBG test ay nagbibigay ng venous oxygen tension, carbon dioxide tension, acidity, hemoglobin saturation, at serum bicarbonate concentration. Sa pangkalahatan, ang volume ng specimen ay 01 mL (minimum na 0.5 mL), at ito ay stable sa loob ng 30 minuto.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng ABG CBG at VBG?
- Ang ABG, CBG, at VBG ay mga blood gas test.
- Lahat ng tatlong uri ng pagsubok ay nagsusuri ng magkatulad na mga parameter.
- Ang pangunahing nasuri na parameter na karaniwan sa lahat ng tatlong pagsusuri ay ang pagiging epektibo ng mga baga para sa palitan ng gas.
- Whole blood ang uri ng specimen para sa lahat ng tatlong pagsusuri.
- Lahat ng tatlong pagsubok ay gumagamit ng specimen na 1 mL na may minimum na 0.5 mL
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng ABG CBG at VBG?
Ang ABG ay gumagamit ng arterial blood habang ang CBG ay gumagamit ng capillary blood, at ang VBG ay gumagamit ng veinous blood. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ABG CBG at VBG. Ang ABG ay ang pinaka makabuluhang klinikal na pagsubok. Ngunit dahil sa iba't ibang kahirapan sa pagkuha ng mga sample, ang CBG at VBG ay dalawang alternatibong pagsubok na isinasagawa. Ginagawa ang CBG para sa mga sanggol at matatanda na may marupok na mga arterya at ugat. Ang VBG ay karaniwan at mas ginagamit sa mga intensive care unit.
Ipinapakita ng infographic sa ibaba ang mga pagkakaiba sa pagitan ng ABG CBG at VBG sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – ABG vs CBG vs VBG
Blood gas test ay tinatasa ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide, acid-base balance, at kahusayan ng mga baga. Sa uri ng kinukuhang dugo, mayroong tatlong uri ng pagsusuri gaya ng ABG, CBG, at VBG. Ang ABG ay ang pinakamahalagang klinikal na pagsusuri sa gas ng dugo, habang ang CBG at VBG ay ginagawa bilang mga alternatibong pagsusuri. Ginagawa ang CBG para sa mga sanggol at matatandang pasyente na may marupok na mga ugat at arterya. Ang pangunahing nasuri na parameter na karaniwan sa lahat ng tatlong pagsubok ay ang pagiging epektibo ng mga baga para sa pagpapalitan ng gas. Ang buong dugo ay ang uri ng ispesimen para sa lahat ng tatlong pagsusuri. Kaya, ito ang buod ng pagkakaiba sa pagitan ng ABG CBG at VBG.
