Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng MDR at XDR-TB ay ang MDR-TB ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line na anti-TB na gamot, habang ang XDR-TB ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa parehong first-line at second-line na anti-TB na gamot.
Ang Tuberculosis (TB) ay isang malubhang nakakahawang sakit sa baga. Ito ay isang kondisyon na posibleng nagbabanta sa buhay na sanhi ng isang bacterium na tinatawag na Mycobacterium tuberculosis. Ito ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng maliliit na patak na inilalabas sa hangin sa pamamagitan ng pag-ubo at pagbahin. Ang TB ay karaniwang ginagamot gamit ang mga kumbinasyon ng mga gamot na antibacterial sa loob ng anim hanggang labindalawang buwan. Gayunpaman, ang TB ay nananatiling isang pangunahing nakakapatay na sakit dahil sa pagdami ng mga bacterial strain na lumalaban sa droga. Ang MDR at XDR-TB ay dalawang uri ng drug-resistant tuberculosis dahil sa drug-resistant bacterial strains.
Ano ang MDR-TB?
Ang MDR-TB (multidrug-resistant tuberculosis) ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line na anti-TB na gamot. Karaniwan, ang TB ay ginagamot ng apat na karaniwang first-line na anti-TB na gamot: isoniazid, rifampin, pyrazinamide, at ethambutol. Ang MDR-TB ay isang uri ng impeksyon sa tuberculosis (TB) na sanhi ng bacteria na lumalaban sa paggamot na may hindi bababa sa dalawa sa pinakamabisang first-line na anti-TB na gamot, gaya ng isoniazid at rifampin. Ang ilang mga strain ng TB bacteria ay nakabuo ng resistensya sa mga karaniwang gamot sa pamamagitan ng mga pagbabago sa genetic. Samakatuwid, ang ilang mekanismo ng paglaban sa droga ay kinabibilangan ng mga cell wall na may mga kumplikadong molekula ng lipid na nagsisilbing hadlang para sa mga gamot, mga enzyme na nagpapabago at nag-i-inactivate ng gamot, mga sistema ng paglabas ng gamot, at mga kusang mutasyon.
Figure 01: MDR-TB
Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga kaso ng TB na lumalaban sa maraming gamot ay dahil sa isang strain ng TB bacteria na kabilang sa linya ng Beijing. Bumibilis ang MDR-TB kung ginamit ang mga maling paggamot, na humahantong sa pagbuo at pagkalat ng multidrug-resistant TB. Ang paggamot sa MDR-TB ay kinabibilangan ng paggamit ng mga pangalawang linyang antibacterial na gamot na hindi gaanong epektibo, mas nakakalason, at mas mahal kaysa sa mga first-line na gamot.
Ano ang XDR-TB?
Ang XDR-TB (extensively drug-resistant tuberculosis) ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line at second-line na anti-TB na gamot. Ang mga strain ng XDR-TB ay lumitaw dahil sa maling pamamahala ng mga indibidwal na may multidrug-resistant TB (MDR-TB). Maaaring mabuo ang XDR-TB kapag ang mga pangalawang linyang gamot na ginagamit sa paggamot sa MDR-TB ay nagamit din sa mali o maling pamamahala at naging hindi epektibo. Ang ilang mga strain ng TB bacteria na nagdudulot ng XDR-TB ay kabilang sa Euro-American, Central Asian, at Beijing lineage.
Figure 02: XDR-TB
Ang ilang mga mekanismo na ginagamit ng malawakang drug-resistant na tuberculosis bacteria ay kinabibilangan ng mga cell wall na may mga kumplikadong molekula ng lipid na nagsisilbing hadlang para sa mga gamot, mga enzyme na nagpapabago at nag-i-inactivate ng gamot, mabagal na mekanismo ng metabolismo, at mga sistema ng paglabas ng gamot. Kasama sa isang regimen ng paggamot para sa paggamot sa XDR-TB ang paggamit ng kumbinasyon ng pretomanid, bedaquiline, at linezolid. Bilang karagdagan, ang bakunang BCG ay epektibo rin laban sa XDR-TB.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng MDR at XDR-TB?
- MDR at XDR-TB ay dalawang uri ng drug-resistant tuberculosis dahil sa drug-resistant bacterial strains.
- TB bacterial strains na nagdudulot ng MDR at XDR-TB ay lumalaban sa mga first-line na gamot gaya ng isoniazid, rifampin.
- Ang parehong uri ng tuberculosis na lumalaban sa gamot ay nangyayari dahil sa maling paggamit at maling pamamahala ng mga gamot sa TB na nagiging hindi epektibo.
- Ang parehong uri ng tuberculosis na lumalaban sa gamot ay nagdudulot ng mabilis na mga rate ng pagkamatay dahil sa TB sa buong mundo na humahantong sa isang malaking pandaigdigang pasanin.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng MDR at XDR-TB?
Ang MDR-TB ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line na anti-TB na gamot, habang ang XDR-TB ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line at second-line na anti-TB na gamot. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng MDR at XDR-TB. Higit pa rito, ang mga kaso ng MDR-TB ay pangunahing dahil sa isang strain ng TB bacteria na kabilang sa linya ng Beijing. Sa kabilang banda, ang mga kaso ng XDR-TB ay higit sa lahat dahil sa ilang mga strain ng TB bacteria na kabilang sa Euro-American, Central-Asian, at Beijing lineage.
Ipinapakita ng infographic sa ibaba ang mga pagkakaiba sa pagitan ng MDR at XDR-TB sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – MDR vs XDR-TB
Ang MDR at XDR-TB ay dalawang uri ng drug-resistant tuberculosis dahil sa drug-resistant bacterial strains. Ang MDR-TB ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line na anti-TB na gamot, habang ang XDR-TB ay dahil sa tuberculosis bacteria na lumalaban sa mga first-line at second-line na anti-TB na gamot. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng MDR at XDR-TB.
