Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng amebic at pyogenic liver abscess ay ang amebic liver abscess ay sanhi ng pathogen na Entamoeba histolytica habang ang pyogenic liver abscess ay sanhi dahil sa pathogens na Klebsiella pneumoniae at E. coli.
Ang liver abscess ay isang pus-filled na masa sa atay na nabubuo mula sa mga pinsala o mula sa intra-abdominal infection na dulot ng bacteria. Bagama't ang kondisyon ng abscess sa atay ay may mababang panganib, mahalagang tuklasin at pamahalaan ang mga sugat dahil maaari silang maging panganib sa pagkamatay sa ibang pagkakataon. Ang karaniwang mekanismo ng abscess ng atay ay ang pagtagas mula sa bituka papunta sa tiyan at naglalakbay sa atay sa pamamagitan ng portal vein. Ang karamihan ng abscess sa atay ay ikinategorya bilang amebic at pyogenic liver abscesses.
Ano ang Amebic Liver Abscess?
Ang Amebic liver abscess ay isang koleksyon ng nana sa atay dahil sa isang parasite na tinatawag na Entamoeba histolytica. Ang amebic liver abscess ay sanhi dahil sa impeksyon sa bituka na kilala bilang amebiasis. Ito ay kilala rin bilang amebic dysentery. Matapos mangyari ang impeksyon sa loob ng katawan, ang parasito ay pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa mga bituka at pagkatapos ay sa atay. Ang Amebiasis ay nagdudulot ng extraintestinal disease, kung saan ang mga trophozoites ay sumalakay sa bituka mucosa at nagpapakalat ng hematogenously. Ang mga trophozoites ay umaabot sa atay sa pamamagitan ng portal venous circulation. Karaniwang kumakalat ang amebiasis mula sa pagkain at tubig na kontaminado ng dumi. Pangunahing ito ay dahil sa paggamit ng dumi ng tao bilang mga pataba.
Figure 01: Amebiasis
Ang Amebiasis ay kumakalat sa bawat tao sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan. Kaya, ang mga abscess sa atay ng amebic ay pangunahing sanhi dahil sa mahinang sanitasyon. Ang mga salik sa panganib para sa amebic liver abscess ay kinabibilangan ng alkoholismo, kanser, immunosuppression, malnutrisyon, paggamit ng steroid, paggamit ng steroid, pagbubuntis, katandaan, at paglalakbay sa mga tropikal na rehiyon. Ang mga pasyente na may amebic liver abscess ay nagpapakita ng sakit sa kanang itaas na kuwadrante sa atay at lagnat. Sa mga unang yugto, ang mga sintomas ay karaniwang subacute. Ang mga pasyente ay nagpapakita rin ng pagtatae at maliliit na sintomas ng jaundice. Ang diagnosis ng amebic liver abscess ay ginawa sa pamamagitan ng kumbinasyon ng imaging at serologic testing. Ang karamihan ay nagpapakita ng nag-iisa na mga sugat, at ang mga ito ay kadalasang matatagpuan sa kanang umbok. Kasama sa paggamot ang tissue agent at luminal agent. Ang tissue agent ay karaniwang metronidazole habang ang luminal agent ay ginagamit upang alisin ang anumang intraluminal cyst.
Ano ang Pyogenic Liver Abscess?
Ang Pyogenic liver abscess ay isang kondisyong kinasasangkutan ng isang bulsa na puno ng nana sa loob ng atay na sanhi ng Klebsiella pneumoniae at E.coli. Ang ibig sabihin ng pyogenic ay paggawa ng nana. Ang kundisyong ito ay kadalasang sumusunod sa peritonitis dahil sa pagtagas ng mga nilalaman ng intraabdominal na bituka sa pamamagitan ng portal circulation. Ito rin ay maaaring resulta ng arterial hematogenous seeding ng mga systemic na impeksyon at mahinang sanitization. Kabilang sa mga panganib na kadahilanan ang diabetes mellitus, hepatobiliary at pancreatic disease, liver transplant, at paggamit ng proton-pump inhibitors.
Figure 02: Pyogenic Liver Abscess
Pyogenic liver abscesses ay sanhi dahil sa mga impeksyon sa tiyan gaya ng appendicitis, bacterial infection ng Klebsiella pneumoniae at E. coli, impeksyon sa dugo, impeksyon sa bile draining tubes, at trauma na pumipinsala sa atay. Kasama sa mga sintomas ang pananakit ng dibdib, pananakit ng tiyan, dumi na kulay clay, madilim na kulay ng ihi, lagnat, pagpapawis sa gabi, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng timbang, panghihina, at paninilaw ng balat.
Ang diagnosis ng pyogenic liver abscess ay maaaring gawin sa pamamagitan ng CT scan at ultrasound sa tiyan, mga blood culture, complete blood count, liver biopsy, at liver function tests. Karaniwang kinabibilangan ng paggamot ang paglalagay ng tubo sa balat papunta sa atay upang maubos ang abscess. Kung kinakailangan, ang mga operasyon ay isinasagawa. Sa mga unang yugto, ginagamot ito ng mga antibiotic.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Amebic at Pyogenic Liver Abscess?
- Ang amebic at pyogenic liver abscesses ay mga kondisyon ng liver abscess.
- Ang mga ito ay sanhi dahil sa koleksyon ng nana.
- Bukod dito, ang dalawa ay pangunahing sanhi ng hindi magandang sanitasyon.
- Parehong nagpapakita ng sintomas ng jaundice.
- Ang mga kundisyong ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa atay at ultrasound scan.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Amebic at Pyogenic Liver Abscess?
Ang amebic liver abscess ay sanhi ng parasite na Entamoeba histolytica habang ang pyogenic liver abscess ay sanhi ng bacteria na Klebsiella pneumoniae at E.coli. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng amebic at pyogenic liver abscess. Bukod dito, ang amebic liver abscess ay karaniwan sa mga nakababatang lalaki. Ang pyogenic liver abscess ay nakikita sa mga matatandang lalaki at babae na may kasaysayan ng diabetes. Bukod dito, ang amebic liver abscess ay nagpapakita ng hyperbilirubinemia habang ang pyogenic liver abscess ay nagpapakita ng hypoalbuminemia.
Ang infographic sa ibaba ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng amebic at pyogenic liver abscess sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – Amebic vs Pyogenic Liver Abscess
Ang liver abscess ay isang pus-filled na masa sa atay. Ang amebic at pyogenic liver abscess ay dalawang anyo ng liver abscess. Ang amebic liver abscess ay sanhi ng Entamoeba histolytica, habang ang pyogenic liver abscess ay sanhi ng Klebsiella pneumoniae at E. coli. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng amebic at pyogenic liver abscess. Parehong maaaring mangyari dahil sa mahinang sanitasyon at maaaring humantong sa mga kondisyon ng jaundice.
