Chronic vs Acute Pain
Ang Pain ay isang karaniwang reklamo sa medikal na kasanayan. Ito ay tinukoy bilang isang hindi kasiya-siyang pandama at emosyonal na karanasan na nauugnay sa aktwal o potensyal na pinsala sa tissue; o inilarawan sa mga tuntunin ng naturang pinsala. Ito ay isang subjective na pagsukat. Ang paglalarawan ng sakit ay may kasamang walong katangian tulad ng site, karakter, kalubhaan, radiation, temporal na relasyon, nauugnay na mga sintomas, nagpapalubha at nagpapagaan ng mga salik. Depende sa temporal na ugnayan ng sakit, mas inuri ito bilang talamak at talamak na pananakit, at itinuturo ng artikulong ito ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang terminong ito.
Malalang Pananakit
Ang sakit, na nagpapatuloy sa oras ng paggaling o higit sa 3 buwan, ay tinatawag na talamak na pananakit. Minsan ang matinding pananakit ay maaaring maging talamak kung magpapatuloy ito pagkatapos ng 10-14 na araw ng simula.
Pain pathway ay binubuo ng afferent at efferent fibers kung saan ang C fibers ang responsable sa pagdadala ng talamak, tinatawag na visceral pain.
Kadalasan ang talamak na pananakit ay nauugnay sa mga sikolohikal na kaguluhan. Sa klinikal na paraan, ang isang pasyente na may talamak na pananakit ay karaniwang nagpapakita ng limitasyon ng mga aktibidad sa lipunan, pag-iisip at sikolohikal, mahinahon, malungkot o inaantok sa kanyang mga ekspresyon sa mukha o may mga sintomas ng hindi aktibo tulad ng pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin o pagkawala ng gana.
Ang talamak na sakit ay hindi gaanong na-localize, at ito ay mapurol at malabo sa katangian nito. Ito ay madalas na pana-panahon at bumubuo ng mga taluktok. Ang pananakit ay maaaring i-refer sa iba pang mga bahaging nauugnay sa panloob na mga kadahilanan at kadalasang nauugnay sa pagduduwal, pagsusuka at masamang pakiramdam.
Kabilang sa pamamahala ang mga hindi pharmacological at pharmacological na therapy.
Acute Pain
Ang matinding pananakit, na kilala rin bilang sakit sa somatic, ay biglaang nagkakaroon.
Malalaking myelinated A delta fibers ang responsable sa pagdadala ng matinding pananakit.
Sa klinika, ang isang pasyente na may matinding pananakit ay nagpapakita ng pagtaas ng autonomic na aktibidad, na ipinapakita bilang tachycardia, hypertension, pagpapawis, nabawasan ang bituka na namamatay, tumaas na rate at nabawasan ang lalim ng paghinga at may mga pagngiwi sa mukha. Ang matinding pananakit ay maaari ding lumala ng mga sikolohikal na salik tulad ng kawalan ng tulog, pagkabalisa, depresyon o galit. Gaya ng nabanggit sa itaas, ang matinding pananakit ay maaaring maging talamak o maaari itong maipatong sa malalang sakit.
Ang matinding pananakit ay mahusay na na-localize, at ang radiation ay maaaring sumunod sa pamamahagi ng mga somatic nerves. Ito ay matalas at tinukoy sa katangian nito, at masakit kung saan ang pampasigla ay nauugnay sa mga panlabas na kadahilanan. Ang matinding pananakit ay kadalasang palaging pananakit at ang pagduduwal at pagsusuka ay hindi pangkaraniwan maliban kung ito ay malalim na sakit sa somatic hanggang sa pagkakasangkot ng buto.
Ang pamamahala sa matinding pananakit ay kinabibilangan ng drug therapy; pangunahin ang mga opioid at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at ang mga panrehiyong blocker.
Ano ang pagkakaiba ng Talamak at Talamak na Pananakit?
• Bagama't ang matinding pananakit ay may biglaang pagsisimula at humuhupa sa loob ng maikling panahon, ang talamak na pananakit ay lihim na pagsisimula at nagpapatuloy sa paglipas ng panahon ng paggaling o higit sa 3 buwan.
• Sa matinding pananakit, mahusay na na-localize ang site, ngunit ang talamak na pananakit ay hindi gaanong na-localize.
• Maaaring kasunod ng radiation ng matinding pananakit ang pamamahagi ng somatic nerve, ngunit nagkakalat ang radiation ng malalang pananakit.
• Ang matinding pananakit ay matalim at natukoy sa katangian nito, ngunit ang talamak na pananakit ay malabo at malabo.
• Ang matinding pananakit ay madalas na pare-pareho, ngunit ang talamak na pananakit ay madalas na panaka-nakang at nagkakaroon ng mga peak.
• Ang talamak na pananakit ay kadalasang nauugnay sa pagduduwal, pagsusuka at masamang pakiramdam ngunit ang matinding pananakit ay kadalasang hindi.