Bladder vs Kidney Infection (Cystitis vs Pyelonephritis)
Ang
mga impeksyon sa pantog (cystitis) at mga impeksyon sa bato (pyelonephritis) ay parehong impeksyon sa ihi. Kaunti lang ang pagkakaiba ng dalawa.
Ang mga impeksyon sa ihi ay ang pinakakaraniwang bacterial infection sa mga kababaihan. Kadalasang nangyayari ang mga ito sa mga babaeng may edad 16 hanggang 35 taon (pangkat ng edad na nagdadala ng bata). 60% ng mga kababaihan ay nakakakuha ng impeksyon sa ihi minsan sa kanilang buhay habang 10% ay nakakakuha nito taun-taon. Ito rin ang pinakakaraniwang uri ng impeksyon na nakukuha sa mga ospital. Ang mga babae ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng impeksyon sa ihi kaysa sa mga lalaki. Ang mga babae ay may mas maikling tubo na humahantong sa labas mula sa pantog. Ang posisyon ng pagbukas ng urinary tract sa vulva malapit sa anus ay nagpapadali para sa gut bacteria na makapasok sa urinary tract. Ang mga sexually active na kababaihan, matatanda, mga buntis na babae, at mga taong may mahinang depensa laban sa mga impeksyon ay nakakakuha ng impeksyon sa ihi.
Karamihan sa mga impeksyon sa ihi ay dahil sa bacteria na karaniwang matatagpuan sa bituka (gut commensals); Ang Escherichia coli ay ang pinakakaraniwang organismo (80-85%). Ang Staphylococcus saprophyticus ay nagdudulot ng humigit-kumulang 5-10% ng mga impeksyon sa ihi. Klebsiella, Pseudomonas, at Proteus ay paminsan-minsang nakahiwalay na mga organismo; ang mga ito ay hindi pangkaraniwan at nauugnay sa mga abnormalidad sa urinary tract at mga instrumento tulad ng urinary catheters. Ang Staphylococcus auerus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng dugo papunta sa urinary tract. Ang mga virus at fungi ay maaaring magdulot ng impeksyon sa ihi sa mga indibidwal na may malubhang mahinang panlaban gaya ng mga pasyente ng AIDS, mga indibidwal na nasa pangmatagalang steroid therapy.
Kabilang sa mga klinikal na tampok ang pananakit o pakiramdam ng pag-aapoy habang umiihi, pananakit ng ibabang bahagi ng tiyan, madalas na pag-ihi, maulap na ihi, pagdaan ng dugo na may ihi, at kahirapan sa pagpigil dito. Ang buong ulat ng ihi o urinalysis ay nagbibigay ng maraming impormasyon. Ang partikular na gravity (density) ng ihi ay tumataas sa impeksyon sa ihi. Maaaring malinaw o maulap ang hitsura. Ang kulay ng ihi ay maaaring maapektuhan ng impeksyon gayundin ng pagkain, gamot atbp. Maaaring naroroon ang mga epithelial cell (Sa mga babae >10 bawat high power field ay itinuturing na makabuluhan at sa mga lalaki ito ay >5 bawat high power field). Ang mga pulang selula ay maaaring naroroon, at anumang bilang ay mahalaga dahil ang mga pulang selula ay hindi dapat nasa ihi sa isang malusog na indibidwal. Ang mga organismo ay maaari ding makita sa ihi at ang mga ito ay dapat matukoy bilang mga organismo na nagdudulot ng sakit at hindi mga komensal. Ang mga kristal sa ihi ay maaaring magbigay ng pahiwatig sa mga biochemical na bahagi ng ihi gayundin sa mga posibleng organismo.
Urine culture at antibiotic sensitivity testing – Napakahalaga ng koleksyon ng sample ng urine culture dahil maaaring humantong sa mga pagkakamali ang mga maling ulat. Kailangan mo munang hugasan ang ari ng sabon at tubig at patuyuin ito ng maigi. Dapat hilahin ng mga lalaki ang balat ng masama at dapat paghiwalayin ng mga babae ang mga labi ng puki. Hayaang dumaloy ang unang bahagi ng ihi at huwag itong itapon sa lalagyan. Ipunin ang gitnang bahagi ng daloy ng ihi sa lalagyan. Isara ito ng mahigpit at ibigay sa lab. Huwag hugasan ang lalagyan bago kolektahin ang ihi dahil ito ay sterile. Kung ang kultura ay nagpapakita ng paglaki, ito ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo. Ang pagkakaroon ng >105 colony forming units (sa mga matatanda) ay itinuturing na makabuluhan. Makikilala din ang nakakasakit na organismo, at iba't ibang sample o antibiotic ang susuriin laban dito. Ang pinakamahusay na antibiotic ay iminumungkahi sa ulat. Maaaring magpasya ang doktor na gumawa ng kumpletong bilang ng dugo, mga C-reactive na protina, ultrasound scan ng mga bato, serum creatinine, blood urea nitrogen, serum electrolytes depende sa klinikal na paghatol.
Ano ang pagkakaiba ng Bladder at Kidney Infection? Cystitis vs Pyelonephritis
• Ang mga impeksyon sa bato (pyelonephritis) ay nagdudulot ng pananakit ng tagiliran habang ang impeksyon sa pantog (cystitis) ay hindi.
• Mas karaniwan ang lagnat sa mga impeksyon sa bato kaysa sa mga impeksyon sa pantog.
• Ang lahat ng pagsisiyasat ay nagbubunga ng magkatulad na resulta sa pareho.
• Maaaring kailanganin ng pyelonephritis ang mga intravenous antibiotic habang ang mga impeksyon sa pantog ay karaniwang hindi.
