Cardioversion vs Defibrillation
Ang parehong cardioversion at defibrillation ay kinabibilangan ng paghahatid ng elektrikal na enerhiya sa dibdib upang baguhin ang tibok ng puso. Parehong kontraindikado sa digoxin at catecholamine induced dysrhythmias. Ang mga pamamaraan ay magkatulad sa dalawang pamamaraan. Mayroong dalawang paglalagay ng sagwan. Sa paraan ng paglalagay ng antero-lateral, ang isang paddle ay napupunta sa kanan sa sternum sa itaas na dibdib habang ang isa ay napupunta sa mid-axillary line sa cardiac apex level. Sa paraan ng paglalagay ng antero-posterior paddle, ang dalawang paddle ay napupunta sa harap at likod ng dibdib. Ang parehong cardioversion at defibrillation ay maaaring biphasic at monophasic. Ang mga atrial arrhythmias ay karaniwang nakikita bilang isang side effect sa parehong cardioversion at defibrillation. Susubukan ng artikulong ito na ipaliwanag ang dalawang pamamaraan, ang cardioversion at ang defibrillation, nang detalyadong itinatampok ang mga uri at paggamit ng mga ito.
Defibrillation
Ang Defibrillation ay ang paghahatid ng nasusukat na dami ng elektrikal na enerhiya sa dibdib sa anumang yugto ng ikot ng puso. Ang defibrillation ay isang paraan ng pang-emerhensiyang paggamot na nagliligtas ng buhay para sa ventricular tachycardia at ventricular fibrillation. Sa panahon ng pag-aresto sa cardiorespiratory, ang CPR at DC shock ay ang dalawang paraan na magagamit upang i-restart ang puso. Mayroong limang uri ng mga defibrillator. 1. Ang manu-manong external defibrillator ay halos eksklusibong matatagpuan sa mga ospital o ambulansya kung saan available ang isang sinanay na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Karaniwan itong may cardiac monitor para mag-record din ng cardiac electrical ritmo. 2. Ang mga manual na internal defibrillator ay ginagamit sa mga operating theater, upang i-restart ang puso sa panahon ng isang bukas na thorax operation, at ang mga lead ay inilalagay sa direktang kontak sa puso.3. Ang mga awtomatikong panlabas na defibrillator ay nangangailangan ng kaunting pagsasanay dahil tinatasa nito ang ritmo ng puso sa sarili nitong at iminumungkahi ang paggamit ng DC shock. Pangunahin itong ginagamit ng hindi sanay na layko. 4. Ang naisusuot na cardiac defibrillator ay isang vest na maaaring isuot, at sinusubaybayan nito ang pasyente 24/7 at nagbibigay ng shock kapag kinakailangan.
Cardioversion
Ang Cardioversion ay ang paghahatid ng nasusukat na dami ng elektrikal na enerhiya sa dibdib, na naka-synchronize sa malaking R wave ng electrocardiogram. Ang mekanismo, pamamaraan, at kagamitan ay may parehong mga pangunahing prinsipyo ng operasyon tulad ng sa defibrillation. May mga partikular na cardioversion defibrillator na hindi magpapaputok sa sandaling pinindot ang discharge button, at hanggang sa ang discharge ay na-synchronize sa isang R wave sa ECG. Kinikilala ng mga implantable cardioversion defibrillator ang pangangailangan para sa pagkabigla at pinangangasiwaan ang mga ito kung kinakailangan, na naka-synchronize sa malaking R wave.
Ano ang pagkakaiba ng Cardioversion at Defibrillation?
• Ang defibrillator ay isang emergency life-saving procedure na ginagawa sa ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, at cardiac arrest habang ang cardioversion ay ginagawa para itama ang supraventricular tachycardia, ventricular reentrant tachycardia, atrial flutter at atrial fibrillation.
• Palaging ginagawa ang defibrillation para i-restart ang puso, kaya hindi kailangan ng anesthesia. Ginagawa ang cardioversion sa ilalim ng sedation.
• Maaaring gawin ang cardioversion nang walang anesthesia kung may napipintong banta ng cardiovascular collapse. Ang cardioversion ay maaaring magdulot ng malubhang arrhythmias. Maaaring may lumilipas na elevation ng ST segment pagkatapos ng cardioversion.
• Ang pulmonary edema ay kilala rin, bihirang komplikasyon ng cardioversion. Ang defibrillation ay maaaring maging sanhi ng myocardial necrosis na bihira dahil sa mataas na energy shock delivery.
Magbasa pa:
Pagkakaiba sa pagitan ng Pacemaker at Defibrillator
