Cirrhosis vs Liver Cancer
Ang Cirrhosis at liver cancer ay dalawang pangunahing patolohiya sa atay na nararanasan sa mga indibidwal na may alkohol. Ang parehong mga kondisyon ay mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Sa una, maaari silang magpakita ng mga katulad na tampok, ngunit napakahalagang maunawaan ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawa sa isang klinikal na paninindigan, pati na rin sa panig ng pasyente dahil ang kanser ay masamang balita. Inilalarawan ng artikulong ito ang mga klinikal na tampok, sintomas, sanhi, pagsisiyasat at pagsusuri, at pagbabala ng cirrhosis at kanser sa atay, at binabalangkas ang mga pagkakaiba sa pagitan ng cirrhosis at kanser sa atay at gayundin ang kurso ng paggamot na kailangan nila.
Cirrhosis
Ang ibig sabihin ng Cirrhosis ay hindi maibabalik na pinsala sa atay. Sa ilalim ng mikroskopyo, nasira ng cirrhotic liver ang arkitektura ng warped liver na may labis na fibrosis at nodular regeneration. Ang talamak na pag-abuso sa alkohol, mga sakit sa autoimmune, mga genetic disorder (Wilson's disease, hemochromatosis, alfa antitrypsin deficiency), droga (amiodarone, methyldopa at methotrexate), Budd-Chiari syndrome, hepatitis B at hepatitis C ay ilan sa mga kilalang sanhi ng cirrhosis. Maaaring asymptomatic ang cirrhosis, isang simpleng pagtaas ng liver enzymes o decompensated liver failure. Mga puting kuko, Terry's nails (white proximal half at red distal half), clubbing of nails, jaundice, parotid swelling, paglaki ng dibdib ng lalaki, palmar redness, hand contractures (Dupuytren's), bilateral pitting ankle edema, maliit na testes (testicular atrophy), at ang pinalaki na atay (sa maagang sakit) ay ang mga karaniwang klinikal na katangian ng hepatic cirrhosis.
Sa talamak na sakit sa atay, maraming komplikasyon ang maaaring magpakita mismo. Mga abnormalidad sa clotting (dahil ang atay ang gumagawa ng karamihan sa mga clotting factor), encephalopathy (dahil sa kapansanan sa metabolismo ng ammonia), mababang asukal sa dugo (dahil sa mahinang metabolismo ng glycogen sa atay), spontaneous bacterial peritonitis, at portal hypertension ay ilang mga halimbawa. Ang encephalopathy ay nagpapakita ng pagkawala ng malay, pagkalito, pagbabaligtad sa araw-gabi, panginginig ng kamay, mahinang stereognosis (spatial na kamalayan). Ang portal hypertension ay humahantong sa esophageal varices (hematemesis at melena), pinalaki na pali at Caput medusa.
Buong bilang ng dugo, urea ng dugo, serum creatinine, mga enzyme sa atay kabilang ang gamma GT, direkta at hindi direktang bilirubin, serum albumin, oras ng pagdurugo, oras ng pamumuo, virology para sa hepatitis, autoantibodies, alfafetoprotein, caeruloplasmin, alfaantitrypsin, at ultrasound scan ng tiyan ay ang mga karaniwang pagsisiyasat. Ang pasyente ay dapat na ipasok sa ospital sa kaso ng unang pagtuklas para sa pagtatasa at sa decompensated na sakit sa atay. Kasama sa pangkalahatang pamamahala ang, chart ng pang-araw-araw na timbang, pagsubaybay sa presyon ng dugo at tibok ng puso, paglabas ng ihi, serum electrolytes, kabilogan ng tiyan, QHT, pagsusuri para sa pleural effusion, malambot na tiyan dahil sa peritonitis. Ang diyeta ay dapat na mababa ang asin at mababang protina. Maaaring magbigay ng mga antibiotic upang maalis ang ammonia na bumubuo ng gut bacteria sa kaso ng liver failure at upang gamutin ang bacterial peritonitis. Ang diuretic ay nag-aalis ng likido. Tinatanggal ng ascitic tap ang labis na koleksyon ng likido sa peritoneal cavity. Ang mga interferone, ribavirin, at penicillamine ay may kani-kanilang mga tungkulin ayon sa klinikal na presentasyon.
Kanser sa Atay
Ang mga pinakakaraniwang uri ng hepatocellular carcinoma ay hindi talaga mula sa atay kundi mula sa dibdib, bronchus, at gastrointestinal tract. Ang mga ito sa esensya ay mga metastatic na deposito. Ang mga pangunahing tumor na nagmumula sa atay ay maaaring benign o malignant. Ang kanser sa atay ay maaaring magpakita ng lagnat, karamdaman, anorexia, pagduduwal, pagsusuka, paninilaw ng balat, paglaki ng atay, at mga pangkalahatang katangian ng malalang sakit sa atay. Ang mga pagsusuri na ginawa sa malalang sakit sa atay at chest x ray, CT abdomen, at bone marrow biopsy ay maaaring gawin sa kaso ng hepatocellular carcinoma, pati na rin. Ang viral hepatitis, cirrhosis, aflatoxin, at mga parasito ay maaaring magdulot ng mga kanser sa atay. Ang surgical resection ng mga solid tumor, chemotherapy, at radiotherapy ay ang mga opsyon sa paggamot na magagamit. Ang hepatocellular carcinoma ay isang nakamamatay na sakit na may >95% 5 taong namamatay.
Ano ang pagkakaiba ng Cirrhosis at Kanser sa Atay?
• Ang Cirrhosis ay liver fibrosis at regeneration habang ang liver cancer ay isang abnormal na hindi makontrol na paglaki sa atay.
• Ang cirrhosis ay ganap na nakakaapekto sa atay habang ang mga kanser ay unang naisalokal.
• Ang mga pagbabago sa cirrhotic ay pantay na kumakalat sa buong atay habang ang mga kanser ay kumakalat bilang maliliit na paglaki ng nodular.
• Ang cirrhosis ay sanhi ng mga kanser sa atay.
• Hindi maaaring alisin ang mga bahagi ng cirrhotic, ngunit maaaring alisin ang mga cancer sa pamamagitan ng bahagyang pagputol ng atay.
• Ang Cirrhosis ay may mahusay na pagbabala kung pinangangasiwaan ng maayos habang ang kanser sa atay ay may napakasamang pagbabala.
Magbasa pa:
1. Pagkakaiba sa pagitan ng Cirrhosis at Hepatitis