Mahalagang Pagkakaiba – Fissure vs Fistula
Ang Fissure at Fistula ay dalawang terminong ginagamit sa medisina na nagpapakita ng ilang pagkakaiba sa pagitan nila. Ang fissure (Latin fissure) ay isang malalim na tudling o isang pinahabang lamat na naroroon sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang fistula ay isang abnormal na koneksyon sa pagitan ng dalawang guwang o tubular na organ. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Fissure at Fistula ay ang Fissure ay maaaring naroroon bilang isang bahagi ng isang normal na istraktura ng katawan o nakuha sa kalaunan na nagiging sanhi ng isang kondisyon ng sakit (hal. anal fissure) habang ang isang fistula ay isang abnormal o ginawang surgical na daanan sa pagitan ng isang guwang na organ at ng ibabaw ng katawan, o sa pagitan ng dalawang guwang na organo (hal. Ang mga bituka fistula na nagbubukas sa labas o sa mga panloob na organo).
Ano ang Fissure?
Ang mga fissure ay maaaring natural na nangyayari o pathological. Ang mga natural na bitak ay walang anumang klinikal na kahalagahan. Gayunpaman, ang mga pathological fissure ay klinikal na makabuluhan at humahantong sa mga sintomas. Ang isang magandang halimbawa para sa mga pathological fissure ay anal fissure, na isang punit ng anal skin sa gilid ng anus. Nangyayari ang anal fissures dahil sa pagdaan ng matigas na dumi at straining. Ang mga ito ay kadalasang napakasakit at humahantong sa isang mabisyo na ikot ng sakit, paninigas ng dumi at muling pagkasira ng balat ng anal. Ang mga anal fissure ay ginagamot ng mga pampalambot ng dumi na sinamahan ng mga pangpawala ng sakit para sa lokal na aplikasyon. Minsan nagiging talamak ang anal fissure at kailangan ng surgical excision.
Mga halimbawa ng ilang natural na bitak.
Utak
- Clevenger’s fissure: Nasa mababang temporal na lobe
- Collateral fissure: Nasa ibabang bahagi ng utak.
- Fissure of Sylvius: Naghihiwalay sa temporal na lobe mula sa frontal at parietal lobe ng utak
- Medial longitudinal fissure: Hinahati ang cerebrum sa kanan at kaliwang hemisphere.
- Broca’s fissure: Natagpuan sa ikatlong kaliwang frontal fold ng utak.
- Calcarin’s fissure: umaabot mula sa occipital lobe hanggang sa occipital fissure.
- Central sulcus: Pinaghihiwalay ang frontal lobe sa parietal lobe.
Skull
- Auricular fissure: Nasa temporal bone
- Sphenoidal fissure: naghihiwalay sa mga pakpak sa katawan ng sphenoid bone.
- Superior orbital fissure
- Pterygomaxillary fissure
- Petrotympanic fissure
-
pagkakaiba sa pagitan ng fissure at fistula 
pagkakaiba sa pagitan ng fissure at fistula
Atay
- Longitudinal fissure: Nasa ibabang bahagi ng atay.
- Portal fissure: Nasa ilalim ng ibabaw ng atay.
Ano ang Fistula?
Sa medisina, ang fistula ay tumutukoy sa abnormal na koneksyon sa pagitan ng dalawang guwang o tubular na organ gaya ng mga daluyan ng dugo o bituka. Ang mga fistula ay karaniwang sanhi bilang isang komplikasyon ng pinsala o komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Bihirang, ang mga fistula ay maaari ding magresulta mula sa isang impeksiyon tulad ng tuberculosis o mga malalang kondisyon ng autoimmune. Ang fistula ay karaniwang isang kondisyon ng sakit. Gayunpaman, ang mga fistula ay maaaring gawin sa pamamagitan ng operasyon bilang isang paggamot para sa isang kondisyon ng sakit. Ang paglikha ng fistula sa pagitan ng portal at systemic na mga daluyan ng dugo sa panahon ng portal hypertension upang mabuhay muli ang presyon ay isang magandang halimbawa para dito.
Ang mga fistula ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon sa pamamagitan ng pag-alis ng kumpletong fistulous track na nagdudugtong sa dalawang epithelialized surface. Ilang halimbawa ang nasa ibaba.
- Entero-cutaneous fistula: Abnormal na koneksyon sa pagitan ng bituka at balat
- Entero-vesicle fistula: Abnormal na koneksyon sa pagitan ng bituka at urinary bladder.
- Recto-vaginal fistula: Abnormal na koneksyon sa pagitan ng tumbong at ari.
Obstetric Fistula
Ano ang pagkakaiba ng Fissure at Fistula?
Kahulugan ng Fissure at Fistula
Fissure: Ang fissure ay isang malalim na tudling o isang pahabang bitak na nasa iba't ibang bahagi ng katawan.
Fistula: Ang fistula ay isang abnormal na koneksyon sa pagitan ng dalawang guwang o tubular na organ.
Mga Katangian ng Fissure at Fistula
Sanhi / Pangyayari
Fissure: Karamihan sa mga bitak na makikita sa katawan ay natural.
Fistula: Ang fistula ay halos palaging pathological at kadalasang sanhi bilang komplikasyon ng pinsala o komplikasyon pagkatapos ng operasyon, at bihira, resulta ng impeksyon.
Pathological na Batayan
Fissure: Nagaganap ang mga bitak sa ibabaw ng isang organ.
Fistula: Ang mga fistula ay nagdudugtong sa dalawang organ sa pamamagitan ng isang guwang na parang tubo.
Mga Layunin sa Paggamot
Fistula: Ginagamit ang fistula para sa mga layunin ng paggamot.
Fissure: Hindi ginagamit ang fissure para sa layunin ng paggamot.
Sa mga pasyenteng may portal hypertension, ang portacaval fistula ay nilikha sa pamamagitan ng operasyon na gumagawa ng koneksyon sa pagitan ng hepatic portal vein at ng inferior vena cava sa kabuuan. Iniiwasan nito ang portal venous system mula sa high pressure na maaaring magdulot ng esophageal varices, caput medusae, at hemorrhoids.
Image Courtesy: “Obstetric Fistula Locations Diagram” ni VHenryArt – Sariling gawa. (CC BY-SA 4).0 sa pamamagitan ng Wikimedia Commons “Sobo 1909 95” ni Dr. Johannes Sobotta – Sobotta’s Atlas and Text-book of Human Anatomy 1909. (Public Domain) sa pamamagitan ng Wikimedia Commons
