Mahalagang Pagkakaiba – Atopic Dermatitis kumpara sa Contact Dermatitis
Ang terminong dermatitis ay ginagamit upang ilarawan ang isang karaniwang pangkat ng mga nagpapaalab na sakit sa balat. Ang terminong eksema ay isa pang salita na kasingkahulugan ng parehong kondisyon. Ang dermatitis ay maaaring uriin sa dalawang kategorya bilang endogenous at exogenous dermatitis. Ang atopic dermatitis ay isang halimbawa ng endogenous dermatitis, at ang contact dermatitis ay isang halimbawa ng exogenous dermatitis. Ang contact dermatitis ay maaaring tukuyin bilang dermatitis na pinasimulan ng mga exogenous agent, kadalasang isang kemikal. Ang atopic dermatitis ay maaaring tukuyin bilang isang familial, genetically complex na dermatological disorder na may malakas na impluwensya ng ina. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng atopic dermatitis at contact dermatitis. Erythema, mga pagbabago sa balat tulad ng pagkatuyo, scaling, at pruritus ang mga karaniwang klinikal na feature na nauugnay sa order na ito.
Ano ang Atopic Dermatitis?
Ang Atopic dermatitis ay maaaring tukuyin bilang isang familial, genetically complex na dermatological disorder na may malakas na impluwensya ng ina. Ang kundisyong ito ay nauugnay sa iba pang mga sakit na atopic at karaniwang nagsisimula sa ilalim ng edad na 2 taon. Bagama't hindi lubos na nauunawaan ang pathophysiology ng kondisyon, mukhang mahalaga ang mga abnormalidad sa paggana ng skin barrier kasama ng mga abnormalidad ng adaptive at innate immunity.
Mga Salik na Lumalala
- Impeksyon
- Sabon, bubble bath, telang lana
- Pagngingipin sa maliliit na bata
- Malubhang pagkabalisa at stress
- Babaki ng pusa at aso
Clinical Features
Ang isang variable na klinikal na presentasyon ay makikita sa atopic dermatitis. Kadalasan ay makikita natin ang erythematous, makati, scaly patches pangunahin, sa flexure ng elbows, tuhod, bukung-bukong, pulso at sa paligid ng leeg. Ang iba pang mga klinikal na tampok na lumilitaw sa atopic dermatitis ay
-
- Pagpapakita ng maliliit na vesicle
- Excoriation
- Pagpapakapal ng balat(lichenification)
- Pigmentary na pagbabago ng balat
- Prominenteng kulubot ng balat sa mga palad
- Tuyo, ‘parang isda’ na kaliskis ng balat
Figure 01: Close up ng Atopic Dermatitis
Mga Pagsisiyasat
Ang kasaysayan at mga klinikal na katangian ay mahalaga sa diagnosis ng atopic dermatitis. Ang mga natuklasan sa laboratoryo tulad ng pagtaas ng kabuuang serum IgE, allergen-specific IgE, at banayad na eosinophilia ay makikita sa humigit-kumulang 80% ng mga pasyente.
Pamamahala
- Edukasyon at paliwanag
- Pag-iwas sa mga allergens at irritant
- Mga panligo/mga pamalit sa sabon
- Gumamit ng mga pangkasalukuyan na therapy ng mga steroid at immunomodulators
- Emollients
- Paggamit ng mga pandagdag na therapies tulad ng oral antibiotic, sedating antihistamines at bandaging
- Phototherapy
- Systemic therapies ng oral cyclosporin at oral prednisolone
Ano ang Contact Dermatitis?
Maaaring tukuyin ang contact dermatitis bilang dermatitis na pinasimulan ng mga exogenous agent, kadalasang isang kemikal. Ang nickel sensitivity ay ang pinakakaraniwang contact allergy, na nakakaapekto sa 10% ng mga babae at 1% ng mga lalaki.
Etiopathogenesis
Ang contact dermatitis ay kadalasang sanhi ng mga irritant kaysa sa mga allergens. Ngunit ang mga klinikal na hitsura ng pareho ay tila magkatulad. Ang allergic contact dermatitis ay sanhi ng immunologically sa pamamagitan ng type Ⅳ hypersensitivity reactions. Ang mekanismo kung saan ang mga irritant ay nagiging sanhi ng dermatitis ay nag-iiba-iba, ngunit ang direktang nakakalason na epekto sa paggana ng hadlang ng balat ay ang pinakamadalas na nakikitang mekanismo.
Ang pinakamahalagang irritant na nauugnay sa contact dermatitis ay;
- Abrasive hal: frictional irritancy
- Tubig at iba pang likido
- Mga kemikal hal: mga acid at alkali
- Mga solvent at detergent
Ang epekto ng karamihan sa mga irritant na ito ay talamak, ngunit ang isang malakas na irritant na nagdudulot ng nekrosis ng mga epidermal cell ay maaaring magdulot ng reaksyon sa loob ng ilang oras. Ang dermatitis ay maaaring maimpluwensyahan ng paulit-ulit at pinagsama-samang pagkakalantad sa mga abrasive ng tubig at mga kemikal sa loob ng ilang buwan o taon. Ito ay karaniwang nangyayari sa mga kamay. Ang pagkamaramdamin sa contact dermatitis ay mataas kung ang mga indibidwal ay may kasaysayan ng atopic eczema sa mga irritant.
Clinical Presentation
Maaaring makaapekto ang dermatitis sa anumang bahagi ng katawan. Kapag lumilitaw ang dermatitis sa isang partikular na site, nagmumungkahi ito ng pakikipag-ugnayan sa isang partikular na bagay. Kapag ang isang pasyente na may kasaysayan ng Nickel allergy ay may eksema sa pulso, ito ay nagmumungkahi ng isang reaksiyong alerdyi sa isang strap ng relo. Madaling ilista ang mga posibleng dahilan sa pamamagitan ng pag-alam sa trabaho ng pasyente, mga libangan, nakaraang kasaysayan at paggamit ng mga kosmetiko o gamot. Ang mga kapaligirang pinagmumulan ng ilang karaniwang allergens ay ibinibigay sa ibaba.
| Allergen | Source |
| Chromate | Semento, tanned leather |
| Cob alt | Primer paint, anti corrosive |
| Colophony | Glue, plasticizer, adhesive tape, varnish, polish |
| Epoxy resin | Malagkit, mga plastik, mga molding |
| Pabango | Mga kosmetiko, cream, sabon, detergent |
Sa pamamagitan ng pangalawang pagkalat ng 'auto sensitization', maaaring maging pangkalahatan ang allergic contact dermatitis. Ang reaksyon sa pakikipag-ugnay sa larawan ay sanhi ng pag-activate ng isang pangkasalukuyan o sistematikong ibinibigay na ahente ng ultraviolet radiation.
Figure 02: Contact Dermatitis
Pamamahala
Ang pamamahala ng contact dermatitis ay hindi laging madali dahil sa marami at madalas na magkakapatong na mga salik na maaaring kasangkot sa anumang kaso. Ang pangunahing layunin ay ang pagkilala sa anumang nakakasakit na allergen o irritant. Ang patch testing ay partikular na kapaki-pakinabang sa dermatitis ng mukha, kamay, at paa. Nakakatulong ito sa pagtukoy ng anumang kasangkot na allergens. Ang pagbubukod ng isang nakakasakit na allergen mula sa kapaligiran ay kanais-nais sa paglilinis ng dermatitis.
Ngunit ang ilang allergens tulad ng Nickel o colophony ay mahirap alisin. Bukod dito, imposibleng ibukod ang mga irritant. Ang pakikipag-ugnay ng mga irritant sa panahon ng ilang mga trabaho ay hindi maiiwasan. Dapat na magsuot ng proteksiyon na damit, sapat na mga pasilidad sa paglalaba at pagpapatuyo ay dapat ibigay upang mabawasan ang pagkakadikit sa mga naturang irritant. Pangalawa sa mga hakbang sa pag-iwas, maaaring gumamit ang mga pasyente ng topical steroid sa contact dermatitis.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Atopic Dermatitis at Contact Dermatitis?
Atopic dermatitis at contact dermatitis ay mga nagpapaalab na kondisyong dermatological
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Atopic Dermatitis at Contact Dermatitis?
Atopic Dermatitis vs Contact Dermatitis |
|
| Maaaring tukuyin ang atopic dermatitis bilang isang familial, genetically complex dermatological disorder na may malakas na impluwensya ng ina. | Maaaring tukuyin ang contact dermatitis bilang dermatitis na pinasimulan ng mga exogenous agent, kadalasang kemikal. |
| Monomer na ginamit sa Paggawa | |
| Atopic dermatitis ay isang anyo ng endogenous dermatitis. | Ang contact dermatitis ay isang anyo ng exogenous dermatitis. |
| Properties | |
| Walang malakas na genetic predisposition. | May isang malakas na genetic predisposition. |
Buod – Atopic Dermatitis vs Contact Dermatitis
Ang Contact dermatitis at atopic dermatitis ay dalawang nagpapaalab na sakit sa balat na karaniwang nararanasan sa clinical setup. Ang pagkakaiba sa pagitan ng contact dermatitis at atopic dermatitis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng tamang kasaysayan ng pasyente. Ang pag-iwas sa pagkakalantad sa partikular na irritant o allergen ang pangunahing batayan ng pamamahala.
I-download ang Bersyon ng PDF ng Atopic Dermatitis vs Contact Dermatitis
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Atopic Dermatitis at Contact Dermatitis.
