Mahalagang Pagkakaiba – Polycystic Ovaries kumpara sa PCOS
Ang PCOS o Polycystic ovarian syndrome ay isang ovarian disorder na nailalarawan ng maraming maliliit na cyst sa loob ng obaryo at ng labis na produksyon ng androgen mula sa mga ovary. Sa kabilang banda, ang polycystic ovary ay maaaring tukuyin bilang isang ultrasound scan na imahe ng mga ovary na lumilitaw na polycystic. Ang polycystic ovarian syndrome (PCOS) ay itinuturing na medyo seryosong pathological phenomenon, ngunit ang polycystic ovaries ay mga benign na kondisyon na kadalasang nakikitang hindi sinasadya sa panahon ng ultrasound scan na isinasagawa para sa ibang problema. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng polycystic ovaries at PCOS.
Ano ang PCOS (Polycystic Ovarian Syndrome)?
Ang Polycystic ovarian syndrome ay isang ovarian disorder na nailalarawan ng maraming maliliit na cyst sa loob ng obaryo at ng labis na produksyon ng androgen mula sa mga ovary. (at sa isang mas mababang lawak mula sa adrenals). Ang mataas na antas ng androgens ay naroroon sa dugo sa panahon ng PCOS dahil sa pagbaba ng antas ng sex hormone na nagbubuklod ng globulin. Ipinapalagay na mayroong tumaas na pagtatago ng GnRH sa PCOS, na nagdudulot ng pagtaas ng pagtatago ng LH at androgen.
Sa PCOS, madalas na nakikita ang hyperinsulinemia at insulin resistance. Dahil dito, ang prevalence ng type 2 diabetes ay 10 beses na mas mataas sa mga babaeng may PCOS kaysa sa normal na populasyon. Pinapataas ng PCOS ang panganib na hyperlipidemia at cardiovascular disease ng ilang beses. Ang mekanismo na nag-uugnay sa pathogenesis ng polycystic ovaries na may anovulation, hyperandrogenism at insulin resistance ay hindi pa rin alam. Kadalasan, mayroong family history ng type 2 diabetes o PCOS na nagmumungkahi ng impluwensya ng isang genetic component.
Clinical Features
Di-nagtagal pagkatapos ng menarche, karamihan sa mga pasyenteng may PCOS, dumaranas ng amenorrhea/ oligomenorrhea at/o hirsutism at acne.
- Hirsutism – Ito ay maaaring maging dahilan para sa matinding pagkabalisa sa pag-iisip sa mga kabataang babae at maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan ng pasyente.
- Edad at bilis ng pagsisimula – Ang hirsutism na nauugnay sa PCOS ay kadalasang lumilitaw sa paligid ng menarche at dahan-dahan at unti-unting tumataas sa mga kabataan at maaga
- Kasamang virilization
- Mga abala sa regla
- Sobra sa timbang o obesity
Mga Pagsisiyasat
- Serum kabuuang Testosterone – Madalas itong tumataas
- Iba pang antas ng androgen hal: Androstenedione at Dehydroepiandrosterone sulfate
- 17 alpha-hydroxyprogesterone level
- Gonadotrophin level
- Mga antas ng estrogen
- Ovarian ultrasound-Maaaring magpakita ito ng makapal na kapsula, maraming 3-5mm cyst, at hyperechogenic stroma
- Serum prolactin
Dexamethasone suppression tests, CT o MRI ng adrenals at selective venous sampling ay inirerekumenda kung ang isang androgen-secreting tumor ay pinaghihinalaang klinikal o pagkatapos ng mga pagsisiyasat.
Diagnosis
Bago makarating sa isang tiyak na diagnosis ng PCOS, ang posibilidad ng iba pang mga sanhi tulad ng CAH, Cushing syndrome at virilizing tumor ng ovary o adrenal ay dapat na hindi kasama.
Ayon sa Rotterdam Criteria na inilathala noong 2003, hindi bababa sa dalawa sa tatlong pamantayang binanggit sa ibaba ang dapat na naroroon upang makagawa ng diagnosis ng PCOS.
- Clinical at/o biochemical na ebidensya ng hyperandrogenism
- Oligo-ovulation at/o anovulation
- Polycystic ovaries sa ultrasound
Pamamahala
Lokal na therapy para sa Hirsutism
Ang mga depilatory cream, waxing, bleaching, plucking o shaving ay karaniwang ginagamit sa pagliit ng dami at pamamahagi ng hindi gustong buhok. Ang ganitong mga pamamaraan ay hindi nagpapalala o nagpapabuti sa pinagbabatayan ng kalubhaan ng hirsutism. Ang paggamit ng iba't ibang 'laser' na sistema ng pagtanggal ng buhok at electrolysis ay mas 'permanent' na solusyon. Ang mga pamamaraang ito ay lubhang epektibo at mahal ngunit nangangailangan pa rin ng paulit-ulit na pangmatagalang paggamot. Maaaring pigilan ng eflornithine cream ang paglaki ng buhok ngunit epektibo lamang ito sa ilang mga kaso.
Systemic Therapy para sa Hirsutism
Ang pangmatagalang paggamot ay palaging kinakailangan dahil ang problema ay madalas na umuulit kapag ang paggamot ay itinigil. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot sa sistematikong paggamot ng hirsutism.
- Estrogen
- Cyproterone acetate
- Spironolactone
- Finasteride
- Flutamide
Paggamot sa mga Abala sa Pagreregla
Ang pangangasiwa ng cyclical estrogen/progestogen ay magre-regulate ng menstrual cycle at mag-aalis ng mga sintomas ng oligo-o amenorrhea. Dahil sa kinikilalang kaugnayan sa pagitan ng PCOS at insulin resistance, ang Metformin (500mg tatlong beses araw-araw) ay karaniwang inireseta sa mga pasyenteng may PCOS.
Paggamot para sa Fertility sa PCOS
- Clomifene
- Mababang dosis ng FSH
Ano ang Polycystic Ovary?
Polycystic ovary ay maaaring tukuyin bilang isang ultrasound scan na imahe ng mga ovary na tila polycystic. Ang mga polycystic ovary ay kadalasang naglalaman ng mataas na density ng bahagyang mature na mga follicle. Ito ay hindi isang sakit. Ang mga kasamang mataas na antas ng androgen at iba pang mga sintomas ng PCOS ay hindi nakikita sa kondisyong ito. Ang PCOS ay laganap sa hanggang sa isang-katlo ng mga kababaihan ng edad ng panganganak.
Figure 01: Polycystic Ovary
Bagaman ang PCO ay naroroon sa maagang buhay, ito ay nasuri nang hindi sinasadya sa iba pang mga pagsusuri sa kalusugan dahil sa kakulangan ng mga sintomas. Ang pagkakaroon ng polycystic ovary ay hindi nakakaapekto sa fertility.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Polycystic Ovary at PCOS?
- Ang parehong sakit ay mga pathological na kondisyon na nakakaapekto sa mga ovary.
- Sa isang ultrasound scan, ang polycystic na katangian ng mga ovary ay maaaring matukoy sa parehong pagkakataon
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Polycystic Ovaries at PCOS?
Polycystic Ovaries vs PCOS |
|
| Ang polycystic ovarian syndrome ay isang ovarian disorder na nailalarawan ng maraming maliliit na cyst sa loob ng obaryo at ng labis na produksyon ng androgen mula sa mga ovary. | Polycystic ovary ay maaaring tukuyin bilang isang ultrasound scan na imahe ng mga ovary na mukhang polycystic. |
| Kondisyon ng Sakit | |
| Ito ay isang kondisyon ng sakit. | Hindi ito kondisyon ng sakit. |
| Medium of Separation | |
| Ang mga antas ng androgen sa dugo ay tumaas. | Walang pagbabago sa antas ng androgen sa dugo. |
| Cross Linkage | |
| Hirsutism at iba pang sintomas ay naroroon sa ganitong kondisyon. | Walang sintomas ang kundisyong ito. |
| Surface Area to Volume Ratio | |
| Nakakaapekto ito sa fertility. | Hindi ito nakakaapekto sa fertility. |
Buod – Polycystic Ovaries vs PCOS
Polycystic ovary ay maaaring tukuyin bilang isang ultrasound scan na imahe ng mga ovary na tila polycystic. Ang polycystic ovarian syndrome ay isang ovarian disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming maliliit na cyst sa loob ng obaryo at ng labis na produksyon ng androgen mula sa mga ovary. Sa kabila ng pagkakapareho sa kanilang mga pangalan sa isang klinikal na pananaw, ang dalawang kundisyong ito ay nahuhulog sa dalawang matinding dulo ng spectrum na nag-uuri ng mga sakit ayon sa kanilang kalubhaan. Ang polycystic ovarian syndrome ay isang seryosong kondisyon na nangangailangan ng medikal na atensyon samantalang ang polycystic ovaries ay isang benign na kondisyon na hindi man lang itinuturing na isang sakit. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng polycystic ovary at PCOS.
I-download ang PDF Version ng Polycystic Ovaries vs PCOS
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Polycystic Ovaries at PCOS.
