Mahalagang Pagkakaiba – Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Ang Arthritis ay maaaring tukuyin bilang pamamaga ng kasukasuan o mga kasukasuan na nagreresulta sa pananakit at kapansanan, pamamaga ng kasukasuan, at paninigas. Sa kabilang banda, ang carpal tunnel syndrome ay isang pangkaraniwang mononeuropathy na dahil sa pagkaka-entrap ng median nerve sa pulso. Ang artritis, tulad ng nabanggit sa kahulugan, ay dahil sa pamamaga ng isa o higit pang mga kasukasuan at mayroon itong mga sistematikong pagpapakita. Ngunit ang carpal tunnel syndrome (CPS) ay pangalawa sa compression ng median nerve sa loob ng carpal tunnel, at walang anumang nauugnay na pamamaga. Ang CPS ay walang anumang sistematikong pagpapakita. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng arthritis at CPS.
Ano ang Arthritis?
Ang Arthritis ay maaaring tukuyin bilang pamamaga ng kasukasuan o mga kasukasuan na nagreresulta sa pananakit at kapansanan, pamamaga ng kasukasuan, at paninigas. Ito ay maaaring dahil sa maraming dahilan tulad ng impeksyon, trauma, degenerative na pagbabago o metabolic disorder. Ang iba't ibang uri ng arthritis ay inilarawan ayon sa mga kakaibang katangian na makikita sa bawat kategorya.
Osteoarthritis
Ang Osteoarthritis ay ang pinakakaraniwang uri ng arthritis. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga pinsala sa articular cartilage na sapilitan ng isang kumplikadong interaksyon ng genetic, metabolic, biochemical at biomechanical na mga kadahilanan. Nagbubunga ito ng nagpapasiklab na tugon na nakakaapekto sa cartilage, buto, ligaments, menisci, synovium, at capsule.
Karaniwan, ang insidente ng osteoarthritis bago ang 50 ay bihira ngunit hindi karaniwan. Sa pagtanda, lalabas ang ilang radiological evidence na nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng osteoarthritis sa hinaharap.
Predisposing Factors
- Obesity
- Heredity
- Polyarticular OA ay mas karaniwan sa mga kababaihan
- Hypermobility
- Osteoporosis
- Trauma
- Congenital joint dysplasia
Clinical Features
- Mechanical pain na may paggalaw at/o pagkawala ng function
- Ang mga sintomas ay unti-unti sa simula at progresibo
- Short-lived morning joint stiffness
- Functional na limitasyon
- Crepitus
- Bony enlargement
Mga Pagsisiyasat at Pamamahala
Sa pagsusuri ng dugo, karaniwang normal ang ESR, ngunit bahagyang tumataas ang antas ng CRP. Ang mga X-ray ay abnormal, sa mga advanced na sakit lamang. Maaaring makita ng MRI ang maagang pinsala sa cartilage at mga luha ng meniscal.
Sa panahon ng pamamahala ng osteoarthritis, ang layunin ay gamutin ang mga sintomas at kapansanan, hindi ang radiological appearances. Maaaring mabawasan ang sakit, pagkabalisa, at kapansanan, at ang wastong edukasyon ng pasyente ay maaaring magpapataas ng pagsunod sa paggamot ng sakit at mga epekto nito.
Rheumatoid Arthritis
Ang Rheumatoid arthritis ay isang uri ng inflammatory arthritis na nagdudulot ng synovial inflammation. Nagpapakita ito ng nagpapaalab na simetriko polyarthritis. Ang rheumatoid arthritis ay isang autoimmune disease kung saan gumagawa ang mga auto antibodies laban sa IgG at citrullinated cyclic peptide.
Ang karaniwang pagtatanghal ng rheumatoid arthritis ay kinabibilangan ng isang progresibo, simetriko, peripheral polyarthritis na nangyayari sa loob ng ilang linggo o buwan sa mga pasyente sa pagitan ng 30 at 50 taong gulang. Karamihan sa mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit at paninigas ng maliliit na kasukasuan ng mga kamay (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) at paa (metatarsophalangeal). Ang mga distal na interphalangeal joint ay kadalasang natitira.
Diagnosis ng RA ay maaaring gawin batay sa mga klinikal na obserbasyon. Ang mga NSAID at analgesics ay ginagamit sa pamamahala ng mga sintomas. Kung ang synovitis ay nagpapatuloy nang higit sa anim na linggo, subukang magbuod ng pagpapatawad sa intramuscular depot methylprednisolone 80-120mg. Kung umulit ang synovitis, dapat isaalang-alang ang pagbibigay ng Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs (DMARDs).
Spondyloarthritis
Ang Spondyloarthritis ay isang kolektibong termino na ginagamit upang ilarawan ang ilang kundisyon na nakakaapekto sa spine at peripheral joints na may familial clustering at isang link sa type 1 HLA antigen. Ang ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, reactive arthritis, post-dysenteric reactive arthritis at enteropathic arthritis ay kasama sa kategoryang ito.
Mga Klinikal na Tampok ng ankylosing spondylitis;
- Sakit sa likod
- Sakit sa isa o magkabilang puwitan
- Retention ng lumbar lordosis sa panahon ng spinal flexion
Ang mga regular na NSAID upang mapabuti ang mga palatandaan at sintomas at mga ehersisyo sa umaga na naglalayong mapanatili ang sakit sa gulugod, postura at pagpapalawak ng dibdib ay kadalasang kinakailangan sa pamamahala ng sakit.
Figure 01: Arthritis
Mga Klinikal na Tampok ng Psoriatic Arthritis;
- Mono- o oligoarthritis
- Polyarthritis
- Spondylitis
- Distal interphalangeal arthritis
- Arthritis mutilans
Ano ang Carpal Tunnel Syndrome?
Ito ay isang pangkaraniwang mononeuropathy na dahil sa pagkakakulong ng median nerve sa pulso. Bagama't hindi ito nauugnay sa anumang pinag-uugatang sakit sa halos lahat ng oras, ang carpal tunnel syndrome ay makikita bilang pagpapakita din ng mga sumusunod na kondisyon.
- Hypothyroidism
- Pagbubuntis (lalo na sa ikatlong trimester)
- Acromegaly
- Rheumatoid disease
Clinical Features
- Nocturnal tingling sa kamay o/at forearm. Ang sakit ay kadalasang delokalisado
- Kahinaan at pag-aaksaya ng thenar muscles
- Passive maximal wrist flexion ay naghihikayat ng sakit
- Nangyayari ang pangingilig kapag tinapik ang flexor aspect ng pulso
Figure 02: Carpal Tunnel Syndrome
Pamamahala
- Steroid injection o strapping a splint ay maaaring mabawasan ang mga sintomas sa mga banayad na kaso
- Ang surgical decompression ng carpal tunnel ang tiyak na paggamot
- Sa pagbubuntis ang kundisyon ay self-limiting
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Arthritis at Carpal Tunnel Syndrome?
Ang parehong mga kondisyon ay nauugnay sa isang nakakabagabag na sakit at kakulangan sa ginhawa
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Arthritis at Carpal Tunnel Syndrome?
Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome |
|
| Ang artritis ay maaaring tukuyin bilang pamamaga ng kasukasuan o mga kasukasuan na nagreresulta sa pananakit at/o kapansanan, pamamaga ng kasukasuan, at paninigas. | Ito ay isang pangkaraniwang mononeuropathy na dahil sa pagkakakulong ng median nerve sa pulso. |
| Dahilan | |
| Ang artritis ay dahil sa pamamaga ng kasukasuan. | Carpal tunnel syndrome ay dahil sa compression ng median nerve habang dumadaan ito sa carpal tunnel. |
| Uri ng Sakit | |
| Ang artritis ay isang sistematikong sakit | Ang Carpal tunnel syndrome bawat say ay hindi isang sistematikong sakit ngunit maaaring maging isang manipestasyon ng mga sistematikong sakit gaya ng hypothyroidism, rheumatoid arthritis, at acromegaly. |
| Mga Klinikal na Tampok | |
| Ang mga klinikal na katangian ng arthritis ay nag-iiba ayon sa variant na mayroon ang pasyente. Ngunit ang pananakit ng kasukasuan, pamamaga, panlalambot at paninigas sa umaga ay ang mga karaniwang tampok na makikita sa karamihan ng mga anyo ng arthritis. |
Ang mga klinikal na katangian ng carpal tunnel syndrome ay, · Nocturnal tingling sa kamay o/at forearm. Ang sakit ay kadalasang delokalisado · Panghihina at pag-aaksaya ng thenar muscles · Ang passive maximal wrist flexion ay nagdudulot ng sakit · Nagkakaroon ng tingling sensation kapag tinapik ang flexor aspect ng pulso |
| Pamamahala | |
| Ang mga steroid at DMARDS ay ang pangunahing sa pamamahala ng mga arthritic disease. | Bagaman ang mga steroid ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng carpal tunnel syndrome, ang tiyak na pamamahala ay sa pamamagitan ng surgical decompression ng nerve |
Buod – Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Ang Arthritis ay maaaring tukuyin bilang pamamaga ng kasukasuan o mga kasukasuan na nagreresulta sa pananakit at/o kapansanan, pamamaga ng kasukasuan, at paninigas. Ito ay isang pangkaraniwang mononeuropathy na dahil sa pagkakakulong ng median nerve sa pulso. Kahit na ang arthritis ay isang sistematikong sakit, ang carpal tunnel syndrome ay hindi isang sistematikong sakit. Ito ang pagkakaiba ng dalawang karamdaman.
I-download ang PDF Version ng Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Arthritis at Carpal Tunnel Syndrome
