Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng temporal arteritis at trigeminal neuralgia ay ang temporal arteritis ay isang kondisyon na nangyayari dahil sa pamamaga ng temporal arteries, na nagbibigay ng dugo sa ulo at utak. Samantalang, ang trigeminal neuralgia ay isang malalang sakit na sakit na nakakaapekto sa trigeminal nerve.
Kaya, parehong temporal arteritis at trigeminal neuralgia ay mga resulta ng mga nagpapaalab na kondisyon.
Ano ang Temporal Arteritis?
Temporal arteritis o giant cell arteritis ay isang sakit na nangyayari dahil sa pamamaga ng temporal arteries, na nagbibigay ng dugo sa ulo at utak. Ang sakit na ito ay halos palaging nakikita sa mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang.
Clinical Features
Sakit ng ulo
Ang mga pasyente ay magkakaroon ng pananakit ng ulo, pangunahin sa mga rehiyong temporal at occipital. Nawawala ang arterial pulsation, at ito ay nagiging matigas at paikot-ikot. Higit pa rito, ang paghawak sa namamagang bahagi sa mga aktibidad tulad ng pagsusuklay ay nagdudulot ng sakit.
Sakit sa Mukha
Ang pamamaga ng maxillary, facial, at lingual na sanga ng external carotid artery ay nagdudulot ng pananakit sa mukha. Ang sakit na ito ay lumalala sa pamamagitan ng paggalaw ng panga. Ito ay isang katangiang sintomas na kilala bilang claudication ng panga. Nahihirapan ang pasyente na ilabas ang dila at ibuka ang bibig.
Visual Defects
Ang mga visual na komplikasyon ay nangyayari lamang sa isang-sampung bahagi ng mga naiulat na kaso. Ang occlusion ng posterior ciliary artery ay nagiging sanhi ng anterior ischemic optic neuropathy. Mayroong biglaang unilateral na pagkawala ng paningin na bahagyang o kumpleto. Dagdag pa, kung ang kondisyon ay umuunlad, kadalasan dahil sa pagkabigo ng pasyente ay humingi ng agarang medikal na atensyon, maaaring mangyari ang central retinal artery occlusion; sa kasong ito, ang pasyente ay magkakaroon ng biglaang permanenteng unilateral na pagkawala ng paningin kasama ng disc pallor.
Figure 01: Ang pananakit ng ulo ay sintomas ng temporal arteritis
Diagnosis
ESR at liver enzyme level ay tumaas sa temporal arteritis. Dapat kumuha ng mga sample ng biopsy mula sa temporal artery sa lalong madaling panahon upang makumpirma ang diagnosis.
Pamamahala
Ang pasyente ay kailangang uminom ng mataas na dosis ng mga steroid (karaniwan ay prednisolone 1mg/kg/araw) nang hindi bababa sa isang taon.
Ano ang Trigeminal Neuralgia?
Karaniwang pinipiga ng dilated vascular loop ang trigeminal nerve sa peripontine territory, at nagdudulot ito ng pananakit sa mukha sa bahagi ng distribution ng trigeminal nerve. Ang mga batang pasyente na may trigeminal neuralgia, multiple sclerosis, o cerebellopontine angle ay nahaharap sa panganib ng mga tumor.
Clinical Features
- Ang pasyente ay makakaranas ng mga episode ng parang electric shock o parang kutsilyo na pananakit. At ang sakit na ito ay karaniwang nagsisimula sa mandibular region at tumatagal ng ilang segundo; pagkatapos, unti-unti itong humupa para lang mabawi pagkatapos ng matigas na panahon ng variable na tagal.
- Ang mga pagkilos gaya ng paghuhugas at pag-ahit ay maaari ding magdulot ng pananakit.
Pamamahala
Ang Carbamazepine ay ang karaniwang gamot na nagpapagaan ng sakit. Ang Lamotrigine at gabapentin ay iba pang mga pagpipilian. Ang kabiguan ng mga gamot na magdulot ng pagpapatawad ay isang indikasyon para sa mga interbensyon sa kirurhiko upang mapawi ang compression ng trigeminal nerve. Ang kamakailang pagsulong ng teknolohiya ng bioengineering ay nagbigay daan para sa microvascular decompression ng pressure sa nerve.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Temporal Arteritis at Trigeminal Neuralgia?
Temporal Arteritis vs Trigeminal Neuralgia |
|
| Ang temporal arteritis o giant cell arteritis ay isang kondisyon na nangyayari dahil sa pamamaga ng temporal arteries, na nagbibigay ng dugo sa ulo at utak. | Ang trigeminal neuralgia ay ang kundisyong dulot ng compression ng trigeminal nerve sa peripontine territory, na nagdudulot ng pananakit ng mukha sa lugar ng distribution ng trigeminal nerve. |
| Inflammation | |
| Nangyayari ang pamamaga sa temporal artery. | Ang trigeminal neuralgia ay maaaring dahil sa compression o pamamaga ng trigeminal nerve. |
| Clinical Features | |
|
|
| Paggamot | |
Mataas na dosis ng mga steroid (karaniwan ay prednisolone 1mg/kg/araw) nang hindi bababa sa isang taon |
|
Buod – Temporal Arteritis vs Trigeminal Neuralgia
Ang temporal arteritis ay isang sakit ay isang kondisyon na nangyayari dahil sa pamamaga ng temporal arteries, na nagbibigay ng dugo sa ulo at utak. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng temporal arteritis at trigeminal neuralgia ay, sa temporal arteritis, ang temporal artery ay apektado habang, sa trigeminal neuralgia, ang trigeminal nerve ay apektado.
