Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Graves Disease at hyperthyroidism ay ang Graves’ disease ay isang pathological na kondisyon habang ang hyperthyroidism ay isang functional abnormality na resulta ng isang patuloy na proseso ng pathological.
Ang pagtaas sa antas ng libreng thyroxin hormones ay kilala bilang hyperthyroidism. Ang hyperthyroidism ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan, at ang Graves' disease ay isa sa mga pathological na kondisyon na abnormal na nagpapataas ng mga antas ng thyroxin sa katawan. Ang sakit na Graves ay tinukoy bilang isang autoimmune thyroid disorder na may hindi kilalang etiology. Ang Ít ay isang pathological na kondisyon na nagdudulot ng hyperthyroidism na isang functional abnormality dahil sa patuloy na proseso ng pathological.
Ano ang Graves’ Disease ?
Ang Graves’ disease ay isang autoimmune thyroid disorder na may hindi alam na etiology.
Pathogenesis
Ang isang autoantibody ng uri ng IgG na tinatawag na "Thyroid Stimulating Immunoglobulin" ay nagbubuklod sa mga TSH receptor sa thyroid gland at ginagaya ang pagkilos ng TSH. Samakatuwid, bilang isang resulta ng pagtaas ng pagpapasigla na ito, mayroong labis na produksyon ng thyroid hormone na nauugnay sa hyperplasia ng thyroid follicular cells. Ang resulta ay ang diffuse enlargement ng thyroid gland.
Ang tumaas na pagpapasigla ng mga thyroid hormone ay nagpapalawak sa dami ng retro-orbital connective tissues. Ito ay kasama ng edema ng mga extraocular na kalamnan, akumulasyon ng mga extracellular matrix na materyales, at pagpasok ng mga periocular space ng mga lymphocytes at fat tissue na nagpapahina sa mga extraocular na kalamnan, kaya itinutulak ang eyeball pasulong.
Morpolohiya
May diffuse enlargement ng thyroid gland. Ang mga hiwa na seksyon ay magpapakita ng pulang karne na hitsura. Ang follicular cell hyperplasia na nailalarawan sa pagkakaroon ng malaking bilang ng maliliit na follicular cell ay ang tampok na microscopic na tampok.
Clinical Features
Ang mga natatanging klinikal na tampok ng sakit na Graves ay,
- Diffuse goiter
- Exophthalmos
- Periorbital myoedema
Bukod sa mga sintomas na ito, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na klinikal na tampok dahil sa tumaas na antas ng thyroid hormone.
- Mainit at namula ang balat
- Nadagdagang pagpapawis
- Pagbaba ng timbang at pagtaas ng gana
- Pagtatae dahil sa tumaas na paggalaw ng bituka
- Ang tumaas na tono ng simpatiya ay humahantong sa panginginig, hindi pagkakatulog, pagkabalisa at panghihina ng proximal na kalamnan.
- Mga pagpapakita ng puso: tachycardia, palpitations, at arrhythmias.
Mga Pagsisiyasat
- Mga pagsusuri sa function ng thyroid upang kumpirmahin ang thyrotoxicosis
- Pagsusuri kung mayroong thyroid stimulating immunoglobulin sa dugo.
Figure 01: Graves Disease
Pamamahala
Medical na paggamot
Ang pangangasiwa ng mga gamot na antithyroid tulad ng carbimazole at methimazole ay lubhang mabisa. Ang pinakakaraniwang masamang epekto na nauugnay sa patuloy na paggamit ng mga gamot na ito ay ang agranulocytosis, at ang lahat ng mga pasyente na nasa ilalim ng mga gamot na antithyroid ay dapat payuhan na humingi ng agarang medikal na atensyon sa kaso ng hindi maipaliwanag na lagnat o namamagang lalamunan.
- Radiotherapy na may radioactive iodine
- Surgical resection ng thyroid gland. Ito ang huling pagpipiliang paraan na ginagamit lamang kapag ang mga medikal na interbensyon ay hindi nakamit ang ninanais na resulta.
Ano ang Hyperthyroidism?
Ang estado ng tumaas na antas ng libreng thyroxin hormones ay kilala bilang hyperthyroidism.
Mga Sanhi
- Graves’ disease
- Toxic multinodular goiter
- Follicular adenoma
- Pituitary tumor
- Neonatal hyperthyroidism dahil sa maternal Graves disease.
Figure 02: Hyperthyroidism
Clinical Features
- Ang pagtaas ng sympathetic activity at osmolarity ang pangunahing dahilan
- Pag-flush ng balat
- Ang pagtaas ng basal metabolic rate ay nagreresulta sa pagbawas sa timbang ng katawan na may katangiang pagtaas ng gana.
- Tremors
- Hyperactivity
- Insomnia
- pagkabalisa
- Proximal na panghihina ng kalamnan at nabawasan ang mass ng kalamnan – thyroid myopathy
- Intestinal hypermotility na nagdudulot ng pagtatae
- Tachycardia, palpitations, at Ang tumaas na workload sa mga kalamnan ng puso ay maaaring makapinsala sa mga function ng ventricular na nagreresulta sa cardiac failure.
- Osteoporosis dahil sa tumaas na bone resorption
Mga Pagsisiyasat
1. Pagsusuri sa pagpapaandar ng thyroid
- Para kumpirmahin ang thyrotoxicosis
- Libreng T4 level
- Bihira kung ang thyrotoxicosis ay dahil sa pagtatago ng TSH sa pituitary tumor na maaaring tumaas ang mga antas ng TSH
2. Radioiodine uptake test
- Malaganap na pagtaas ng uptake sa buong glandula sa Grave’s disease
- Focal na pagtaas ng uptake sa mga nakakalason na adenoma
3. Pagsubok para sa thyroid stimulating immunoglobulins para masuri ang Graves disease
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Graves’ Disease at Hyperthyroidism?
Ang Graves’ disease ay isang sanhi ng hyperthyroidism. Samakatuwid, mayroong pagtaas sa antas ng thyroxin sa dugo
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Grave’s Disease at Hyperthyroidism?
Ang Graves’ disease ay isang pathological na kondisyon habang ang hyperthyroidism ay isang functional abnormality na resulta ng isang patuloy na proseso ng pathological. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sakit na Graves at hyperthyroidism. Higit pa rito, ayon sa kahulugan, ang sakit na Graves ay isang autoimmune thyroid disorder na may hindi kilalang etiology. Sa kabilang banda, ang Hyperthyroidism ay ang estado ng tumaas na antas ng libreng thyroxin hormones na kilala bilang hyperthyroidism. Ang infographic sa ibaba ay nagpapakita ng higit pang pagkakaiba sa pagitan ng sakit na Graves at hyperthyroidism sa isang tabular na anyo batay sa mga sanhi nito, mga klinikal na tampok, at pagsisiyasat.
Buod – Graves Disease vs Hyperthyroidism
Ang Graves disease ay isang pathological na kondisyon na tinukoy bilang isang autoimmune thyroid disorder na may hindi alam na etiology. Ang hyperthyroidism ay ang estado ng pagtaas ng antas ng libreng thyroxin hormones na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan kabilang ang sakit na Graves. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sakit na Graves at hyperthyroidism.
