Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers ay ang arterial ulcers ay dahil sa ischemia habang ang venous ulcers ay dahil sa stagnation ng dugo sa ilalim ng pressure.
Ang mga ulcer ay isang karaniwang problema. Ang mga venous at arterial ulcer ay dalawang magkaibang entity patungkol sa mga sanhi, klinikal na katangian, at lokasyon. Tatalakayin ng artikulong ito ang parehong venous ulcer at arterial ulcer nang detalyado, na itinatampok ang kanilang mga klinikal na tampok, sintomas, sanhi, pagsisiyasat at diagnosis, pagbabala, paggamot, at panghuli ang pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers.
Ano ang Venous Ulcers?
venous ulcers ay dahil sa mataas na presyon ng dugo sa mababaw na ugat. Ang pagtagas ng dugo sa ilalim ng mataas na presyon mula sa malalalim na ugat patungo sa mababaw na sistema, lalo na sa rehiyon ng patuloy na paglalagay ng mga perforator sa gitnang bahagi ng binti, ay nagreresulta sa venous dilatation, leathery induration, at pigmentation ng balat bilang resulta ng stagnation ng ang sirkulasyon at kalaunan ay ulceration. Ang isang mungkahi ay ang pag-deposito ng fibrin sa labas ng capillose wall at ang pag-trap ng mga white cell sa microcirculation ay may pananagutan sa pagkasira ng transportasyon ng oxygen at nutrients sa mga tissue, na nagreresulta sa mga pathological na pagbabago na natagpuan.
Ang mga pasyenteng may venous veins ay maaaring may nakaraang kasaysayan ng deep vein thrombosis, at maaaring mayroon silang nakikitang varicosities ng superficial system. Gayundin, sa pagsisiyasat, maraming mga pasyente ang magpapakita na nagkaroon ng nakaraang hindi nakikilalang deep vein thrombosis o venous hypertension dahil sa kawalan ng kakayahan ng deep vein valve. Ang mga palatandaan ng venous ulcers ay kinabibilangan ng varicose veins, perforator incompetence, at, lipodermatosclerosis.
Figure 1: Ang varicose veins ay tanda ng Venous Ulcers
Higit sa 95% ng mga venous ulcer ay nangyayari sa distal na ikatlong bahagi ng binti sa gitnang bahagi. Ang pagwawasto sa anumang pangkalahatang karamdaman, sa partikular na labis na katabaan, pagkabigo sa puso, anemia, kakulangan sa bitamina, malubhang nakakapanghinang sakit, angkop na pagbibihis, paglalagay ng compression bandage, at pagpapataas ng paa ay nakakatulong sa pagpapagaling ng venous ulcer. Makakatulong din ang mga surgical na pamamaraan tulad ng skin grafting, perforator ligation, at saphenous ligation upang matugunan ang pinagbabatayan na kondisyon.
Ano ang Arterial Ulcers?
Skin ischemia, kadalasang nauugnay sa atherosclerotic peripheral vascular disease, ay nagdudulot ng mga arterial ulcer. Karaniwang nangyayari ang ulcer sa mga daliri ng paa, dorsum ng paa, anterior tibial area, o sakong at lumilitaw bilang mga patch ng tuyong gangrene. Ang sakit na Buerger, isang sakit na nakikita sa mga lalaking nasa pagitan ng 20 at 40 taong gulang, ay maaari ding nauugnay sa skin gangrene. Ang small vessel vasculitis ay maaari ding maging sanhi ng ulceration sa mga pasyenteng may rheumatoid arthritis at iba pang collagen disorder.
Figure 2: Ulcers
Ang kakulangan sa arterya ay maaaring makita mula sa isang kasaysayan ng paulit-ulit na claudication, pananakit ng pahinga, o pagkakaroon ng ischemic na pagbabago ng paa. Ang pagkakaroon ng ulser ay nagpapahiwatig ng matinding ischemia; samakatuwid, ang lokal na paggamot sa ulser ay malamang na hindi maging matagumpay maliban kung ang arterial supply ay naibalik. Ang sakit ay kailangan dahil ang sakit ay maaaring maging napakalubha na ang pasyente ay nangangailangan ng mga regular na pangpawala ng sakit. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay mahalaga. Ang dressing ay dapat na simple, at ang tuyong lugar ng gangrene ay dapat na malantad. Ang maluwag na slough ay kailangang linisin, at pinatuyo ang nana. Ang direktang arterial surgery at lumbar sympathectomy ay makakatulong upang maibalik ang sirkulasyon.
Ano ang pagkakaiba ng Arterial at Venous Ulcers?
May mga natatanging pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers depende sa kanilang sanhi, lokasyon, pananakit, at kalubhaan. Kabilang sa mga ito, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers ay ang kanilang sanhi. Ang mga arterial ulcer ay dahil sa ischemia habang ang mga venous ulcer ay dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo sa ilalim ng presyon. Bukod dito, ang lugar ng paglitaw ay gumagawa din ng pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers. Yan ay; nagaganap ang mga arterial ulcer sa mga puntong nagdadala ng timbang habang ang mga venous ulcer ay nangyayari sa medial na bahagi ng binti.
Higit pa rito, habang ang mga venous ulcer ay dumudugo nang husto, ang mga arterial ulcer ay hindi. Bilang karagdagan, ang sakit ay isa pang pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers; Ang mga arterial ulcer ay walang sakit dahil sa nauugnay na neuropathy habang ang mga venous ulcer ay masakit.
Sa ibaba ng infographic sa pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers ay ipinapakita ang lahat ng pagkakaibang ito nang magkatabi.
Buod – Arterial vs Venous Ulcers
Sa madaling sabi, may mga natatanging pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers patungkol sa mga sanhi, klinikal na katangian, at lokasyon. Kabilang sa mga ito, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng arterial at venous ulcers ay ang kanilang sanhi; ang mga arterial ulcer ay dahil sa ischemia habang ang mga venous ulcer ay dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo sa ilalim ng presyon.
Image Courtesy:
1. “Varicose veins-en” Ni Jmarchn, binago mula sa Varicose veins-j.webp
2. “Ulcers, fissures, and erosion” Ni Madhero88 – Sariling gawa (CC BY-SA 3.0) sa pamamagitan ng Wikimedia Wikimedia
Magbasa pa:
1. Pagkakaiba sa pagitan ng Ulcer at Cancer
2. Pagkakaiba sa pagitan ng Ulcer at Gastritis
3. Pagkakaiba sa pagitan ng Gastric at Duodenal Ulcers
4. Pagkakaiba sa pagitan ng Ulcer at Cold Sore
5. Pagkakaiba sa pagitan ng Ulcer at Acid Reflux
