Mahalagang Pagkakaiba – Direkta vs Hindi Direktang Bilirubin
Ang Bilirubin ay ang catabolic product ng haemoglobin. Ang bilirubin ay umiiral sa dalawang pangunahing anyo; conjugated at unconjugated bilirubin. Ang metabolismo ng bilirubin ay nakararami sa atay. Ang Bilirubin ay pumapasok sa atay sa unconjugated form at sa gayon ay na-convert sa conjugated form pagkatapos ng ilang metabolic conversion. Ang conjugated bilirubin ay tinutukoy din bilang direct bilirubin, at unconjugated bilirubin ay tinutukoy bilang indirect bilirubin. Ang direktang Bilirubin o ang conjugated form ng bilirubin ay covalently modified bilirubin na nagpapataas ng solubility. Ito ay dahil sa reaksyon ng conjugation na may glucuronic acid, na nagaganap sa atay. Ang Indirect Bilirubin ay ang uri ng bilirubin na hindi nakakabit o nakakabit sa anumang iba pang kemikal na tambalan. Ang hindi direktang bilirubin ay nakatali sa albumin, na siyang karaniwang carrier protein ng bilirubin. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Direktang at Di-tuwirang bilirubin ay ang direktang bilirubin ay ang bilirubin na pinagsama-sama ng glucuronic acid habang ang hindi direktang bilirubin ay hindi nakakabit sa atay at ito ay nakakabit sa carrier protein albumin.
Ano ang Direct Bilirubin?
Ang Direct bilirubin ay covalently modified indirect bilirubin. Ginagawa ang covalent modification na ito upang bawasan ang toxicity ng bilirubin at para mapataas ang solubility ng bilirubin. Ang pagtaas ng solubility ng bilirubin ay ginagawang madali para sa proseso ng paglabas ng bilirubin. Ang conjugation ng bilirubin ay nagaganap sa glucuronic acid tulad ng sumusunod. Ang UDP glucose ay ginagamit bilang panimulang tambalan para sa conjugation ng bilirubin na may glucuronic acid.
Ang mga normal na antas ng direktang bilirubin ay nasa hanay na 0.1 hanggang 0.3 mg/dL o 1.0 hanggang 5.1 mmol/L. Kung ang mga antas ng serum na direktang bilirubin ay tumaas sa itaas ng saklaw, ito ay tinutukoy bilang direktang hyperbilirubinemia. Ang mga agarang sanhi nito ay mga gallstones, gallbladder tumor, rotor syndrome, Dubin – Johnson syndrome, at ilang partikular na gamot.
Figure 01: Pagbuo ng Direct Bilirubin
Ang mga genetic disorder at kakulangan sa enzyme ay maaari ding humantong sa pagtaas ng direktang antas ng bilirubin sa serum. Ang direktang bilirubin ay pinagsama sa apdo at ipinadala sa mga bituka, at pinalabas. Bagaman sa ilalim ng mga kondisyon ng hyperbilirubinemia, ang bilirubin ay pinalabas sa ihi. Sa ganitong sitwasyon, lumilitaw na pula ang ihi.
Ano ang Indirect Bilirubin?
Indirect bilirubin o unconjugated bilirubin ay ang agarang pagkasira ng hemoglobin. Ito ang hindi binagong uri ng bilirubin. Sa normal na kondisyon, ang serum indirect bilirubin level ay dapat nasa paligid ng 0.2 hanggang 0.7 mg/dL o 3.4 hanggang 11.9 mmol/L.
Ang hindi direktang bilirubin ay natutunaw sa mga lipid. Samakatuwid, ito ay lipophilic. Ang hindi direktang bilirubin ay hindi matutunaw sa tubig, at ito ay lubos na hydrophobic. Ang hindi direktang bilirubin ay madaling tumawid sa lamad ng plasma. Ang toxicity ng indirect bilirubin ay mataas, lalo na sa nervous system. Samakatuwid, ang hindi direktang bilirubin ay na-convert sa isang mas natutunaw, hindi nakakalason na anyo na kung saan ay ang conjugated form. Ang hindi direktang albumin ay nauugnay sa albumin, na siyang pangunahing transport protein para sa bilirubin.
Ang pagtaas ng antas ng indirect bilirubin sa serum ay maaaring dahil sa ilang kadahilanan tulad ng pagtaas ng RBC hemolysis (Erythroblastosisfetalis), mga kondisyon tulad ng sickle cell anemia, hepatitis, cirrhosis at dahil sa epekto ng ilang gamot atbp.
Ano ang Mga Pagkakatulad sa pagitan ng Direkta at Di-tuwirang Bilirubin?
- Parehong mga anyo ng bilirubin na mga produkto ng pagkasira ng hemoglobin.
- Parehong gumaganap bilang biochemical compound para sa mga pagsusuri sa atay.
- Ang pagtaas sa parehong bahagi ay maaaring humantong sa hyperbilirubinemia.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Direkta at Di-tuwirang Bilirubin?
Direct Bilirubin vs Indirect Bilirubin |
|
| Direct Bilirubin o ang conjugated form ng bilirubin ay covalently modified bilirubin na nagpapataas ng solubility. | Indirect Bilirubin ay ang uri ng bilirubin na hindi nakakabit o hindi nakakabit sa anumang kemikal na compound. |
| Mga Pagbabago | |
| Ang direktang bilirubin ay covalently modified at pinagsasama-sama ng glucuronic acid sa pamamagitan ng enzymatic reaction. | Anumang covalent modification ay hindi nagbabago ng indirect bilirubin. |
| Solubility | |
| Ang direktang bilirubin ay may tumaas na solubility sa tubig. | Ang hindi direktang bilirubin ay hindi gaanong natutunaw sa tubig at mas natutunaw sa mga lipid. |
| Carrier Protein | |
| Hindi nangangailangan ng carrier protein | Nakabit sa albumin para sa transportasyon |
| Toxicity | |
| Hindi gaanong nakakalason ang direktang bilirubin. | Ang hindi direktang bilirubin ay mas nakakalason. |
Buod – Direkta vs Hindi Direktang Bilirubin
Direkta at hindi direktang bilirubin ang dalawang anyo ng bilirubin sa serum. Ang mga ito ay sinusukat bilang bahagi ng pagsusuri sa pag-andar ng atay. Ang direktang bilirubin ay ang mas natutunaw, hindi gaanong nakakalason at ang conjugated na anyo ng bilirubin. Ang direktang bilirubin ay pinagsama sa glucuronic acid. Ang indirect bilirubin ay ang unconjugated form ng bilirubin. Ito ay lubos na nakakalason at hindi gaanong natutunaw sa tubig. Samakatuwid, ito ay nakasalalay sa albumin para sa mga layunin ng transportasyon. Ang pagtaas ng direkta at hindi direktang mga antas ng bilirubin ay nagpapahiwatig ng mga metabolic disorder at sakit na nauugnay sa atay. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng direkta at hindi direktang bilirubin.
I-download ang PDF Direct vs Indirect Bilirubin
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Direkta at Di-tuwirang Bilirubin
