Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng orthostatic hypotension at POTS ay depende sa oras ng diagnosis. Ang orthostatic hypotension ay na-diagnose sa loob ng 3 minuto ng pagbabago ng postura, habang ang POTS ay na-diagnose sa loob ng 10 minuto ng posture change.
Ang nerbiyos na koordinasyon ay may mahalagang papel sa regulasyon ng presyon ng dugo sa pagitan ng itaas na katawan at ibabang bahagi ng katawan. Samakatuwid, mahalaga na ang presyon ng dugo ay kinokontrol sa panahon ng mga pagbabago sa pustura upang mapanatili ang balanse ng katawan. Ang mga pisikal na salik tulad ng gravity at nerve impulse transmission ay may mahalagang papel sa regulasyon ng presyon ng dugo. Ang orthostatic hypotension at POTS ay dalawang kondisyon na nagreresulta mula sa mga iregularidad ng presyon ng dugo at koordinasyon ng nerbiyos.
Ano ang Orthostatic Hypotension?
Ang Orthostatic hypotension o postural hypotension ay ang kondisyon kung saan bumababa ang presyon ng dugo sa pagbabago ng postura mula sa posisyong nakaupo o nakahiga patungo sa nakatayong posisyon. Maaari itong magresulta sa pagkahilo o pagkahilo sa loob ng 3 minuto. Sa karaniwang senaryo, maaaring tumagal ang episode na ito ng ilang minuto. Ang iba pang mga karaniwang sintomas ng orthostatic hypotension ay kinabibilangan ng malabong paningin, panghihina, pagkahilo, pagkalito, at pagduduwal. Kung may paulit-ulit na paglitaw ng orthostatic hypotension, ang indibidwal ay dapat mag-ulat sa doktor nang naaayon. Dapat na regular na subaybayan ang presyon ng dugo para sa anumang pagbabagu-bago sa ilalim ng iba't ibang postura.
Figure 01: Orthostatic Hypotension
Orthostatic hypotension ay nangyayari kapag ang natural na proseso ng pagkontra sa mababang presyon ng dugo ay nabigo. Maaaring mangyari ito dahil sa dehydration, mga problema sa puso, mga problema sa endocrine, mga sakit sa nervous system, at mga imbalance sa pagkain. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib ng mga kawalan ng timbang sa presyon ng dugo na humahantong sa orthostatic hypotension ay ang edad, iba't ibang mga gamot, sakit, alkohol, pagbubuntis, at matagal na pag-uugaling nakaupo (pagpahinga sa kama). Ang kundisyong ito ay maaaring direktang magresulta sa pagkahulog, mga komplikasyon sa stroke, at mga sakit sa cardiovascular.
Ano ang POTS?
Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) ay itinuturing na isang kondisyon na nakakaapekto sa daloy ng dugo ng isang organismo. Katulad ng orthostatic hypotension, umuusbong din ang POTS kapag may pagbabago sa pustura mula sa posisyong nakaupo patungo sa nakatayong posisyon. Ang isang tao ay diagnosed na may POTS kung siya ay nagpapakita ng mga sintomas ng mas mababang rate ng puso, pagkahilo, at pagkahilo sa loob ng 10 minuto pagkatapos ng pagbabago ng postura. Mayroong iba't ibang uri ng POTS batay sa kung paano nag-iiba ang nervous at circulatory coordination. Ang POTS ay maaaring Neuropathic POTS, Hyperadrenergic POTS, at Low blood volume POTS. Ang pangunahing dahilan ng POTS ay ang pagkawala ng autonomic at sympathetic nervous system control.
Figure 02: POTS Patient – Pagdidilim ng mga binti pagkatapos Tumayo
Ang pagbuo ng POTS ay maaaring dahil sa isang impeksiyon, komplikasyong medikal, komplikasyon sa diyeta, alkohol, pagbubuntis, at/o trauma. Ang mga indibidwal na may ilang mga autoimmune na sakit tulad ng Sjogren's disease ay madaling kapitan ng pagbuo ng POTS. Ang mga pangunahing sintomas ay mataas na tibok ng puso, mataas na presyon ng dugo, pananakit ng dibdib, pag-aresto sa dibdib, pagkahilo, pananakit ng tiyan, at malabong paningin. Gayunpaman, ang oras na kinuha upang magpakita ng mga sintomas ay mas mahaba kaysa sa oras na kinuha sa orthostatic hypotension.
Ano ang Mga Pagkakatulad sa pagitan ng Orthostatic Hypotension at POTS?
- Orthostatic Hypotension at POTS ay dalawang kondisyong nauugnay sa mga iregularidad ng presyon ng dugo.
- Parehong nagdudulot ng altapresyon, pagkahilo, at pagkahilo.
- Bumangon ang mga ito dahil sa mga pagbabago sa postura mula sa postura ng nakaupo hanggang sa nakatayong postura.
- Maaaring mangyari ang dalawa dahil sa mga komplikasyon sa pagkain, kakulangan sa ehersisyo, stress, at iba pang impeksyon at sakit.
- May kaugnayan din ang mga ito sa kawalan ng kontrol ng autonomic at sympathetic nervous system.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Orthostatic Hypotension at POTS?
Ang Orthostatic hypotension at POTS ay parehong may kaugnayan sa imbalances ng blood pressure at kawalan ng kontrol sa nervous coordination. Gayunpaman, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng orthostatic hypotension at POTS ay nasa pamantayan ng diagnostic. Sa orthostatic hypotension, ang diagnosis ay nagaganap sa loob ng 3 minuto mula sa pagbabago ng postura, habang sa POTS, ang diagnosis ay kinukuha sa isang yugto ng panahon na 10 minuto. Higit pa rito, ang klasikong sintomas ng mataas na pulso o tibok ng puso ay isang natatanging diagnostic criterion sa POTS, habang ang orthostatic hypotension ay na-diagnose ng mababang presyon ng dugo.
Ang infographic sa ibaba ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng orthostatic hypotension at POTS sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – Orthostatic Hypotension vs POTS
Ang Orthostatic hypotension at POTS ay mga komplikasyon na nagmumula sa kawalan ng timbang sa pagkontrol ng nerbiyos at kawalan ng timbang sa presyon ng dugo na nagreresulta mula sa mga pagbabago sa postura. Ang orthostatic hypotension ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang presyon ng dugo pagkatapos ng pagbabago ng postura, habang ang POTS ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na rate ng puso pagkatapos ng pagbabago ng postura. Higit pa rito, nag-iiba din ang diagnostic criteria para sa dalawang kondisyon. Ang diagnosis ng mga sintomas ay nagaganap sa loob ng 3 minuto para sa orthostatic hypotension at sa loob ng 10 minuto para sa POTS. Kaya, ito ang buod ng pagkakaiba sa pagitan ng orthostatic hypotension at POTS. Gayunpaman, ang mga sintomas at mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa parehong mga kondisyon ay halos magkapareho.
