Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Cushings disease at Cushings syndrome ay ang Cushing's disease ay dahil sa sobrang cortisol na ginawa sa katawan bilang resulta ng pituitary tumor sa loob ng utak, habang ang Cushing's syndrome ay dahil sa sobrang cortisol na nagmumula sa labas. ang katawan sa pamamagitan ng mga gamot o ginawa sa katawan bilang resulta ng pituitary o adrenal gland tumor.
Ang ACTH (adrenocorticotropic hormone) ay isang hormone na itinago ng pituitary gland, na matatagpuan sa base ng utak. Kinokontrol nito ang paggawa ng isa pang hormone na kilala bilang cortisol. Ang cortisol ay ginawa ng adrenal glands, na matatagpuan sa itaas ng bato. Ang Cortisol ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtulong sa mga tao na tumugon sa stress, labanan ang impeksyon, mapanatili ang glucose sa dugo, at ayusin ang metabolismo. Ang Cushing’s disease at Cushing’s syndrome ay dalawang kondisyong medikal na sanhi ng labis na cortisol hormone sa katawan.
Ano ang Cushings Disease?
Ang Cushing’s disease ay sakit na dulot ng isang pituitary tumor na naglalabas ng labis na ACTH hormone. Ito ay isang bihirang sakit na nakakaapekto sa 10 hanggang 15 sa isang milyon bawat taon. Mas madalas din itong nangyayari sa mga nasa hustong gulang sa pagitan ng 20 hanggang 50 taong gulang. Karaniwan, ang mga kababaihan ay nagkakaloob ng higit sa 70 porsiyento ng mga kaso. Ang mga pasyenteng may Cushing’s disease ay may maliliit na tumor sa pituitary na tinatawag na pituitary microadenomas (minsan ay malalaking tumor o macroadenomas). Ang sakit na Cushing ay ginagamit upang ilarawan ang isang medikal na kondisyon ng labis na cortisol sa katawan na nagmumula sa isang pituitary tumor na naglalabas ng hormone na ACTH.
Figure 01: Cushing’s Disease
Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pagkapuno o pagbilog ng mukha, pagdaragdag ng taba sa likod ng leeg, madaling pagkasugat ng balat, mga purplish stretch marks, labis na pagtaas ng timbang, pamumula ng pisngi, labis na paglaki ng buhok sa mukha, leeg, dibdib, pangkalahatang kahinaan, panregla disorder, mataas na presyon ng dugo, diabetes mellitus, mood at behavior disorder, atbp. Ang malalaking tumor o macroadenoma sa pituitary ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng paningin, hypopituitarism, pagtaas ng antas ng prolactin sa dugo, atbp. Ang diagnosis ng medikal na ito Ang kundisyon ay sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri, pagsusuri sa hormone, MRI, o inferior petrosal sinus sampling. Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang pag-aalis ng pituitary adenoma sa pamamagitan ng operasyon, mga gamot para mabawasan ang produksyon ng adrenal gland ng cortisol, radiation, o bilateral adrenalectomy.
Ano ang Cushings Syndrome?
Ang Cushing’s syndrome ay dahil sa sobrang cortisol na nagmumula sa labas ng katawan sa pamamagitan ng mga gamot o sobrang cortisol na ginawa sa katawan bilang resulta ng pituitary o adrenal gland tumor. Ang pinakakaraniwang sanhi ng Cushing's syndrome ay ang pangmatagalang paggamit ng cortisol doses tulad ng glucocorticoids. Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon tulad ng hika, rheumatoid arthritis, at lupus. Ang ilang mga tumor gaya ng pituitary tumor, ectopic ACTH na gumagawa ng mga tumor, o adrenal gland tumor ay maaari ding maging sanhi ng Cushing's syndrome.
Figure 02: Cushing’s Syndrome
Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pagtaas ng timbang, manipis na mga braso at binti, bilog na mukha, tumaas na taba sa ilalim ng leeg, mataba na umbok sa pagitan ng mga balikat, madaling pasa, malapad na purple stretch marks, at mahinang kalamnan. Ang diagnosis ng kundisyong ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng 24 na oras na urinary free cortisol test, late-night salivary cortisol test, low dose dexamethasone suppression test (LDDST), dexamethasone-CRH test, blood test, MRI scan, CT scan, at petrosal sinus sampling. Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang pag-aalis ng mga tumor sa pamamagitan ng operasyon, radiation, pag-alis ng adrenal glands, ang mga gamot para mabawasan ang labis na produksyon ng cortisol ay kinabibilangan ng ketoconazole, mitotane, metyrapone, mifepristone.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Cushings Disease at Cushings Syndrome?
- Ang sakit na Cushing at Cushing’s syndrome ay dalawang kondisyong medikal na sanhi ng sobrang cortisol hormone sa katawan.
- Ang parehong kundisyon ay pinangalanan sa neurosurgeon na si Harvey Cushing, na unang naglarawan sa mga kundisyong ito noong 1912.
- Ang mga kundisyong ito ay maaaring magkaroon ng labis na produksyon ng ACTH hormone.
- Ang parehong kundisyon ay maaaring dahil sa kalat-kalat at minanang genetic mutations.
- Naglalabas sila ng mga katulad na sintomas at maaaring gamutin sa mga katulad na opsyon sa paggamot.
- Sa parehong mga kundisyon, mas apektado ang mga babae kaysa sa mga lalaki.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Cushings Disease at Cushings Syndrome?
Ang sakit na Cushing ay nangyayari dahil sa labis na cortisol na ginawa sa katawan bilang resulta ng isang pituitary tumor sa loob ng utak habang ang Cushing's syndrome ay nangyayari dahil sa labis na cortisol na nagmumula sa labas ng katawan sa pamamagitan ng mga gamot o ginawa sa katawan bilang resulta. ng isang pituitary o adrenal gland tumor. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sakit na Cushing at Cushing's syndrome. Higit pa rito, ang sakit na Cushing ay dahil sa mga mutasyon sa mga gene gaya ng Menin 1, NR3C1, AIP, TP53, at NR0B1. Sa kabilang banda, ang Cushing’s syndrome ay dahil sa mga mutasyon sa mga gene gaya ng CTNNB1, APC, PRKACA.
Ang infographic sa ibaba ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng Cushings disease at Cushings syndrome sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – Cushings Disease vs Cushings Syndrome
Ang Cushing’s disease at Cushing’s syndrome ay dalawang kondisyong medikal na sanhi ng sobrang cortisol hormone sa katawan. Ang sakit na Cushing ay dahil sa labis na cortisol na ginawa sa katawan bilang resulta ng isang pituitary tumor sa loob ng utak habang ang Cushing's syndrome ay dahil sa labis na cortisol na nagmumula sa labas ng katawan sa pamamagitan ng mga gamot o ginawa sa katawan bilang resulta ng isang pituitary o adrenal. tumor sa glandula. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sakit na Cushings at Cushings syndrome.
