Lupus vs Rheumatoid Arthritis
Ang parehong rheumatoid arthritis at lupus arthritis ay nakakaapekto sa peripheral joints. Parehong may sakit, pamamaga, at paninigas, at parehong arthritis ay may mga sistematikong pagpapakita. Bagama't mayroon silang mga katulad na sintomas, magkaiba ang clinically rheumatoid arthritis at lupus. Tatalakayin ng artikulong ito ang parehong rheumatoid arthritis at lupus at ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito nang detalyado, na itinatampok ang kanilang mga klinikal na tampok, sintomas, pagsisiyasat at diagnosis, pagbabala, at gayundin ang kurso ng paggamot/pamamahala na kailangan nila.
Rheumatoid Arthritis
Ang rheumatoid arthritis ay isang nagpapatuloy, nakakapagpapangit ng arthritis. Karaniwan itong nakakaapekto sa magkabilang panig nang sabay-sabay. (Hal: rheumatoid arthritis ng magkabilang kasukasuan ng pulso). Karaniwan ito ay nagsasangkot ng mga kasukasuan sa mga paa't kamay. (Hal: daliri, paa, bukung-bukong at pulso). Ang rheumatoid arthritis ay kadalasang nangyayari sa ikalimang dekada. Mas nakakaapekto ito sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang mga naninigarilyo ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng rheumatoid arthritis. Ito ay kadalasang nagpapakita ng namamaga, masakit, naninigas na mga kamay at paa. Ang mga sintomas ng rheumatoid ay mas malala sa umaga. Minsan ang rheumatoid arthritis ay nakakaapekto rin sa mas malalaking joints. Bukod sa tipikal na presentasyong ito, may ilang hindi tipikal na presentasyon din.
Ang rheumatoid arthritis ay bihirang magpakita bilang paulit-ulit na polyarthritis ng iba't ibang mga kasukasuan, paulit-ulit na mono-arthritis, systemic na sakit na may kaunting mga problema sa kasukasuan, hindi malinaw na pananakit ng sinturon ng paa, at biglaang pagsisimula ng malawakang arthritis. Mayroong tatlong katangian ng joint deformities sa itinatag na rheumatoid arthritis. Ang mga ito ay ang Boutonniere's deformity, swan neck deformity, at Z thumb deformity. Ang kumbinasyon ng hyper flexed proximal inter-phalangeal joint na may hyper extended distal inter-phalangeal joint ay tinatawag na Boutonniere's deformity. Maaari itong mangyari sa 2nd hanggang 5th na mga daliri. Ang kumbinasyon ng hyper extended proximal inter-phalangeal joint na may hyper flexed distal inter-phalangeal joint ay tinatawag na swan neck deformity. Ang kumbinasyon ng hyper flexed carpo-metacarpal joint, hyper flexed metacarpo-phalangeal joint na may hyper extended inter-phalangeal joint ng thumb ay tinatawag na Z thumb. Bukod sa magkasanib na mga katangian ay maaaring mayroong mababang hemoglobin, maliliit na nodule sa ilalim ng balat, lymph node enlargement, carpal tunnel syndrome, mababang bilang ng white blood cell, pagbaba ng timbang, masakit na pulang mata, tuyong mata, hirap sa paghinga, pananakit ng dibdib, mahinang buto, at madalas na bali sa rheumatoid arthritis.
Ang X-ray ng mga joints ay nagpapakita ng pagluwag ng mga joints at bone erosions. Ang regular na ehersisyo ay mahalaga upang magpainit ng mga kasukasuan at mabawasan ang pananakit. Ang mga joint splints ay nagtatanggal ng strain sa mga apektadong joints. Binabawasan ng mga steroid injection ang pamamaga ng magkasanib na bahagi. Binabawasan din ng mga NSAID ang pamamaga ng magkasanib na bahagi. Ang mga gamot na nagpapabago ng sakit tulad ng sulfasalazine, methotrexate, at ciclosporin ay nakakasagabal sa mga mekanismo ng sakit at nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit.
Lupus Arthritis
Ang Systemic lupus erythematosus ay isang multisystem disorder. Ang mga indibidwal na madaling kapitan ay bumubuo ng mga antibodies laban sa mga molekula sa sarili. Samakatuwid, ang mga tisyu sa buong katawan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga. Ang artritis sa systemic lupus erythematosus ay hindi erosive. Ang artritis ay hindi sumisira sa magkasanib na kartilago at articular surface ng mga buto. Kadalasan ang sakit ay nagsasangkot ng dalawa o higit pang mga kasukasuan. Ang mga ito ay malambot, masakit at matigas. Ang likido ay maaaring maipon sa magkasanib na espasyo na nagreresulta sa pagbubuhos. 90% ng mga pasyente na may systemic lupus erythematosus ay nagpapakita ng magkasanib na paglahok. Maaaring lumuwag ang joint capsule (subluxation). Maaari nitong ma-deform ang joint. Ito ay tinatawag na Jaccoud's arthropathy. Maaaring mamatay ang mga bahagi ng buto na malapit sa mga kasukasuan (aseptic necrosis).
Ano ang pagkakaiba ng Lupus at Rheumatoid Arthritis?
• Ang lupus arthritis (LA) ay bihira, ngunit ang rheumatoid arthritis (RA) ay karaniwan.
• Ang lupus arthritis ay hindi sumisira ng mga kasukasuan habang ang rheumatoid arthritis naman.
• Maaaring unilateral ang lupus arthritis habang bilateral ang rheumatoid arthritis.
• Mas malala ang mga sintomas ng rheumatoid arthritis sa umaga habang ang mga sintomas ng Lupus arthritis ay mas lumalaganap sa buong araw.
• Lahat ng mga pasyenteng may systemic lupus erythematosus ay hindi nagkakasakit ng arthritis, ngunit lahat ng mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay may joint involvement.
• Ang mga pasyente ng Lupus arthritis ay nagpositibo para sa anti-nuclear antibodies habang ang mga pasyente ng rheumatoid arthritis ay hindi.
• Lahat ng pasyenteng may rheumatoid arthritis ay rheumatoid factor positive habang 40% lang ng systemic lupus erythematosus ang rheumatoid factor positive.
Maaaring interesado ka ring magbasa:
1. Pagkakaiba sa pagitan ng Gout at Arthritis
2. Pagkakaiba sa pagitan ng Osteoarthritis at Osteoporosis
3. Pagkakaiba sa pagitan ng Osteoarthritis at Rheumatoid Arthritis
