Gangrene vs Necrosis
Ang Necrosis at gangrene ay dalawang terminong kinakaharap sa patolohiya. Bagama't hindi ito mga terminong karaniwang naririnig sa mga hindi medikal na tao, nakakatulong na maunawaan ang mga pangunahing pagkakaiba lalo na kung nangyari ito sa iyo o sa iyong mga mahal sa buhay. Pagkatapos ng malawakang pinsala sa tissue, maaaring gamitin ng mga doktor ang mga terminong ito kapag ipinaliwanag nila ang mga bagay sa iyo. Ang mga ito ay napakahirap ipaliwanag sa ilang simpleng termino dahil ang mga ito ay kumplikadong proseso na may maraming mahahalagang yugto. Samakatuwid, ginagamit ng mga medikal na propesyonal ang mga terminong nekrosis at gangrene upang sumangguni sa buong proseso. Ang unang bagay na pumasok sa ating mga ulo ay mayroong iba't ibang uri ng nekrosis at ang gangrene ay isang uri. Ang pagkakaiba sa pagitan ng nekrosis at gangrene ay, samakatuwid, banayad.
Necrosis
Ang nekrosis ay maaaring direktang mangyari o pagkatapos ng pagkabulok ng cell. Ang mga maagang pagbabago ay napaka banayad at lumilitaw lamang sa electron microscope pagkatapos ng 2 hanggang 3 oras at sa light microscope lamang pagkatapos ng 6 na oras. Ang mga pagbabago sa cellular ay maaaring nahahati sa mga pagbabagong nuklear at pagbabago sa cytoplasmic. Ang materyal na nuklear ay maaaring unang magkumpol sa mga siksik na masa, na nabahiran ng mga pangunahing mantsa. Ito ay kilala bilang "Pyknosis". Pagkatapos, ang mga kumpol na ito ay maaaring maghiwa-hiwalay sa maliliit na particle sa isang prosesong kilala bilang " Karyorrhexis ", o ma-lysed sa isang proseso na tinatawag na " Karyolysis ". Ang mga pagbabago sa cytoplasmic ay nagsisimula sa cytoplasm na nagiging homogenous at malalim na nabahiran ng acidic na mantsa. Ito ay dahil sa denaturation ng cytoplasmic proteins. Ang mga espesyal na organel ay sumisipsip ng tubig at bumubulusok. Ang mga enzyme ay inilalabas mula sa mga lysosome, at ang cell ay nasira (autolysis). Sa biochemically lahat ng mga pagbabagong ito ay nangyayari kasabay ng napakalaking pag-agos ng mga calcium ions. Mayroong maraming mga uri ng nekrosis. Ang mga ito ay coagulative necrosis, liquefactive necrosis, fat necrosis, caseous necrosis, gummatous necrosis, fibrinoid necrosis at gangrene.
Sa mga coagulative necrosis cells ay nagpapanatili ng cellular outline sa loob ng ilang araw habang nangyayari ang lahat ng iba pang pagbabago. Ang ganitong uri ng nekrosis ay karaniwang nakikita sa mga solidong organo na kadalasang sumusunod sa mahinang suplay ng dugo. Sa liquefactive necrosis ang cell ay ganap na lysed; kaya walang cellular outline. Ito ay karaniwang nakikita sa utak at spinal cord. Mayroong dalawang uri ng fat necrosis; enzymatic at non-enzymatic fat necrosis. Sa enzymatic fat necrosis na nangyayari sa talamak na pancreatitis, ang mga cell fats ay nali-lyse sa mga fatty acid at glycerol ng pancreatic lipase at ang resulta ay bumubuo ng mga complex na may calcium. Kaya, ang hitsura ay puti ng tisa. Ang non-enzymatic fat necrosis ay kadalasang nakikita sa subcutaneous tissue, dibdib at tiyan. Ang mga pasyente na may non-enzymatic fat necrosis ay halos palaging nagbibigay ng kasaysayan ng trauma. Gayunpaman, hindi malinaw na natukoy ang trauma bilang ang tiyak na dahilan. Ang Fibrosis ay malapit na sumusunod sa non-enzymatic fat necrosis na bumubuo ng isang solidong masa kung minsan ay hindi nakikilala sa isang kanser sa klinikal. Ang caseous at gummatous necrosis ay dahil sa pagbuo ng granuloma pagkatapos ng mga impeksyon. Ang fibrinoid necrosis ay karaniwang nakikita sa mga autoimmune disease.
Gangrene
Ang Gangrene ay isang malawakang ginagamit na termino, upang tumukoy sa isang klinikal na kondisyon kung saan ang malawak na tissue necrosis ay kumplikado sa iba't ibang antas ng pangalawang bacterial infection. May tatlong uri ng gangrene; tuyo, basa at gas na gangrene. Ang tuyong gangrene ay kadalasang nangyayari sa mga paa't kamay dahil sa mahinang suplay ng dugo na nagreresulta mula sa pagbabara ng mga arterya. Ang basang gangrene ay nagreresulta mula sa matinding impeksiyong bacterial na nakapatong sa nekrosis. Maaari itong mangyari sa mga paa't kamay gayundin sa mga panloob na organo. Ang basang gangrene ay mahirap i-demarcate mula sa katabing malusog na tissue; samakatuwid, ang surgical excision ay mahirap. Ang rate ng namamatay sa basang gangrene ay mataas. Ang gas gangrene ay dahil sa impeksyon ng Clostridium perfringens. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na nekrosis at produksyon ng gas. May crepitation sa palpation.
Ano ang pagkakaiba ng Necrosis at Gangrene?
• Maaaring mangyari ang nekrosis nang walang impeksyon habang ang gangrene ay dahil sa impeksyon ng necrotic tissue.
• Karaniwang malawak ang gangrene kaysa sa iba pang uri ng nekrosis.
• Ang namamatay sa gangrene ay mas mataas kaysa sa iba pang uri ng nekrosis.
Magbasa pa:
1. Pagkakaiba sa pagitan ng Necrosis at Apoptosis
