Mahalagang Pagkakaiba – Monophasic vs Biphasic Defibrillator
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng monophasic at biphasic defibrillator ay ang monophasic defibrillator ay isang uri ng defibrillation waveform kung saan ang isang shock ay inihatid sa puso mula sa isang vector tulad ng ipinapakita sa ibaba. Samantalang, sa biphasic defibrillation, ang shock ay naihatid sa puso sa pamamagitan ng dalawang vectors. Sa madaling salita, ang monophasic shock ay ibinibigay sa isang direksyon lamang mula sa isang elektrod patungo sa isa pa. Sa isang biphasic shock, ang paunang direksyon ng shock ay binabaligtad sa pamamagitan ng pagbabago ng polarity ng mga electrodes sa huling bahagi ng shock na inihatid.
Ano ang Defibrillation?
Ang Defibrillation ay isang karaniwang paggamot para sa nakamamatay na cardiac dysrhythmias at ventricular fibrillation. Ang defibrillation ay binubuo ng paghahatid ng therapeutic dose ng electrical energy sa puso gamit ang isang device na tinatawag na defibrillator. Ang enerhiya sa isang defibrillator ay ipinahayag sa joules. Ang joule ay ang yunit ng trabaho na nauugnay sa isang amp ng kasalukuyang dumaan sa isang ohm ng resistensya para sa isang segundo. Kapag ipinahayag natin ito sa isang pormula, karaniwang isinasaad ito bilang sumusunod:
Joules (Enerhiya)=Boltahe × Kasalukuyan × Oras
Ano ang Monophasic Defibrillator?
Sa monophasic waveform, walang kakayahang mag-adjust para sa impedance ng pasyente o ang resistensya sa kasalukuyang ginagawa ng katawan ng pasyente, at karaniwang inirerekomenda na ang lahat ng monophasic defibrillator ay maghatid ng 360J na enerhiya sa mga pasyenteng nasa hustong gulang upang matiyak ang pinakamataas na kasalukuyang ay inihatid sa harap ng kawalan ng kakayahan na makita ang impedance ng pasyente.
Ano ang Biphasic Defibrillator?
Ang mga biphasic waveform ay unang binuo para magamit sa mga implantable defibrillator at ngayon ay naging pamantayan sa mga external defibrillator.
Implantable Defibrillator:
Ito ang mga maliliit na implantable device sa katawan ng pasyente na maaaring makakita ng mga abnormal na ritmo ng puso at wakasan ang mga ito sa pamamagitan ng paghahatid ng instant current sa anyo ng biphasic defibrillation.
External Defibrillator:
Ang mga panlabas na defibrillator ay malalaking device na maaaring maghatid ng biphasic defibrillation sa isang nakamamatay na cardiac rhythm abnormality kapag nakakonekta ang pasyente sa device. Isa itong mahalagang kagamitan sa emergency room.
Ang mga biphasic waveform ay ipinakita upang payagan ang pagwawakas ng ventricular fibrillation sa mas mababang kasalukuyang kaysa sa mga monophasic defibrillator.
Automated External Defibrillator (AED), na may Paddles
Ano ang pagkakaiba ng Monophasic at Biphasic Defibrillator?
Availability
Monophasic Defibrillator: Ang mga monophasic defibrillator ay hindi gaanong sikat sa kasalukuyang konteksto.
Biphasic Defibrillator: Ang biphasic defibrillation ay mas karaniwan sa ngayon at ginagamit para sa implantable pati na rin sa mga external na defibrillator.
Pagsasaayos para sa Impedance ng Pasyente
Monophasic Defibrillator: Hindi kayang isaayos ng monophasic defibrillator ang agos ayon sa paglaban ng katawan ng pasyente.
Biphasic Defibrillator: Ang mga biphasic defibrillator ay may kakayahang baguhin ang kasalukuyang ayon sa impedance ng pasyente kaya kilala na mas epektibo. Ginamit ng iba't ibang manufacturer ang functionality na ito para makagawa ng iba't ibang uri ng biphasic defibrillator.
Lakas ng Kasalukuyan
Monophasic Defibrillator: Gumagamit ang monophasic defibrillator ng fixed current para maghatid ng 360J energy para wakasan ang cardiac arrhythmias.
Biphasic Defibrillator: Sa kabaligtaran, ang mga biphasic defibrillator ay maaaring manu-mano o awtomatikong isaayos ang lakas ng agos, at gumagamit ito ng mas mababang lakas kaysa sa mga monophasic defibrillator.
Pangkalahatang Mabisa
Monophasic Defibrillator: Ang mga monophasic defibrillator ay hindi gaanong mahusay.
Biphasic Defibrillator: Sa kabaligtaran, ang mga biphasic defibrillator ay mas mahusay.
Peligro ng Makapinsalang Kalamnan sa Puso
Monophasic Defibrillator: Ang monophasic defibrillator ay may mas malaking panganib na mapinsala ang kalamnan ng puso dahil naghahatid ito ng mas malaking agos.
Biphasic Defibrillator: Gumagamit ang biphasic defibrillator ng mas maliit na current at samakatuwid ang pinsala ay mababawasan.
