Mahalagang Pagkakaiba – Scarlet Fever kumpara sa Rheumatic Fever
Ang Streptococci ay isang grupo ng mga gram-positive bacteria na nagdudulot ng maraming nakakahawang sakit sa mga tao. Ang iskarlata na lagnat at rheumatic fever ay dalawang karamdaman na minsan ay lubhang karaniwang mga kondisyon na sanhi ng alinman sa direkta o hindi direkta ng mga impeksyong streptococcal. Ang scarlet fever ay nangyayari kapag ang isang nakakahawang ahente ay gumagawa ng erythrogenic toxins sa isang tao na walang neutralizing antitoxin antibodies. Ang rheumatic fever ay isang nagpapaalab na sakit na dulot ng impeksyon ng grupong A streptococci na karaniwang nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Mayroong multisystem na pagkakasangkot sa mga klinikal na makabuluhang pagbabago na nagaganap sa CNS, joints, at puso. Bagama't ang rheumatic fever ay may sistematikong epekto, ang iskarlata na lagnat ay kadalasang may mas lokal na epekto at mga klinikal na epekto. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng scarlet fever at rheumatic fever.
Ano ang Scarlet Fever?
Ang scarlet fever ay nangyayari kapag ang isang nakakahawang ahente ay gumagawa ng erythrogenic toxins sa isang tao na walang neutralizing antitoxin antibodies. Ang Group A streptococci ay ang pinakakaraniwang pathogens na nagdudulot ng scarlet fever. Kadalasan, nangyayari ito bilang mga episodic na impeksyon ngunit paminsan-minsan ay maaaring magkaroon ng mga epidemya sa mga lugar na tirahan gaya ng mga paaralan.
Clinical Features
Madalas itong nakakaapekto sa mga bata karaniwang 2-3 araw pagkatapos ng pharyngeal streptococcal infection.
- Lagnat
- Ginaw at hirap
- Sakit ng ulo
- Pagsusuka
- Regional lymphadenopathy
- Ang isang pantal na namumula sa presyon ay lumalabas sa ikalawang araw ng impeksyon. Pangkalahatan ito maliban sa mukha, palad, at Pagkaraan ng humigit-kumulang limang araw, nawawala ang pantal na may kasunod na pag-desquamation ng balat.
- Namumula ang mukha
- Ang dila ay may katangi-tanging hitsura ng dila ng strawberry sa simula ay may puting patong na kalaunan ay nawawala at nag-iiwan ng hilaw na hitsura, matingkad na pula na “raspberry tongue”.
- Ang scarlet fever ay maaaring kumplikadong otitis media, peritonsillar at retropharyngeal abscesses.
Diagnosis
Ang diagnosis ay pangunahing batay sa mga klinikal na tampok at sinusuportahan ng pag-kultura ng throat swab.
Figure 01: Strawberry Tongue in Scarlet Fever
Pamamahala
Ang Phenoxymethyl penicillin o parenteral benzylpenicillin ay ang mga antibiotic na inireseta upang kontrahin ang patuloy na impeksyon.
Ano ang Rheumatic Fever?
Ang rheumatic fever ay isang nagpapaalab na sakit na dulot ng impeksyon ng group A streptococci na karaniwang nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Mayroong multisystem na paglahok sa mga klinikal na makabuluhang pagbabagong nagaganap sa CNS, joints, at puso.
Sa una, mayroong impeksyon sa pharyngeal ng grupong A streptococci at ang pagkakaroon ng kanilang mga antigen ay nagti-trigger ng isang autoimmune na reaksyon na nagbubunga ng hanay ng mga klinikal na tampok na tinutukoy namin bilang rheumatic fever. Ang bacterium ay direktang nakakahawa sa alinman sa mga apektadong organ.
Binagong pamantayan ng Jones para sa diagnosis ng rheumatic fever
Ebidensya ng naunang Streptococcal Infection
Mga Pangunahing Pamantayan
- Carditis
- Polyarthritis
- Chorea
- Erythema marginatum
- Mga subcutaneous nodules
Minor Criteria
- Lagnat
- Arthritis
- Nakaraang kasaysayan ng rheumatic fever
- Itinaas na antas ng ESR
- Leukocytosis
- Matagal na agwat ng PR sa ECG
Clinical Features
- Biglang pagkakaroon ng lagnat, pananakit ng kasukasuan, at karamdaman
- Anyo ng mga murmur sa puso
- Pag-unlad ng pericardial effusion at cardiomegaly
- Migratory polyarthritis na nakakaapekto sa malalaking kasukasuan gaya ng mga tuhod, siko, at bukung-bukong
- Chorea na may mga abala sa pagsasalita
- Transient pink na pantal na may bahagyang nakataas na mga gilid
- Paminsan-minsan ay maaaring may mga subcutaneous nodules na parang matigas na bukol sa ilalim ng balat
Mga Pagsisiyasat
- Pag-kultura ng mga pamunas sa lalamunan
- Pagsukat ng antas ng antistreptolysin O na nakataas sa rheumatic fever
- Pagsukat ng mga antas ng ESR at CRP na tumaas din
- Ang mga pagbabago sa puso na nauugnay sa carditis ay maaaring matukoy gamit ang ECG at echocardiogram
Pamamahala
- Ang natitirang streptococcal infection ay kailangang tratuhin ng oral phenoxymethyl penicillin. Ang antibiotic na ito ay dapat ibigay kahit na ang mga resulta ng kultura ay hindi kumpirmahin ang pagkakaroon ng group A streptococci.
- Ang artritis ay maaaring gamutin gamit ang NSAIDS
- Anumang streptococcal infection na bubuo sa hinaharap ay dapat gamutin
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Scarlet Fever at Rheumatic Fever?
- Streptococci ay maaaring magdulot ng parehong kondisyon ng sakit.
- Sa parehong scarlet fever at rheumatic fever, lumilitaw ang clinical manifestations ilang araw pagkatapos ng naunang streptococcal pharyngeal infection.
- Ang parehong sakit ay karaniwang nakakaapekto sa mga bata
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Scarlet Fever at Rheumatic Fever?
Scarlet Fever vs Rheumatic Fever |
|
| Ang scarlet fever ay nangyayari kapag ang isang nakakahawang ahente ay gumagawa ng erythrogenic toxins sa isang tao na walang neutralizing antitoxin antibodies. Ang Group A streptococci ay ang pinakakaraniwang pathogen na nagdudulot ng scarlet fever. | Ang rheumatic fever ay isang nagpapaalab na sakit na dulot ng impeksyon ng group A streptococci na karaniwang nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Mayroong multisystem na paglahok sa mga klinikal na makabuluhang pagbabagong nagaganap sa CNS, joints, at puso. |
| Diagnosis | |
| Ang diagnosis ng scarlet fever ay pangunahing batay sa mga klinikal na katangian at sinusuportahan ng pag-kultura ng mga pamunas sa lalamunan. |
Ang mga pagsisiyasat na ginawa para sa diagnosis ng rheumatic fever ay, · Kultura ng throat swabs · Pagsukat ng antas ng antistreptolysin O na tumataas sa rheumatic fever · Pagsukat ng mga antas ng ESR at CRP na tinaasan din · Maaaring matukoy ang mga pagbabago sa puso na nauugnay sa carditis gamit ang ECG at echocardiogram |
| Paggamot | |
| Ang Phenoxymethylpenicillin o parenteral benzylpenicillin ay ang mga antibiotic na inireseta upang labanan ang patuloy na impeksyon. |
· Ang natitirang streptococcal infection ay kailangang tratuhin ng oral phenoxymethylpenicillin. Ang antibiotic na ito ay dapat ibigay kahit na ang mga resulta ng kultura ay hindi kumpirmahin ang pagkakaroon ng group A streptococci. · Maaaring gamutin ang arthritis gamit ang NSAIDS · Anumang streptococcal infection na bubuo sa hinaharap ay dapat gamutin kaagad. |
| Clinical Features | |
|
Ang mga sumusunod na clinical features ay makikita sa scarlet fever, · Lagnat · Panginginig at hirap · Sakit ng ulo · Pagsusuka · Regional lymphadenopathy · Lumilitaw ang isang pantal na namumula sa presyon sa ikalawang araw ng impeksyon. Ito ay pangkalahatan maliban sa mukha, palad, at talampakan. Pagkalipas ng humigit-kumulang limang araw, nawawala ang pantal na may kasunod na pag-desquamation ng balat. · Namumula ang mukha · Ang dila ay may katangi-tanging hitsura ng dila ng strawberry sa simula ay may puting patong na kalaunan ay nawawala at nag-iiwan ng hilaw na hitsura, matingkad na pulang “raspberry tongue”. · Ang scarlet fever ay maaaring kumplikadong otitis media, peritonsillar at retropharyngeal abscesses. |
Ang mga klinikal na katangian ng rheumatic fever ay, · Biglaang pagkakaroon ng lagnat, pananakit ng kasukasuan, at karamdaman · Hitsura ng mga bumubulong sa puso · Pag-unlad ng pericardial effusion at cardiomegaly · Migratory polyarthritis na nakakaapekto sa malalaking kasukasuan gaya ng mga tuhod, siko, at bukung-bukong · Chorea na may mga abala sa pagsasalita · Lumilipas na pink na pantal na may bahagyang nakataas na mga gilid · Paminsan-minsan ay maaaring magkaroon ng subcutaneous nodules na parang matigas na bukol sa ilalim ng balat |
| Mga Sintomas | |
| Karaniwan, walang mga sistematikong pagpapakita | May mga multi-system manifestation |
Buod – Scarlet Fever vs Rheumatic Fever
Ang scarlet fever ay nangyayari kapag ang isang nakakahawang ahente ay gumagawa ng erythrogenic toxins sa isang tao na walang neutralizing antitoxin antibodies. Ang Group A streptococci ay ang pinakakaraniwang pathogens na nagdudulot ng scarlet fever. Sa kabilang banda, ang rheumatic fever ay isang nagpapaalab na sakit na dulot ng impeksyon ng group A streptococci na karaniwang nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Mayroong multisystem na paglahok sa mga klinikal na makabuluhang pagbabago na nagaganap sa CNS, joints, at puso. Hindi tulad ng rheumatic fever, ang scarlet fever ay walang sistematikong epekto. Ito ang pagkakaiba ng scarlet fever at rheumatic fever.
I-download ang PDF ng Scarlet Fever vs Rheumatic Fever
Maaari mong i-download ang PDF na bersyon ng artikulong ito at gamitin ito para sa mga offline na layunin ayon sa tala ng pagsipi. Paki-download ang bersyon ng PDF dito Pagkakaiba sa pagitan ng Scarlet Fever at Rheumatic Fever
