Mahalagang Pagkakaiba – Bell’s Palsy kumpara sa Facial Palsy
Structural o functional na pinsala sa facial nerve ay maaaring magdulot ng kahinaan ng facial muscles na kilala bilang facial nerve palsy. Ang impeksyon ng facial nerve sa loob ng bony facial canal ng petrous bone ay nagdudulot ng pamamaga ng facial nerve, na nagbubunga ng isang hanay ng mga klinikal na pagpapakita na kinilala bilang Bell's palsy. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Bell’s palsy at facial palsy.
Facial palsy o facial nerve palsy ay ang kahinaan ng facial muscles kasunod ng structural o functional na pinsala sa facial nerve. Kapag nangyari ang kahinaang ito kasunod ng impeksyon sa nerve na kilala bilang Bell's palsy. Samakatuwid, ang Bell’s palsy ay isang sanhi ng facial nerve palsy sa maraming iba pang dahilan.
Ano ang Bell’s Palsy?
Ang impeksyon ng facial nerve sa loob ng bony facial canal ng petrous bone ay nagiging sanhi ng pamamaga ng facial nerve. Nagbibigay ito ng isang hanay ng mga klinikal na pagpapakita na kinilala bilang Bell's palsy. Sa karamihan ng mga kaso, ang Herpes Simplex virus ay ang infective agent. Sa loob ng 24-48 oras mula sa pagsisimula ng impeksyon, ang pasyente ay nagkakaroon ng lower motor type na facial nerve palsy.
Clinical Features
- Kahinaan ng kalahati ng mukha
- Sakit sa likod ng tenga
- Hyperacusis
- Binago ang panlasa
Ang Bell’s palsy ay kadalasang sinusuri nang klinikal, at walang kinakailangang pagsusuri.
Figure 01: Bell’s Palsy
Pamamahala
Ang mga pasyente ay ganap na gumaling sa loob ng 3-8 linggo kahit na walang mga partikular na paggamot sa halos lahat ng oras. Ang paggamot na may corticosteroids sa mga unang yugto ay maaaring makatulong sa pagpapabuti ng kinalabasan. Dapat imbestigahan ang pag-ulit ng Bell’s palsy upang matukoy ang anumang pinagbabatayan na kondisyon gaya ng HIV.
Ano ang Facial Palsy?
Ang facial nerve ay ang ikapitong pares ng cranial nerves, at nagbibigay ito ng mga kalamnan ng facial expression. Pinapasok din nito ang stapedius na kalamnan ng tainga. Ang estruktural o functional na pinsala sa facial nerve ay maaaring magdulot ng kahinaan ng facial muscles. Ito ay kilala bilang facial nerve palsy.
Figure 02: Facial Nerves
Unilateral Facial Nerve Palsy
Ang unilateral facial nerve palsy ay maaaring mangyari sa dalawang anyo:
Mga sugat sa itaas na motor
Ang itaas na bahagi ng mukha ay tumatanggap ng sensory supply mula sa parehong facial nerves. Ngunit ang mas mababang kalahati ng mukha ay innervated lamang ng contralateral facial nerve. Samakatuwid, ang unilateral upper motor nerve lesion ay magdudulot lamang ng paralisis ng lower half ng contralateral facial muscles.
Mga sugat sa mas mababang motor
Ang unilateral lower motor lesion ay magdudulot ng ipsilateral hemifacial paralysis.
Mga Sanhi
- Mga tumor sa cerebellopontine angle
- Bell’s palsy
- Trauma
- Impeksyon sa gitnang tainga
- Ramsay Hunt syndrome
- Parotid gland tumors
- Stroke
Bilateral Facial Nerve Palsy
Kabaligtaran sa unilateral na facial nerve palsy, walang asymmetry sa bilateral facial nerve palsy at ginagawa nitong medyo mahirap ang klinikal na pagkakakilanlan ng sakit.
Mga Sanhi
- Mga impeksyon gaya ng Lyme disease at HIV seroconversion
- Sarcoidosis
- Trauma sa base ng bungo
- Pontine lesions
- Mga sakit sa neuromuscular gaya ng Guillan barre at myasthenia
- Mga bihirang genetic at congenital na sakit
Ang mga pagsisiyasat na isinagawa para sa pagtukoy ng sakit at paraan ng pamamahala ay nag-iiba ayon sa pinag-uugatang sakit.
Ano ang Pagkakatulad sa pagitan ng Bell’s Palsy at Facial Palsy?
Ang istruktura o functional na pinsala sa facial nerve ang pinagbabatayan ng patolohiya sa parehong mga kondisyon
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Bell’s Palsy at Facial Palsy?
Ptosis at Blepharoplasty |
|
Ang impeksyon ng facial nerve sa loob ng bony facial canal ng petrous bone ay nagiging sanhi ng pamamaga ng facial nerve. Nagbubunga ito ng isang hanay ng mga klinikal na pagpapakita na kinilala bilang Bell's palsy. | Ang istruktura o functional na pinsala sa facial nerve ay maaaring magdulot ng kahinaan ng facial muscles. Ito ay kilala bilang facial nerve palsy. |
Dahilan | |
Ang Bell’s palsy ay isang sanhi ng facial nerve palsy. |
Mga sanhi ng unilateral facial nerve palsy
Mga sanhi ng bilateral facial nerve palsy
|
Diagnosis | |
Ang Bell’s palsy ay kadalasang sinusuri nang klinikal, at walang kinakailangang pagsusuri. | Ang pagpili ng mga pagsisiyasat ay depende sa klinikal na hinala ng pinagbabatayan na dahilan. |
Paggamot at Pamamahala | |
Ganap na gumagaling ang mga pasyente sa loob ng 3-8 linggo kahit na walang mga partikular na paggamot sa halos lahat ng oras. Ang paggamot na may corticosteroids sa mga unang yugto ay maaaring makatulong sa pagpapabuti ng kinalabasan. Dapat imbestigahan ang pag-ulit ng Bell’s palsy upang matukoy ang anumang pinagbabatayan na kondisyon gaya ng HIV. |
Ang paraan ng pamamahala ay nag-iiba ayon sa pinag-uugatang sakit. |
Buod – Bell’s Palsy vs Facial Palsy
Ang istruktura o functional na pinsala sa facial nerve ay maaaring magdulot ng kahinaan ng facial muscles. Ito ay kilala bilang facial nerve palsy. Sa kabilang banda, ang impeksiyon ng facial nerve sa loob ng bony facial canal ng petrous bone ay nagiging sanhi ng pamamaga ng facial nerve. Nagbibigay ito ng isang hanay ng mga klinikal na pagpapakita na kinilala bilang Bell's palsy. Ang Bell’s palsy ay isang sanhi ng facial nerve palsy sa daan-daang iba pang dahilan.