Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blocker ay ang depolarizing neuromuscular blocker ay gumaganap bilang acetylcholine receptor agonist habang ang nondepolarizing neuromuscular blocker ay kumikilos bilang mapagkumpitensyang antagonist.
Ang mga neuromuscular blocker ay karaniwang ginagamit para sa skeletal muscle relaxation. Ang mga ito ay tinatawag ding skeletal muscle relaxant. Hinaharang nila ang neuromuscular transmission sa neuromuscular junction (junction sa pagitan ng neuron at kalamnan). Bilang isang resulta, ang kalamnan ay hindi nagkontrata at nananatiling nakakarelaks. Ang mga neuromuscular blocking na gamot ay kapaki-pakinabang sa mga operasyon. Mayroong dalawang uri ng neuromuscular blocking agent na gumagana sa isang neuromuscular junction. Ang mga ito ay depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers. Ang mga depolarizing neuromuscular blocker ay gumaganap bilang acetylcholine receptor agonists. Sa kaibahan, ang nondepolarizing neuromuscular blockers ay gumaganap bilang mapagkumpitensyang mga antagonist. Ang mga neuromuscular blocking agent ay karaniwang structural analogs ng acetylcholine.
Ano ang Depolarizing Neuromuscular Blockers?
Depolarizing neuromuscular blockers ay isa sa dalawang uri ng neuromuscular blocking na gamot. Ang mga ito ay hindi mapagkumpitensya para sa mga nagbubuklod na site ng acetylcholine sa mga receptor. Samakatuwid, gumagana ang mga ito bilang acetylcholine receptor agonists sa pamamagitan ng pagbubuklod sa Ach receptors. Ang mga ito ay hindi bumababa kapag sila ay nagbibigkis sa mga receptor, hindi tulad ng acetylcholine na pinababa ng acetylcholinesterase.
Figure 01: Succinylcholine
Sila ay lumalaban, kaya hindi sila nag-metabolize at nananatiling nakagapos. Bilang resulta, ang depolarization ng kalamnan ay nananatili nang mas mahabang panahon nang hindi hinahayaan ang endplate na mag-repolarize. Ito ay humahantong sa kalamnan fasciculations at paralisis ng pasyente. Sa wakas, ang kalamnan ay nagiging lundo. Ang Succinylcholine ay ang pinakakilalang depolarizing neuromuscular blocking agent. Ito ay isang structural analog ng acetylcholine.
Ano ang Nondepolarizing Neuromuscular Blockers?
Nondepolarizing muscular blockers ay mapagkumpitensyang antagonist. Nakikipagkumpitensya sila sa acetylcholine para sa pagbubuklod sa mga receptor at pinipigilan ang pagbubuklod ng acetylcholine sa mga receptor. Kahit na ang mga ito ay structural analogs ng acetylcholine, kapag sila ay nagbigkis, hindi sila bumubuo ng isang potensyal na aksyon, hindi katulad ng acetylcholine. Samakatuwid, ang mga potensyal na neural endplate ay hindi nabubuo. Bilang resulta, nananatiling nakakarelaks ang kalamnan.
Figure 02: Nondepolarizing Neuromuscular Blocker – Doxacurium
Sa ganitong paraan, pinipigilan ng nondepolarizing blocker ang pag-urong ng kalamnan. Ang mga nondepolarizing neuromuscular blocker ay maaaring long-acting, intermediate o short-acting. Ang Tubocurarine, doxacurium, pancuronium, vecuronium, at pipecuronium ay ilang nondepolarizing neuromuscular blocker.
Ano ang Mga Pagkakatulad sa Pagitan ng Depolarizing at Nondepolarizing Neuromuscular Blockers?
- Depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers ay dalawang uri ng neuromuscular blocker na gumagana sa neuromuscular junction.
- Parehong nagbubuklod sa mga Ach receptor.
- Sila ay structural analogs ng acetylcholine.
- Pinipigilan nila ang pag-urong ng kalamnan at nagiging sanhi ng pagpapahinga ng mga kalamnan.
- Bukod dito, ginagamit ang mga ito sa panahon ng mga operasyon.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Depolarizing at Nondepolarizing Neuromuscular Blockers?
Depolarizing neuromuscular blockers ay ang mga gamot na kumikilos bilang acetylcholine agonists habang ang mga nondepolarizing neuromuscular blocker ay ang mga gamot na kumikilos bilang mapagkumpitensyang antagonist. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers.
Higit pa rito, pinapayagan ng depolarizing neuromuscular blocker ang depolarization ng kalamnan habang ang nondepolarizing neuromuscular blocker ay hindi pinapayagan ang depolarization. Kaya, ito ay isa pang malaking pagkakaiba sa pagitan ng depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers.
Ang infographic sa ibaba ay nag-tabulate ng higit pang pagkakaiba sa pagitan ng depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers.
Buod – Depolarizing vs Nondepolarizing Neuromuscular Blockers
Depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers ay dalawang uri ng neuromuscular blocking na gamot o skeletal muscle relaxant. Ang mga depolarizing neuromuscular blocker ay hindi mapagkumpitensya para sa mga acetylcholine binding site ng mga receptor. Sa kaibahan, ang mga nondepolarizing neuromuscular blocker ay mapagkumpitensya para sa mga nagbubuklod na site sa mga receptor. Kaya, ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng depolarizing at nondepolarizing neuromuscular blockers. Bukod dito, bilang isang resulta ng pagkilos ng mga depolarizing blocker, ang depolarization ng kalamnan ay nagaganap habang dahil sa pagkilos ng mga nondepolarizing blocker, ang depolarization ay hindi nangyayari.
