Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng antiplatelet at anticoagulant ay ang mga antiplatelet na gamot ay humahadlang sa pagbuo ng platelet plug habang ang mga anticoagulants ay nakakasagabal sa mga extrinsic at intrinsic na daanan.
Ang mga antiplatelet at anticoagulants ay mga gamot na kasangkot sa proseso ng pamumuo ng dugo. Ang mga antiplatelet na gamot ay nakakasagabal sa platelet activation at aggregation habang ang mga anticoagulants na gamot ay nakakasagabal sa coagulation cascade.
Ano ang Blood Clotting?
Ang pamumuo ng dugo ay isang napakakomplikadong proseso na kinasasangkutan ng mga platelet, clotting factor, at mga endothelial cells na naglinya sa mga daluyan ng dugo. Ito ay isang mahalagang mekanismo ng proteksyon na naglilimita sa pagkawala ng dugo pagkatapos ng trauma. Isa rin itong kritikal na hakbang sa pagpapagaling ng sugat dahil ang fiber framework na nabuo sa clotting ay nagsisilbing pundasyon kung saan dumarami ang mga cell na lumilipat. Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo ay nagdudulot ng mga selula ng dugo at ang napaka-reaktibong extracellular matrix sa pakikipag-ugnay. Kumakapit ang mga selula ng dugo sa mga nagbubuklod na site sa extracellular na materyal.
Platelet activation at aggregation ang mga agarang resulta ng pagbubuklod na ito. Ang mga nagpapaalab na tagapamagitan na itinago ng mga nasirang platelet at endothelial cells ay nagpapagana ng mga selula ng dugo upang makagawa ng iba't ibang makapangyarihang kemikal. Mas maraming platelet ang na-activate dahil sa mga kemikal na ito at nabubuo ang platelet plug sa puwang sa endothelium. Ang bilang at paggana ng mga platelet ay direktang nauugnay sa tagumpay ng proseso. Ang thrombocytopenia ay nangangahulugan ng mababang platelet number, at ang thrombasthenia ay nangangahulugan ng mahinang paggana ng platelet. Ang oras ng pagdurugo ay ang pagsubok na sinusuri ang integridad ng pagbuo ng platelet plug. Ang mga intrinsic at extrinsic pathway ay ang dalawang ruta kung saan umuusad ang clotting mula rito.
Ang atay ay gumagawa ng mga clotting factor. Ang mga sakit sa atay at genetic abnormalities ay humahantong sa mahinang produksyon ng iba't ibang clotting factor. Ang hemophilia ay ganoong sitwasyon. Ang extrinsic pathway, na kilala rin bilang tissue factor pathway ay kinabibilangan ng mga factor VII at X habang ang intrinsic pathway ay kinabibilangan ng mga factor XII, XI, IX, VIII at X. Parehong extrinsic at intrinsic pathways ay humahantong sa karaniwang pathway na nagsisimula sa pag-activate ng factor X. Nabubuo ang fibrin meshwork bilang resulta ng karaniwang pathway at nagbibigay ng nabanggit na pundasyon para sa iba pang mga proseso ng cellular.
Ano ang Antiplatelets?
Ang Antiplatelet ay mga gamot na nakakasagabal sa pagbuo ng platelet plug. Sa esensya, ang mga gamot na ito ay nakakasagabal sa pag-activate at pagsasama-sama ng platelet. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin bilang prophylaxis para sa pagbuo ng clot, upang gamutin ang mga talamak na thrombotic na kaganapan at bilang mga anti-inflammatory na gamot. Ang mga Cyclooxygenase inhibitors, ADP receptor inhibitors, phosphodiesterase inhibitors, glycoprotein IIB/IIA inhibitors, thromboxane inhibitors at adenosine reuptake inhibitors ay ilang kilalang klase ng gamot. Gastrointestinal bleeding ang pinakakaraniwang side effect ng mga gamot na ito.
Ano ang Anticoagulants?
Ang Anticoagulants ay mga gamot na nakakasagabal sa coagulation cascade. Ang Heparin at warfarin ay ang dalawang pinakakilalang anticoagulants. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin bilang prophylaxis upang maiwasan ang deep vein thrombosis, embolism, at gayundin upang gamutin ang thromboembolism, myocardial infarction, at peripheral vascular disease. Ang mga gamot na ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpigil sa bitamina K na umaasa sa mga clotting factor at sa pamamagitan ng pag-activate ng anti-thrombin III. Ang Heparin ay hindi magagamit bilang isang tablet habang ang warfarin ay.
Ang Heparin at warfarin ay dapat magsimula nang magkasama dahil pinapataas ng warfarin ang coagulability ng dugo nang humigit-kumulang tatlong araw at ang heparin ay nagbibigay ng kinakailangang proteksyon laban sa mga thromboembolic na kaganapan. Ang Warfarin ay nagdaragdag ng INR at, samakatuwid, ang INR ay ginagamit bilang isang paraan upang masubaybayan ang paggamot. Pagkatapos ng atrial fibrillation, ang INR ay dapat panatilihin sa pagitan ng 2.5 hanggang 3.5. Samakatuwid, mahalaga ang regular na pagsubaybay.
Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Antiplatelet at Anticoagulant?
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng antiplatelet at anticoagulant ay ang mga antiplatelet na gamot ay humahadlang sa pagbuo ng platelet plug habang ang mga anticoagulants ay nakakasagabal sa mga extrinsic at intrinsic na daanan. Ang mga antiplatelet ay kadalasang maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng gastrointestinal dahil sa tumaas na pagtatago ng acid habang ang mga anticoagulants ay maaaring magdulot ng pagdurugo dahil sa thrombocytopenia. Bukod dito, ang antiplatelet ay maaaring ibigay habang buntis habang ang warfarin, na isang anticoagulant, ay hindi dapat.
Ipinapakita ng infographic sa ibaba ang mga pagkakaiba sa pagitan ng antiplatelet at anticoagulant sa tabular form para sa magkatabi na paghahambing.
Buod – Antiplatelet vs Anticoagulant
Ang mga antiplatelet at anticoagulants ay mga gamot na kasangkot sa proseso ng pamumuo ng dugo. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng antiplatelet at anticoagulant ay ang mga antiplatelet na gamot ay humahadlang sa pagbuo ng platelet plug habang ang mga anticoagulants ay nakakasagabal sa mga extrinsic at intrinsic na daanan.
Image Courtesy:
1. “1909 Blood Clotting” Ni OpenStax College – Anatomy & Physiology, Connexions Web site, Hun 19, 2013. (CC BY 3.0) sa pamamagitan ng Wikimedia Wikimedia
2. “Coagulation Cascade at Major Classes of Anticoagulants” Ni SteveKong3 – Sariling gawa (CC BY-SA 4.0) sa pamamagitan ng Commons Wikimedia
